蔡小蘭 (陜西省略陽縣醫(yī)院，陜西 略陽 742301)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的不斷轉變，患者對護理工作提出了更高要求。作為以患者為中心的成效管理模式，臨床護理路徑日益引起醫(yī)學界的關注［1］，臨床護理路徑是為已確定為某種疾病的相關患者制訂的，在以患者為中心的前提下［2］，從患者入院到出院的一整套醫(yī)療護理整體工作計劃。其不僅可以指導護士主動積極地為患者提供服務，更能讓患者全面了解疾病治療的全過程。我院2013年1月以來為相關子宮肌瘤患者提供了臨床護理路徑工作，取得滿意結果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:以我院2013年1月～2014年2月收治的250例子宮肌瘤患者為本次研究對象，年齡26～45歲，平均31.4歲，均為已婚已育患者，已排除相關并發(fā)癥以及貧血需要輸血、心臟病、糖尿病等合并癥及相關惡性腫瘤患者?；颊咦訉m肌瘤直徑為1.3～12 cm，平均4.5 cm。采用隨機的方式將患者分成觀察組和對照組，每組各125例，兩組患者均無影響統(tǒng)計學的顯著差異。

1.2 護理方法:對照組給予常規(guī)的護理方式，醫(yī)護人員對患者進行相關的術前、術后護理以及相關的健康教育等。而觀察組則是采用臨床護理路徑，成立以護士長為核心的臨床護理路徑管理小組，同時制訂相關的臨床護理路徑。相關醫(yī)護人員以專業(yè)化、合理性的態(tài)度嚴格按照設計的相關護理內容、檢查項目對相關手術患者進行一定的檢測、治療、健康教育以及出院指導等護理，同時可向相關患者家屬講述實施臨床護理路徑的一些特點。從患者入院第1天開始向患者介紹病室環(huán)境、患者的主治醫(yī)生、護士以及相關的醫(yī)院制度;術前護理人員帶領患者完成相應各項檢查，并對患者的身體狀態(tài)進行評估，講解手術注意事項，必要的時候需向患者提供心理輔導。同時適當同患者家屬進行一些交流;手術開始前向患者介紹正確而舒適的體位，嚴格監(jiān)測患者的生命體征變化。同時向患者講解相關麻醉的注意事項;術后指導患者休息時的正確體位、合理飲食，監(jiān)督并陪同患者下床活動，嚴格觀察患者手術刀口的愈合情況;在患者的恢復期，對患者的生活護理、飲食活動及衛(wèi)生等給予正確引導;出院前對患者進行相應的出院指導，細心向患者交代出院后應當注意的各種情況和避免發(fā)生的事情。

1.3 統(tǒng)計學方法:本次研究的所有數(shù)據(jù)與資料均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析。

2 結果

統(tǒng)計表明，在住院天數(shù)、醫(yī)療費用以及并發(fā)癥的發(fā)生率等方面觀察組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩組相關護理結果對比，詳見表1。

表1 觀察組和對照組護理結果比較(n=125)

3 討論

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤［2］，同樣也是人體最常見腫瘤之一，雌激素是促進肌瘤生長的主要因素，據(jù)相關臨床資料統(tǒng)計，子宮肌瘤的發(fā)病率占婦科疾病的20%～40%左右。臨床護理路徑是一種以患者為中心的新型護理模式，是針對某一種疾病的治療、康復及其護理制訂的一整套嚴格有序的護理計劃。在治療中臨床護理路徑不僅可以提高醫(yī)療護理服務的質量，規(guī)范護理流程，提高患者對醫(yī)療過程的滿意度，更是保證了患者和護士之間的共同利益，可有效減少不必要的糾紛，同時也提高了患者對健康教育知識的知曉及依從。

總而言之，臨床護理路徑技能在傳統(tǒng)的護理上改進相關護理質量，同時又簡單易行，具有很強的可操作性、科學性以及一定的實用性，同時有效防止了醫(yī)療糾紛的產生，因而很適合臨床推廣。

［1］ 劉彩煉.臨床路徑在急性心肌梗死患者中的應用研究［J］.中國實用護理雜志，2005，25(6):13.

［2］ 翁美卿.臨床護理路徑在子宮肌瘤手術患者中的實施與效果評價［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，9(11):152.