謝木斯婭·艾買提，加娜提，祖魯哈亞特 (新疆自治區(qū)人民醫(yī)院骨二科，新疆 烏魯木齊 830000)

隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和社會(huì)的迅速進(jìn)步，人們對于健康品質(zhì)的追求越來越高，在接受疾病治療的同時(shí)期望能夠獲得足夠的尊重，這對醫(yī)護(hù)人員的工作能力和素質(zhì)提出了較高的要求［1］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是一種以患者為中心，以整體護(hù)理為出發(fā)點(diǎn)的綜合護(hù)理服務(wù)，其符合當(dāng)下整體護(hù)理發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的理念。本院于2013年1月開始試行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，本科作為試點(diǎn)，對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2013年1月～2014年1月，在我病區(qū)住院接受治療的骨科患者260例，按照入院時(shí)間分為兩組:2013年8月以前收治的患者128例作為對照組，其中男71例，女57例，年齡16～68歲，平均(37.33±10.21)歲，其中上肢骨折患者39例(30.47%)，下肢骨折患者46例(35.94%)，腰椎間盤突出患者19例(14.84%)，脊椎骨折患者24例(18.75%);2013年8月以后收治的患者132例患者作為觀察組，其中男78例，女54例，年齡18～69歲，平均(36.78±9.35)歲，其中上肢骨折患者 41例(31.06%)，下肢骨折患者 48例(36.36%)，腰椎間盤突出患者21例(15.91%)，脊椎骨折患者22例(16.67%)。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為每位患者從入院時(shí)，配備責(zé)任護(hù)士進(jìn)行專門接待，帶領(lǐng)患者熟悉住院環(huán)境、探視制度、病區(qū)工作人員等，對患者進(jìn)行全面評(píng)估，制定個(gè)性化護(hù)理方案，解決患者提出的問題，拉近與患者之間的關(guān)系，對患者出現(xiàn)的各項(xiàng)突發(fā)情況采取積極措施。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予患者?？谱o(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理和健康指導(dǎo)等?；颊叱鲈簳r(shí)調(diào)查滿意度，并根據(jù)患者提出的意見和測評(píng)結(jié)果進(jìn)行整改，患者出院1月后進(jìn)行電話隨訪，了解患者情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較:兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.22，P＜0.01)。見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較(例)

2.2 兩組患者對護(hù)理的滿意度比較:兩組患者對護(hù)理的滿意度比較，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.88，P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者對護(hù)理的滿意度比較(例)

2.3 兩組住院時(shí)間及費(fèi)用比較:觀察組患者平均住院時(shí)長(13.66±5.35)d，對照組患者平均住院時(shí)長(19.35±6.88)d，兩組比較，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);觀察組患者平均花費(fèi)住院費(fèi)用為( 2166±672)元，對照組患者平均花費(fèi)住院費(fèi)用為( 2862±742)元，兩組比較，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

臨床基礎(chǔ)護(hù)理是臨床治療的基礎(chǔ)和前提，能夠反映出一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理水平，隨著醫(yī)改的不斷進(jìn)行，對護(hù)理工作的要求逐步加強(qiáng)［2］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅僅是給予患者照顧，還要給予患者享受和感覺，從細(xì)節(jié)上體現(xiàn)和規(guī)范護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，讓患者切身體會(huì)到護(hù)理質(zhì)量。

我病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從細(xì)節(jié)到整體，從鮮花裝飾護(hù)士站到為患者提供輪椅、拐杖、水杯、雨傘等便利設(shè)施，從護(hù)士站放置健康教育宣傳單到知道患者進(jìn)行功能性鍛煉和健康教育，努力制造良好的醫(yī)療環(huán)境以幫助患者盡快康復(fù)。實(shí)施連續(xù)排便模式，減少交接班次數(shù)，便于跟蹤和觀察患者病情進(jìn)展，減少了護(hù)理服務(wù)中的差錯(cuò)和誤會(huì)。為患者實(shí)施個(gè)性化和人性化的護(hù)理服務(wù)，盡量滿足患者生活需求，患者入院時(shí)幫助患者辦理入院手續(xù)到患者出院時(shí)將患者送出醫(yī)院，大大改善了醫(yī)患關(guān)系，增進(jìn)了護(hù)士和患者的感情。

我病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果顯著，觀察組與對照組并發(fā)癥的發(fā)生率具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=8.22，P＜0.01)，兩組患者出院時(shí)對護(hù)理的滿意度具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=4.88，P＜0.05)，兩組患者平均住院時(shí)長及住院花費(fèi)均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，這與相關(guān)研究得出的結(jié)論一致［3］，結(jié)果符合衛(wèi)生部實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服工程的要求，值得廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣和應(yīng)用，使患者、社會(huì)和政府均滿意。

［1］ 江 會(huì)，劉微群，宋黎翼，等.患者評(píng)價(jià)護(hù)士實(shí)施生活護(hù)理的結(jié)果分析［J］. 護(hù)理學(xué)報(bào)，2010，17(5B):54.

［2］ 曾采采，關(guān)鍵儀，丘雪梅，等.骨科護(hù)士對優(yōu)質(zhì)護(hù)理認(rèn)知現(xiàn)狀的調(diào)查及優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)［J］.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(10):10.

［3］ 王東輝，王紅嫚，張釗華，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)［J］.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(30):51.