楊 玲(湖北省巴東縣中醫(yī)院,湖北 巴東 444300)
病房護理管理是促進臨床治療以及加速患者康復的一項重要內(nèi)容,近年來護理管理模式和方案不斷更新,臨床路徑逐步取代了傳統(tǒng)護理管理模式,其以循證醫(yī)學證據(jù)、指南為中心,建立與患者疾病和身體各方面情況的針對性治療和護理方案,以規(guī)范醫(yī)療行為、提高護理質(zhì)量、促進患者康復為目的,在各科室病房中應用效果顯著[1]。近年來,在病房護理管理中應用臨床路徑取得了顯著的成效,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料:選擇2013年間在我院接受住院治療的80例患者作為研究對象,男50例,女30例,年齡17~82歲,平均(43.5±2.5)歲。80例患者中,婦產(chǎn)科12例,骨科18例,外科10例,兒科20例,其他科室20例。所有患者均符合本科室疾病診斷入院接受治療。根據(jù)患者自愿將其分為觀察組與對照組,每組40例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:兩組患者均給與臨床常規(guī)治療和護理;觀察組在臨床常規(guī)護理基礎上針對患者疾病制定對應的治療和護理模式,其詳細內(nèi)容如下:①規(guī)范記錄患者基本情況(病例、病程等),針對同一病種即時開展醫(yī)療研討活動,制定對應的治療方案。②制定統(tǒng)一病種相關知識及健康教育內(nèi)容定期對患者進行健康教育。③制定病種預測治療方案,在治療和護理期間詳細觀察患者各方情況,即時預防病情加重或相關并發(fā)癥的病發(fā),一旦發(fā)現(xiàn)立即采用預測治療方案加以治療。④加強臨床護理治療,建立一套從患者心理、生理、飲食、并發(fā)癥等多方結合護理的方案并按流程嚴格執(zhí)行。⑤根據(jù)科室不同各自選取責任護士對護理加強管理,執(zhí)行不到位或操作不當者實行再培訓[2]。治療和護理1周后,與患者進行交談,了解其對自身疾病相關知識的了解程度,并給與打分,滿分100分,<40分為差,40~59分為一般,60~79分為基本了解,80~100分為非常了解。同時,發(fā)放問卷調(diào)查表,調(diào)查患者對臨床護理的滿意程度(分滿意、一般、不滿意三類)。
1.3 統(tǒng)計學方法:使用SPSS 13.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
兩組患者對自身疾病相關知識了解情況對比見表1。兩組患者臨床護理滿意度情況對比見表2。
表1 兩組患者對自身疾病相關知識了解情況對比分析[例(%)]
表2 兩組患者臨床護理滿意度情況對比[例(%)]
臨床路徑是根據(jù)疾病自身特征制定符合該疾病人群、預測治療、臨床護理、護理管理等內(nèi)容,在臨床應用能準確性、針對性的給與患者治療和護理方案實施統(tǒng)一管理,不但取代了傳統(tǒng)護理模式的隨意性,還規(guī)范了醫(yī)護管理以及醫(yī)療操作性,在提升患者對疾病相關知識的了解程度上,逐步促進患者治療,提高了臨床治療和護理治療[3]。就本研究結果來看,觀察組患者對自身疾病知曉率為75%,對照組為50%;臨床滿意度為92.50%,對照組為75%。兩組對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。可見,臨床路徑相對傳統(tǒng)護理管理模式,更具有針對性和操作性,值得臨床推廣應用。
[1] 袁 濤.臨床路徑在新生兒病房的應用[J].北方藥學,2014,21(1):161.
[2] 韓 彥.臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理中的應用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2013,11(11):114.
[3] 邢愛民,崔輪盟,郭永波.ICU護理中臨床路徑模式的應用[J].中國藥物經(jīng)濟學,2013,26(3):455.