張?jiān)奇i（江蘇省鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院乳腺外科，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

乳腺纖維腺瘤是一種臨床常見的乳腺良性腫瘤疾病，其發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢(shì)。乳腺纖維腺瘤雖然是一種乳腺良性腫瘤疾病，但是如果不給予積極有效地治療，少數(shù)會(huì)發(fā)生惡變，威脅女性患者的生命健康。乳腺纖維腺瘤的高發(fā)人群是20～25歲的青年女性，乳腺纖維腺瘤不僅對(duì)患者的身體健康造成了不良影響，也對(duì)患者的心理健康造成了嚴(yán)重的影響[1]。因此，臨床上尋找一種合理有效地的治療方式，對(duì)于促進(jìn)女性患者身心健康具有重要的作用。我院采取環(huán)乳暈切口治療乳腺纖維腺瘤取得了較為理想的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院進(jìn)行治療的乳腺纖維腺瘤患者90例，所有患者經(jīng)病史考察、臨床癥狀分析、鉬靶X線片、B超檢查、紅外線透照等方式進(jìn)行臨床診斷，均確診為乳腺纖維腺瘤患者。分為觀察組與對(duì)照組，每組45例。觀察組年齡20～26歲，平均（24.5±2.5）歲。有38例為普通型，有5例為青春型，有2例為巨纖維腺瘤。對(duì)照組年齡20～28歲，平均（25.6±2.6）歲。有 40為普通型，有4例為青春型，有1例為巨纖維腺瘤。

1.2 臨床方法：兩組患者術(shù)前都進(jìn)行血常規(guī)、凝血、B超等常規(guī)檢查，根據(jù)患者的實(shí)際病情，選擇合適的麻醉方式，對(duì)于單個(gè)腫瘤切除的患者采取局部麻醉，對(duì)于多個(gè)腫瘤或象限切除的患者采取靜脈麻醉。觀察組患者采取環(huán)乳暈切口手術(shù)方式進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采取傳統(tǒng)的放射狀切口手術(shù)進(jìn)行治療[2]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)：觀察對(duì)比兩組患者的手術(shù)美容效果滿意度情況，美容效果滿意度分為非常滿意、一般和不滿意三個(gè)等級(jí)；觀察對(duì)比兩組患者局部血腫、乳暈感覺異常以及乳頭溢液等并發(fā)癥發(fā)生情況，觀察對(duì)比兩組患者術(shù)后乳腺纖維腺瘤的復(fù)發(fā)情況[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用SPSS 17.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)美容效果的滿意度對(duì)比：觀察組患者對(duì)美容效果的總滿意度為97.78%，顯著高于對(duì)照組患者的86.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者術(shù)后隨訪的數(shù)據(jù)記錄見表1。

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥和復(fù)發(fā)情況對(duì)比：觀察組患者術(shù)后有3例發(fā)生并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%，對(duì)照組患者術(shù)后有7例發(fā)生并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為15.56%，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者術(shù)后有1例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，術(shù)后復(fù)發(fā)率為2.22%，對(duì)照組患者術(shù)后有3例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，術(shù)后復(fù)發(fā)率為6.67%，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。臨床研究觀察所得具體數(shù)據(jù)見表2。

表1 兩組患者對(duì)美容效果的滿意度對(duì)比（例）

表2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥和復(fù)發(fā)情況對(duì)比

3 討論

環(huán)乳暈切口手術(shù)方式治療乳腺纖維腺瘤能夠?qū)Σ≡钸M(jìn)行準(zhǔn)確定位，從而進(jìn)行準(zhǔn)確的切除，在很大程度上避免了二次手術(shù)對(duì)患者的傷害。環(huán)乳暈切口手術(shù)方式的切口較小，降低了手術(shù)治療對(duì)患者的皮膚、皮下組織和正常腺體的傷害，同時(shí)降低了感染風(fēng)險(xiǎn)，提高了手術(shù)治療的臨床安全性，改善了患者的生活質(zhì)量[4]。

本次研究表明，環(huán)乳暈切口手術(shù)治療方式與傳統(tǒng)的放射狀切口手術(shù)治療相比，具有定位更加精準(zhǔn)、美容效果更好、感染率較低、術(shù)后恢復(fù)較快、不易復(fù)發(fā)等臨床優(yōu)勢(shì)。是目前臨床上治療乳腺纖維腺瘤較為理想的手術(shù)方式，具有均較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 康存芳,吳 玉,馬銀斌.環(huán)乳暈切口聯(lián)合皮內(nèi)縫合在乳腺纖維腺瘤手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,23(6):2949.

[2] 金岳偉.環(huán)乳暈切口與常規(guī)放射狀切口治療乳腺纖維腺瘤的療效比較[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育,2013,11(3):290.

[3] 劉小豐,周 茜,陳 飛,等.環(huán)乳暈切口切除乳腺纖維腺瘤的臨床研究[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2009,18(2):147.

[4] 史美清.環(huán)乳暈切口手術(shù)治療乳腺纖維腺瘤臨床療效分析[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2012,19(1):77.