陸智慧，安徽省立醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科專家、副教授、副主任醫(yī)師，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會亞健康專業(yè)委員會委員，安徽省中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生第一人。

一

在寒氣籠罩的冬季，陰氣極盛，陽氣潛藏，大地冰封，萬物閉藏。老話說：“吃了冬至飯，一天長一線”，過了冬至后白天的時間越來越長，即“冬至陽生”。自冬至日起便進(jìn)入“數(shù)九寒天”。冬季養(yǎng)生要順應(yīng)冬藏的特點，宜斂陰又護(hù)陽，即最宜固守元陽，重在補腎，以養(yǎng)真氣。

腎位于腰部，故《素問》說：“腰者，腎之府”。由于腎藏有“先天之精”，為臟腑陰陽之本，生命之源，故稱為“先天之本”。腎所藏之精化生為腎氣，腎氣的充盈與否與人體的生、長、壯、老、死的生命過程密切相關(guān)。例如，人在七、八歲時，由于腎氣的逐漸充盛，所以有“齒更發(fā)長”的變化；發(fā)育到青春期，腎氣充盛，產(chǎn)生了一種叫做“天癸”的物質(zhì)，于是男子就能產(chǎn)生精子，女子開始排卵，出現(xiàn)月經(jīng)，性機能也逐漸成熟而有生殖能力；待到老年，腎氣漸衰，性機能和生殖能力隨之逐漸減退而消失。

腎開竅于耳及二陰，耳的聽覺功能依賴于腎精的充養(yǎng)。腎精充足，則聽覺靈敏；腎精不足，則出現(xiàn)耳鳴、聽力減退等。二陰是前陰與后陰的總稱。前陰包括尿道和生殖器。尿液的貯存和排泄雖為膀胱的功能，但須依賴腎的氣化作用才能完成。因此，凡尿頻、遺尿或尿少、尿閉多與腎的功能失常有關(guān)。后陰指肛門。糞便的排泄雖由大腸所主，但中醫(yī)認(rèn)為亦與腎有關(guān)，如腎陰不足可致腸液枯涸而便秘；腎陽虛衰，脾失溫煦，水濕不運，可致大便泄瀉；腎氣不固，可致腸虛滑脫而久泄不止。

腎在體為骨。腎精充足，則骨髓充盈，骨骼得到骨髓的充分滋養(yǎng)，則堅固有力。如果腎精虛少，骨髓的化源不足，不能營養(yǎng)骨骼，便會出現(xiàn)骨骼軟弱無力，甚至發(fā)育不良。牙齒與骨一樣，也是由腎精所充養(yǎng)，稱為“齒為骨之余”。故牙齒松動或早期脫落，中醫(yī)認(rèn)為均由腎精不足所致。

腎者，其華在發(fā)。發(fā)的營養(yǎng)雖源于血，但其生機卻根源于腎。因為腎藏精，精能化血，精血旺盛，則毛發(fā)多而潤澤，即所謂“其華在發(fā)”。凡久病而見頭發(fā)稀疏、枯槁、脫落，或未老先衰、早脫、早白者，多屬腎精不足和血虛。

二

腎是我們的先天之本，主藏納精，黑色入腎。黑色食物對于補腎、防治心腦血管疾病、抗衰老的效果最為明顯。如我們平時說的“黑五類”，包括黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗、核桃，就是最典型的代表。

黑米——米中的珍品，也被稱為“黑珍珠”，含有豐富的蛋白質(zhì)、氨基酸以及鐵、鈣、錳、鋅等微量元素，有開胃益中、滑澀補精、健脾暖肝、舒筋活血等功效；

豆被古人譽為腎之谷，黑豆味甘性平，不僅形狀像腎，還有補腎強身、活血利水、解毒、潤膚的功效，特別適合腎虛患者；

有“營養(yǎng)倉庫”之稱的黑棗性溫味甘，有補中益氣、補腎養(yǎng)胃補血的功能；

核桃則有補腎固精、利尿消石、潤腸通便、溫肺定喘的作用，常用于腎虛腰痛、尿路結(jié)石等癥；

黑芝麻性平味甘，有補肝腎，潤五臟的作用，對因肝腎精血不足引起的眩暈、白發(fā)、脫發(fā)、腰膝酸軟、腸燥便秘等有較好的食療保健作用。這五種食物一起熬粥，更是難得的養(yǎng)腎佳品。

除了以上五種補腎食材外，以下幾種食物也可滋補腎氣：

鵪鶉——俗話說“要吃飛禽，還數(shù)鵪鶉”。鵪鶉肉嫩味香，香而不膩，一向被列為野禽上品。鵪鶉的肉和蛋，是很好的補品，有補益強壯作用。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，鵪鶉肉可“補五臟，益精血，溫腎助陽、壯筋骨”。

韭菜——韭菜又叫起陽草、懶人菜、長生韭等。我國古代不少著名詩人的詩中都提到過韭菜，如唐代詩人杜甫的“夜雨剪春韭，新炊間黃梁”；宋代詩人蘇軾的“漸覺東風(fēng)料峭寒，青蒿黃韭試春盤”?？梢娋虏俗怨乓詠砭褪艿轿覈嗣竦南矏酆椭匾?。韭菜不僅質(zhì)嫩味鮮，營養(yǎng)也很豐富。

枸杞子——枸杞子又名枸杞。中醫(yī)認(rèn)為：枸杞子味甘，性平，入肝、腎、肺經(jīng)，有滋補肝腎、益精明目、和血潤燥、澤膚悅顏，培元烏發(fā)等功效?？捎糜谥委煾文I陰虛、頭暈?zāi)垦?、視物昏花、遺精陽痿、面色暗黃、須發(fā)枯黃、腰膝酸軟、陰虛勞嗽、老人消渴等癥。

麻雀蛋——味甘、咸，性溫，具有滋補精血、壯陽固腎功效。適用于精血不足、四肢不溫、怕冷等癥。有腎陽虛所致的陽痿，精血不足所致的閉經(jīng)、頭暈、面色不佳者，常吃麻雀蛋，具有健體、養(yǎng)顏、增強性功能等作用。有陰虛火旺、陽盛者不宜食麻雀蛋。

牡蠣——牡蠣又稱蠣蛤、蠔子。含有豐富的鋅元素及鐵、磷、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、糖類等多種營養(yǎng)物質(zhì)。其味咸，性微寒，有滋陰潛陽、補腎澀精功效。

芡實——性味甘、澀、平，入脾腎二經(jīng)，主要的功用是補脾止瀉，固腎澀精。由于味甘，方能補；由于味澀，才能固腎。味甘補脾，故能利濕，而泄瀉腹痛可治；味澀固腎，故能閉氣，而使遺精、小便不禁皆愈。

黃秋葵——黃秋葵又名羊角豆，常食用幫助消化、增強體力、保護(hù)肝臟、健胃整腸。黃秋葵富含鋅和硒等微量元素，能增強人體防癌抗癌的能力。有益精健骨，補中益氣，健脾益胃的作用。

三

40歲前，長期體力透支、壓力過大，易導(dǎo)致身體失調(diào)；40-50歲，腎中精氣開始快速明顯虧虛，不及時給予補養(yǎng)和治療，就會越來越虛。腎中精、氣、神、血的過度消耗與透支，導(dǎo)致機體抵抗力下降；55歲后，有些人機能開始快速衰老，機體體質(zhì)更加虛弱了。

及時補腎，等于為人體這盞“燈”及時地補充了“油”，讓生命的火焰更熱烈、更持久地燃燒。有人得到了良好的補腎方法，身體健康了；有人卻效果甚微，越補越虛，嚴(yán)重的甚至引起疾病。同樣是補腎的方法，但效果卻又為何大不同？

誤區(qū)一：都是腎虛，只要補腎效果好，吃什么都一樣。

腎虛分陰、陽，補腎先要對癥。把腎虛分為腎陽虛和腎陰虛，不同類型的腎虛必須使用不同的配方治療。有些腎虛者表現(xiàn)為腎陽虛，神疲倦怠、腰背酸痛、氣短乏力、畏寒肢冷、夜尿頻多，典型癥狀是夜尿頻多，其中女人更易畏寒肢冷。有的人表現(xiàn)為腎陰虛，典型癥狀是口干舌燥，五心煩熱。

如果陰虛陽補，陽虛陰補，不僅達(dá)不到效果，甚至?xí)窖a越虛，產(chǎn)生嚴(yán)重疾病。所以補腎前要先辨明體質(zhì)屬于腎陽虛還是腎陰虛癥狀，選擇適合癥狀的補腎藥。腎陰虛人群宜服用六味地黃丸等代表產(chǎn)品，腎陽虛人群宜服用溫補產(chǎn)品，其中含有肉蓯蓉、淫羊藿、補骨脂等。

誤區(qū)二：補腎就是壯陽。

中醫(yī)補腎涵蓋全面。調(diào)補中醫(yī)的補腎，涵蓋了全面調(diào)補“腎”概念中的人體生殖、泌尿、神經(jīng)、骨骼等各個組織、器官，起到調(diào)節(jié)人體功能，為機體提供“元氣”。腎虛癥狀中，生殖功能衰退只是其中一種癥狀。補腎不僅用來解決生殖功能衰退，更是為了身體的其他癥狀得到改善和康復(fù)。

誤區(qū)三：女人不需要補腎。

女性多為腎陽虛，這是因為女性體質(zhì)弱，在癥狀上更易出現(xiàn)夜尿頻多，特別是畏寒肢冷，手腳冰涼。調(diào)補腎陽虛能提高女性體質(zhì)，全面改善、恢復(fù)女性腎虛癥狀。

誤區(qū)四：亂吃六味地黃丸。

很多人認(rèn)為腎虛吃六味地黃丸就可以了，其實不然。一個腎陰虛的病人吃了六味地黃丸自然是很有效果；但如果一個平時脾胃就不好，卻又怕冷的病人吃后反而會使病情加重。

腎氣足的人，精神好、腳步輕快、睡眠好、耳聰目明。相反，腎氣不足的人，夜尿多，常常頭昏眼花，腰痛腿軟，眼圈發(fā)黑，容易脫發(fā)，這就是老百姓常說的腎虛。但我們補腎需科學(xué)應(yīng)對，通過冬季食補補腎 ，切勿盲目亂補，分清類型方可事半功倍。

四

腎陰虛的主要表現(xiàn)：腰膝酸軟、四肢乏力、頭暈耳鳴，包括一些脫發(fā)，還有一些牙齒松動，記憶力減退，容易衰老，還包括性欲減退，容易遺精、早泄等等，這都?xì)w為腎陰虛的癥狀，腎陰虛還容易出現(xiàn)虛熱，中醫(yī)理論陰虛生內(nèi)熱。建議以下食療：

【杞地山藥粥】：取生地黃 20克，山藥、枸杞各50克，大米100克。

制法：將生地黃切碎 ，山藥搗碎，和枸杞子、大米共放鍋內(nèi)加水適量煮粥 ，代早餐食。每日 1次。此法適用于偏腎陰虛的腎虛腰痛。

【沙參玉竹老鴨湯】

材料：老鴨1只（約500克），沙參20克，玉竹20克，杏仁10克，姜2片。

功效：滋陰益氣，清熱解毒，生津潤燥。

【枸杞黑芝麻粥】

材料：黑芝麻30克，粳米100克，枸杞子10克。以上三味共煮粥。

功效：具有補肝腎，益氣血功效。適用于頭發(fā)早白、脫發(fā)及陰虛燥熱便秘者。

腎陽虛的主要表現(xiàn)：感冒不斷，畏寒怕冷，四肢冰冷；夜尿多；腰痛、關(guān)節(jié)等骨頭經(jīng)常痛；腰酸、頭目眩暈，精神萎靡。小便清長，大便湯薄。建議以下食療：

【杜仲腰花】

材料：杜仲10克，煎煮過濾備用，豬腰一對，去內(nèi)膜，切為腰花，用杜仲藥液做調(diào)料汁，加蔥、姜、食鹽爆炒后食用。

功效：有補肝腎、強筋骨作用，適用于中老年人肝腎不足所致的腎虛腰痛、腰膝無力、頭暈耳鳴。

【核桃仁粥】

材料：核桃仁10克，放入粳米中煮粥即食。

功效：有補腎溫肺、潤腸通便的作用，適用于腎虛腰痛腳弱，或虛寒咳喘及便秘者。

【枸杞海參粥】

材料：海參30克，雞肉10克，枸杞30克，淮山藥，大米或糯米100克。將海參浸透，清洗干凈，切片煮爛，再放入其他食材，與海參混合再煮片刻，即可食用。

功效：海參味甘、咸，性溫，具有補腎益精、壯陽療痿、潤燥通便的作用，凡眩暈耳鳴、腰酸乏力、夢遺滑精、小便頻數(shù)的患者，都可將海參作為滋補食療之品。

冬季養(yǎng)生還必須“避寒就溫加衣裳，暴冷暴暖要嚴(yán)防”，衣著應(yīng)以溫暖舒適、利于氣血通暢為原則，不要讓皮膚開泄出汗，神氣外露。入冬進(jìn)補應(yīng)該圍繞著“藏精益氣”，“冬令進(jìn)補忌過量，辨證施治重營養(yǎng)”，白天多曬太陽多運動，以利陽氣的生長，真正達(dá)到“冬練三九精氣藏，開春打虎有力量”，來年方能體健得安康。

文/陸智慧