陳衛(wèi)星 安甲麗 呂 瑭 羅士喜 李洪燕 毛雯霞

雅安7.0級(jí)大地震突然襲來，摧毀了人們的房屋，也摧毀了人們的身心健康。不僅身體受到傷害，心理傷害更為廣泛，災(zāi)民都不同程度的受到地震的驚嚇，充滿了對(duì)地震的恐懼心理。重災(zāi)區(qū)，房屋損毀嚴(yán)重，各種自然災(zāi)害頻發(fā)，震后各方面的問題都困擾著災(zāi)民們的心理健康［1］。通過調(diào)查了解震后兩個(gè)月，災(zāi)民們最信任的救援隊(duì)伍、受到的救援情況、最需要誰的幫助及具體哪方面的幫助，有助于認(rèn)識(shí)災(zāi)區(qū)的真實(shí)生活情況，分析影響他們心理健康的因素。另一方面，通過不同年齡段，不同職業(yè)群體在各方面情況的比較，了解不同人群在震后人際關(guān)系與救援需求方面是否有差異，從而探索對(duì)不同人群有針對(duì)性的心理援助模式，讓災(zāi)民獲得更多更專業(yè)的心理幫助，讓災(zāi)民們更快更有效的恢復(fù)心理健康，早日走出災(zāi)難帶來的痛苦［2］。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象分別于2013年8月15-30日，分層隨機(jī)抽樣調(diào)查了雅安地震重災(zāi)區(qū)寶興縣農(nóng)民、工人、個(gè)體戶、無業(yè)人群和其它職業(yè)人群共388人，其中青年人232人(59.79%)，平均34.5歲;中年人82人(21.13%)，平均48.7歲;老年人30人(7.73%)，平均年齡67.4歲;農(nóng)民119人(30.67%)，工人39人(10.05%)，商人58人(14.95%)，無業(yè)人群65人(16.75%)［3］。

1.2 方法

1.2.1 工具 自編震后兩個(gè)月生活救援情況調(diào)查問卷，包括個(gè)人基本資料和震后不同時(shí)間段相關(guān)情況。個(gè)人基本情況包括年齡、職業(yè)、家庭地點(diǎn)等。地震兩周后，主要受到哪些外援隊(duì)伍的幫助。災(zāi)后1～2個(gè)月，希望得到誰的幫助;希望得到什么樣的幫助。

1.2.2 施測 調(diào)查實(shí)施前對(duì)全體調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn);分人群，以個(gè)人為單位一對(duì)一進(jìn)行問卷采集并詳細(xì)解釋問卷內(nèi)容;鼓勵(lì)被調(diào)查人員認(rèn)真回憶，真實(shí)填寫或是調(diào)查人員根據(jù)提供信息現(xiàn)場代填，并現(xiàn)場回收問卷。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理 采用SPSS 進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，雙份錄入并檢查核對(duì)，保證準(zhǔn)確性，利用SPSS 13.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 震后2 周不同年齡與不同職業(yè)群體受到的外援隊(duì)伍幫助的比較 震后，災(zāi)民們不同程度的受到外援隊(duì)伍的幫助，包括武警官兵、心理專家或是志愿者們、醫(yī)生護(hù)士等。青年、中年、老年人受外援隊(duì)伍情況兩兩之間相互比較，見表1。χ2=0.45～5.62，df=2，P＞0.05，經(jīng)卡方檢驗(yàn)表明，不同年齡組人群受外援隊(duì)伍的幫助無差別。其中青年48.52%，中年51.22%，老年55.56%表示主要受武警官兵的幫助。農(nóng)民與工人、商人、無業(yè)群體相比較，χ2=5.64～7.52，P＞0.05，可認(rèn)為農(nóng)民與工人、商人、無業(yè)群體受主要外援隊(duì)伍幫助無差異。由構(gòu)成比可知主要受到武警官兵的幫助。工人與商人相比，商人與無業(yè)相比，工人與無業(yè)相比，χ2=11.54～13.91，df=2，P＜0.05，經(jīng)卡方檢驗(yàn)表明，這些群體受外援隊(duì)伍幫助情況存在差異。其中工人、無業(yè)與商人大部分受到武警官兵的幫助，商人沒有受到心理方面的幫助，工人與無業(yè)人群比商人受到更多醫(yī)生護(hù)士的幫助，商人受到更多其它人群的幫助。

表1 震后2 周不同年齡、職業(yè)群體受到的外援隊(duì)伍幫助的比較［n(%)］

2.2 震后1～2個(gè)月不同年齡組與不同職業(yè)群體希望得到相關(guān)人群幫助的比較 地震后2個(gè)月，災(zāi)民們?cè)谡?、外援?duì)伍、親戚朋友等的相互幫助下度過災(zāi)難。由表2，對(duì)于青年和中年相比χ2=1.92，df=2，P＞0.05，青年85.19%，中年87.80%希望得到政府的幫助，可認(rèn)為青年與中年大部分人希望得到相同群體的幫助;中年和老年相比χ2=12.72，青年和老年相比χ2=18.31，P＜0.05，經(jīng)卡方檢驗(yàn)表明，中年與老年和青年與老年之間需要幫助的情況有差異。其中老年比青年和中年有更多的人希望得到工作伙伴和其它人群的幫助。不同職業(yè)群體比較，農(nóng)民與工人χ2=85.04，工人與商人比較χ2=52.83，工人與無業(yè)比較χ2=47.93，P＜0.005，具有顯著差異。工人與農(nóng)民、商人、無業(yè)人群比較超過50.00%的人希望得到工作伙伴的幫助。農(nóng)民與商人比較χ2=1.66，農(nóng)民與無業(yè)比較χ2=6.51，商人與無業(yè)人群比較χ2=7.29，P＞0.05，認(rèn)為這些人群相比希望得到各方面的幫助無差異，農(nóng)民、商人、無業(yè)人群大部分人希望得到武警官兵的幫助。

表2 震后1～2個(gè)月不同年齡組、職業(yè)群體希望得到哪些人群幫助的比較［n(%)］

表3 震后1～2個(gè)月不同年齡、職業(yè)群體希望得到哪些方面幫助情況的比較［n(%)］

2.3 震后1～2個(gè)月，不同年齡不同職業(yè)群體希望得到哪方面幫助情況的比較 震后2個(gè)月，災(zāi)后重建時(shí)期，不同年齡不同職業(yè)的人群，有的希望得到政府人員宣講重建政策，有的希望有專業(yè)人士跟大家宣傳健康知識(shí)、逃生常識(shí)，有的希望能參與災(zāi)后重建政策的制定。由表3，青年、中年、老年人之間兩兩比較，χ2=0.96～2.76，P＞0.05，認(rèn)為不同年齡組人群在震后希望得到的幫助無差異。其中青年50.00%、中年48.78%，老年47.22%希望政府人員宣講重建政策，掌握更多的重建消息。不同職業(yè)群體兩兩之間相比較，χ2=0.10～5.17，df=2，P＞0.05，認(rèn)為不同群體之間震后希望得到的幫助無差異。其中農(nóng)民49.58%、工人46.15%，商人56.90%、無業(yè)人群52.31%，希望政府人員多宣講災(zāi)后重建政策，讓大家了解更多跟自身利益有關(guān)的政策。

3 討論

3.1 震后2 周，不斷有外援隊(duì)伍進(jìn)入災(zāi)區(qū)，無論是武警官兵、醫(yī)生護(hù)士、心理救援者、還是其他方面的志愿者都在幫助災(zāi)區(qū)人民，但是各救援隊(duì)伍進(jìn)入災(zāi)區(qū)救援情況不同，針對(duì)人群有差異，對(duì)于災(zāi)區(qū)人民來說，主要受到的各方面救援情況不完全相同。不論是青年、中年、老年還是農(nóng)民、工人、商人、無業(yè)人群，都表示主要受到武警官兵的幫助。因?yàn)檎鸷髧已杆賳?dòng)救援，武警官兵是國家先鋒隊(duì)，不怕苦累，冒險(xiǎn)挺進(jìn)災(zāi)區(qū)，不斷幫助災(zāi)區(qū)人民排險(xiǎn)，搭建帳篷等。讓災(zāi)區(qū)人民能比較安心，比較有依靠。其次受到其它外援隊(duì)伍不同程度的幫助，商人基本沒有受到過心理方面幫助，工人與無業(yè)人群少部分受到醫(yī)生護(hù)士和心理志愿者的幫助［4］?？梢娬鸷鬄?zāi)區(qū)缺乏醫(yī)生護(hù)士與心理救援，應(yīng)該針對(duì)不同職業(yè)群體開展專業(yè)的心理救援，消除災(zāi)民們的恐懼心理，早日恢復(fù)對(duì)生活的希望。

3.2 震后不同人群對(duì)救災(zāi)隊(duì)伍的需求有差異。不同年齡，不同職業(yè)群體大部分人希望得到政府好政策的幫助。大災(zāi)面前，大家只能依靠國家的救援，依靠國家的政策才能幫助災(zāi)民們度過難關(guān)。因此，大家都比較信任政府。可見政府在救援工作中發(fā)揮了巨大的影響力。對(duì)于老年人和工人，商人，可以增加工作伙伴和鄰居朋友之間的相互安慰與幫助，同群體之間，心理年齡相同，思考擔(dān)心的問題比較相近，比較容易產(chǎn)生共鳴，彼此之間多組織交談，互相吐露心聲，能夠讓大家更快通暢心理，讓心情舒暢。農(nóng)民群體則多與鄰居朋友交流。

3.3 震后兩個(gè)月，各方面生活情況趨于正常，安全隱患很小，人們更多的是關(guān)心重建方面的問題，困擾著大家，影響著大家的心理情緒。經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，不同年齡，不同職業(yè)群體之間，過半的人，在這時(shí)希望政府相關(guān)人員多向大家講解重建政策，解決大家擔(dān)心的疑問，讓大家的切身利益得到滿足，從而消除影響大家心理健康的因素［5］。其次各人群有30%作用的人，希望有救援隊(duì)伍或是專業(yè)人士能夠跟她們講解健康知識(shí)、逃生常識(shí)，充實(shí)自己，提高自己的生存能力。需要各界人士的關(guān)懷與有序的救援。其中，工人有20%的人希望參與政策制定，因?yàn)闊o論各行各業(yè)，只有身在其中才能體會(huì)問題的存在，才最清楚需求什么。參與政策的制定能更加準(zhǔn)確的反應(yīng)災(zāi)民的情況，得到更加實(shí)惠的政府政策的幫助?？傊?，不同時(shí)期，不同群體生活環(huán)境、飲食物質(zhì)、人際關(guān)系、受幫助程度不完全相同，因此需要有組織的有序的外援隊(duì)伍有針對(duì)性的對(duì)災(zāi)區(qū)不同群體開展救援工作，早日恢復(fù)心理健康，早日重展昔日笑顏。

［1］陳雪峰，王日出，劉正奎.災(zāi)后心理援助的組織與實(shí)施［J］.心理科學(xué)進(jìn)展，2009，17(03):499-504

［2］賈曉明.地震災(zāi)后心理援助的新視角［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2009，17(07):882-884

［3］陳健，吳佩寧.113例心理援助熱線咨詢資料分析與思考［J］.中國健康心理學(xué)雜志.2011，19(01):126-127

［4］安芹，賈曉明，李波，等.危機(jī)事件后心理干預(yù)模式的探究-非典后大學(xué)生小組心理干預(yù)研究報(bào)告［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2005，13(01):51-53

［5］張翠，楊艷杰，張媛媛.心理干預(yù)對(duì)勞教警察職業(yè)倦怠、情緒及社會(huì)支持的作用研究［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2010，18(04):422-424