郭毅
[摘要] 目的 關(guān)于護理干預在無痛分娩患者中的臨床應用效果分析。方法 在該院選取136例經(jīng)陰道無痛分娩的產(chǎn)婦,將其平均分為兩組,分別是實驗組和對照組,每組68例,對照組給予產(chǎn)婦一般護理,實驗組則在常規(guī)一般護理的基礎(chǔ)上給予無痛分娩的產(chǎn)婦針對性的護理干預,比較并觀察兩組產(chǎn)婦應用護理措施后的效果,如產(chǎn)婦第1、2、3產(chǎn)程的時間,疼痛的等級,有無產(chǎn)后并發(fā)癥等狀況。結(jié)果 兩組無痛分娩產(chǎn)婦經(jīng)護理后,實驗組總有效率(91.37%)明顯高于對照組的總有效率(53.63%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。實驗組的總產(chǎn)程時間(512.3±199.4)min與對照組的總產(chǎn)程時間(409.4±178.9)min,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 針對性護理干預在無痛分娩患者中的臨床應用效果比常規(guī)護理措施好,可使產(chǎn)婦產(chǎn)程安排充分,對產(chǎn)婦身體康復以及心理狀況恢復有顯著效果,安全可靠。
[關(guān)鍵詞] 護理干預;無痛分娩患者;臨床應用效果
[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)06(c)-0150-02
護理干預是醫(yī)務(wù)人員通過對產(chǎn)婦使用護理措施來達到治療或治愈某種疾病的一種護理方法,使產(chǎn)婦在第1產(chǎn)程時得到充分休息,有良好狀況迎接分娩時的2、3產(chǎn)程[1-2]。對無痛分娩患者實施的針對性護理干預時,它需要包括產(chǎn)前指導、心理護理、產(chǎn)中護理、產(chǎn)后護理這幾個過程[3]。該院為了近一步驗證護理干預在無痛分娩患者中的臨床應用效果,特選取2013年1月—2013年10月136例在該院用此方法護理的經(jīng)陰道無痛分娩產(chǎn)婦的臨床資料,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
特選取該院進行陰道無痛分娩的136例患者,將她們平均分為實驗組和對照組,每組68例。實驗組產(chǎn)婦年齡為23~38歲,平均年齡為(25.5 ±1.2)歲,懷孕次數(shù)1~2次,平均次數(shù)1.5次,懷孕時間37~40周,平均懷孕時間(37.4 ±2.3)周,產(chǎn)婦體重為57~78 kg,平均體重為(63.3±3.7)kg,產(chǎn)婦的文化程度為:小學及初中33例,高中及高中以上者35例;對照組產(chǎn)婦年齡為23~37歲,平均年齡為(24.8±4.3)歲,懷孕次數(shù)為1~3次,平均為2次,懷孕時間為37~41周,平均懷孕時間為(38.1 ±2.2)周,產(chǎn)婦體重為56~79 kg,平均體重為(64.8±4.1)kg,產(chǎn)婦的文化程度為:小學及初中者30例,高中及高中以上者38例。
1.2 方法
對照組產(chǎn)婦經(jīng)陰道無痛分娩,對其采用常規(guī)的一般護理措施進行護理。實驗組在常規(guī)一般護理的基礎(chǔ)上采用針對性護理干預進行護理。護理干預包括以下4個方面:即產(chǎn)前對孕婦的指導、對產(chǎn)婦分娩時的心理護理、生產(chǎn)過程中對產(chǎn)婦的護理以及對產(chǎn)婦完成生產(chǎn)后的護理。具體干預措施如下。
1.2.1 產(chǎn)前對孕婦的指導措施 是在患者生產(chǎn)前的1個月左右對產(chǎn)婦實施的比較專業(yè)有效的生產(chǎn)指導,如向孕婦講解分娩知識,讓孕婦有充分的心理準備,使患者了解生產(chǎn)過程可能出現(xiàn)的各種情況,讓其做好心理準備,以免孕婦在生產(chǎn)過程中有壓力、緊張等不良狀況。
1.2.2 對孕婦分娩時的心理指導 產(chǎn)婦的心理狀態(tài)如何將直接影響產(chǎn)婦在分娩過程中的表現(xiàn)以及與醫(yī)務(wù)人員的配合程度,產(chǎn)婦在分娩時的心理狀態(tài)至關(guān)重要,因此,可通過產(chǎn)房環(huán)境的介紹,工作人員自身介紹和產(chǎn)婦拉近距離,針對緊張采取的方法—聽音樂,拉嗎澤呼吸法等護理干預方法的實施運用,有效的指導產(chǎn)婦克服因生產(chǎn)而產(chǎn)生的緊張、焦慮、恐懼、煩躁不安等一系列心理障礙,使其有放松的心情和良好的心理狀態(tài)進行分娩。
1.2.3 生產(chǎn)過程中對產(chǎn)婦的護理措施 在產(chǎn)婦行陰道無痛分娩時,產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)緊張、疲勞、出汗或用力過度等情況,這時醫(yī)務(wù)人員應對產(chǎn)婦說明情況,指導產(chǎn)婦如何運用呼吸法配合宮縮正確用力,怎樣保存體力,及給予產(chǎn)婦飲食支持等,使孕婦盡力配合正確分娩方式。
1.2.4 產(chǎn)后情感安撫 告知產(chǎn)婦已順利完成生產(chǎn),并為產(chǎn)婦提供一系列人性化護理措施來安撫產(chǎn)婦,如:向產(chǎn)婦解釋孩子的性別以及身體狀態(tài)等情況,使產(chǎn)婦免除對自身情況和孩子狀況的顧慮,幫助產(chǎn)婦的身體康復。
1.3 療效評定標準
顯效的標準:疼痛徹底緩解及不發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥;有效的標準:疼痛部分緩解以及產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯下降;無效的標準:疼痛無緩解且產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率無變化或增多。總有效率=顯效率+有效率。觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程。
1.4 統(tǒng)計方法
采用SPSS17.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行分析,用(x±s)表示計量資料,用t檢驗比較組間,用χ2檢驗計數(shù)資料。
2 結(jié)果
2.1 兩組產(chǎn)婦分娩后的護理療效情況
實驗組的總有效率(91.37%)明顯高于對照組的總有效率(53.63%),差異有統(tǒng)計學意義(χ2=24.6874,P=0.01<0.05)。見表1。
表1 兩組產(chǎn)婦分娩后的護理療效情[n(%)]
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2.2 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間情況
兩組產(chǎn)婦經(jīng)護理后,實驗組的總產(chǎn)程時間為(512.3±199.4)min與對照組的總產(chǎn)程時間(409.4±178.9)min,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間情況[(x±s),min]
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3 討論
陰道無痛分娩是指產(chǎn)婦生產(chǎn)時經(jīng)陰道自然分娩,且醫(yī)務(wù)人員應用各種方法使患者疼痛減輕甚至消失,無痛分娩的目的是使產(chǎn)婦在生產(chǎn)時少受或不受疼痛折磨,盡量減少產(chǎn)婦用力過度、疲勞等狀況,使其在第1產(chǎn)程的時間里能充分休息,有體力順利完成分娩。該研究所采用的針對性護理干預是醫(yī)務(wù)人員為減輕產(chǎn)婦的疼痛以及產(chǎn)后并發(fā)癥的狀況實行的一種護理措施,它的具體實施包括以下幾個過程:即產(chǎn)前對孕婦的指導、對產(chǎn)婦分娩時的心理護理、生產(chǎn)過程中對產(chǎn)婦的護理以及對產(chǎn)婦完成生產(chǎn)后的護理。endprint
在陰道無痛分娩時應用針對性護理干預,可讓孕婦有充分心理準備,減輕或消除產(chǎn)婦疼痛,減少或抑制產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,為產(chǎn)婦的身體健康提供保證,幫助產(chǎn)婦身體康復,并且有效地調(diào)節(jié)產(chǎn)程時間以充分適應產(chǎn)婦在分娩過程中各個產(chǎn)程的準備時間,使產(chǎn)婦不必產(chǎn)生焦慮不安等心理情況,順利的完成分娩[10]。本研究顯示,護理干預在無痛分娩中的臨床應用效果的總有效率(91.37%)明顯高于應用常規(guī)一般護理的總有效率(53.63%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。而護理干預應用在無痛分娩中,其總產(chǎn)程(512.3±199.4)min與常規(guī)一般護理的應用的從總產(chǎn)程(409.4±178.9)min,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在無痛分娩時應用護理干預產(chǎn)婦無不良反應狀況發(fā)生,安全可靠。
綜上所述,在對陰道無痛分娩的產(chǎn)婦進行常規(guī)一般護理的同時,應用護理干預可明顯緩解產(chǎn)婦的疼痛、焦慮等情況,減輕或消除產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,合理分配產(chǎn)程時間,臨床應用效果良好,可使患者癥狀的到明顯改善,且無不良反應現(xiàn)象的發(fā)生,安全可靠,在臨床上可廣泛推廣。
[參考文獻]
[1] 李秀芳,晏艷.護理干預在無痛分娩患者中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志,2012,18(5):13-14.
[2] 耿袖云,楊淑芝.無痛人工流產(chǎn)術(shù)病人健康知識及心理需求情況的調(diào)查分析[J].全科護理,2009,7(7):1777.
[3] Alvarado EC,Sifuentes AA,Estrada MS,et al. Prevalence of postnatal depression in women attending public hospitals in Durango,Mexico [J].Gac Med Mex,2010,146(1):1-9.
[4] 孫浩.無痛分娩中護理干預的作用探討[J].山東醫(yī)藥,2010,50(45):115.
[5] 鄭鳳瓊.心理護理在無痛人流麻醉護理中應用的效果[J].中國保健營養(yǎng),2012,22(12下旬刊):4869.
[6] 袁玉清.護理干預在無痛分娩中的應用價值探討[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2011,3(17):36,38.
[7] 李志君.心理護理對無痛人流患者麻醉效果的臨床觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(13):220-221.
[8] 陳裕平.無痛分娩全程人性化護理干預的效果探討[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2009,6(33):128,130.
[9] 閆秋菊,張淑慧,劉元敏.剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前健康教育的實施與效果評價[J].護理管理雜志,2011,11(3):205-206.
[10] 張林,花蓮英,王文娟.無痛分娩初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的心理護理及效果觀察[J].護理管理雜志,2011,11(12):883-884.
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在陰道無痛分娩時應用針對性護理干預,可讓孕婦有充分心理準備,減輕或消除產(chǎn)婦疼痛,減少或抑制產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,為產(chǎn)婦的身體健康提供保證,幫助產(chǎn)婦身體康復,并且有效地調(diào)節(jié)產(chǎn)程時間以充分適應產(chǎn)婦在分娩過程中各個產(chǎn)程的準備時間,使產(chǎn)婦不必產(chǎn)生焦慮不安等心理情況,順利的完成分娩[10]。本研究顯示,護理干預在無痛分娩中的臨床應用效果的總有效率(91.37%)明顯高于應用常規(guī)一般護理的總有效率(53.63%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。而護理干預應用在無痛分娩中,其總產(chǎn)程(512.3±199.4)min與常規(guī)一般護理的應用的從總產(chǎn)程(409.4±178.9)min,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在無痛分娩時應用護理干預產(chǎn)婦無不良反應狀況發(fā)生,安全可靠。
綜上所述,在對陰道無痛分娩的產(chǎn)婦進行常規(guī)一般護理的同時,應用護理干預可明顯緩解產(chǎn)婦的疼痛、焦慮等情況,減輕或消除產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,合理分配產(chǎn)程時間,臨床應用效果良好,可使患者癥狀的到明顯改善,且無不良反應現(xiàn)象的發(fā)生,安全可靠,在臨床上可廣泛推廣。
[參考文獻]
[1] 李秀芳,晏艷.護理干預在無痛分娩患者中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志,2012,18(5):13-14.
[2] 耿袖云,楊淑芝.無痛人工流產(chǎn)術(shù)病人健康知識及心理需求情況的調(diào)查分析[J].全科護理,2009,7(7):1777.
[3] Alvarado EC,Sifuentes AA,Estrada MS,et al. Prevalence of postnatal depression in women attending public hospitals in Durango,Mexico [J].Gac Med Mex,2010,146(1):1-9.
[4] 孫浩.無痛分娩中護理干預的作用探討[J].山東醫(yī)藥,2010,50(45):115.
[5] 鄭鳳瓊.心理護理在無痛人流麻醉護理中應用的效果[J].中國保健營養(yǎng),2012,22(12下旬刊):4869.
[6] 袁玉清.護理干預在無痛分娩中的應用價值探討[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2011,3(17):36,38.
[7] 李志君.心理護理對無痛人流患者麻醉效果的臨床觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(13):220-221.
[8] 陳裕平.無痛分娩全程人性化護理干預的效果探討[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2009,6(33):128,130.
[9] 閆秋菊,張淑慧,劉元敏.剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前健康教育的實施與效果評價[J].護理管理雜志,2011,11(3):205-206.
[10] 張林,花蓮英,王文娟.無痛分娩初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的心理護理及效果觀察[J].護理管理雜志,2011,11(12):883-884.
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在陰道無痛分娩時應用針對性護理干預,可讓孕婦有充分心理準備,減輕或消除產(chǎn)婦疼痛,減少或抑制產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,為產(chǎn)婦的身體健康提供保證,幫助產(chǎn)婦身體康復,并且有效地調(diào)節(jié)產(chǎn)程時間以充分適應產(chǎn)婦在分娩過程中各個產(chǎn)程的準備時間,使產(chǎn)婦不必產(chǎn)生焦慮不安等心理情況,順利的完成分娩[10]。本研究顯示,護理干預在無痛分娩中的臨床應用效果的總有效率(91.37%)明顯高于應用常規(guī)一般護理的總有效率(53.63%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。而護理干預應用在無痛分娩中,其總產(chǎn)程(512.3±199.4)min與常規(guī)一般護理的應用的從總產(chǎn)程(409.4±178.9)min,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在無痛分娩時應用護理干預產(chǎn)婦無不良反應狀況發(fā)生,安全可靠。
綜上所述,在對陰道無痛分娩的產(chǎn)婦進行常規(guī)一般護理的同時,應用護理干預可明顯緩解產(chǎn)婦的疼痛、焦慮等情況,減輕或消除產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,合理分配產(chǎn)程時間,臨床應用效果良好,可使患者癥狀的到明顯改善,且無不良反應現(xiàn)象的發(fā)生,安全可靠,在臨床上可廣泛推廣。
[參考文獻]
[1] 李秀芳,晏艷.護理干預在無痛分娩患者中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志,2012,18(5):13-14.
[2] 耿袖云,楊淑芝.無痛人工流產(chǎn)術(shù)病人健康知識及心理需求情況的調(diào)查分析[J].全科護理,2009,7(7):1777.
[3] Alvarado EC,Sifuentes AA,Estrada MS,et al. Prevalence of postnatal depression in women attending public hospitals in Durango,Mexico [J].Gac Med Mex,2010,146(1):1-9.
[4] 孫浩.無痛分娩中護理干預的作用探討[J].山東醫(yī)藥,2010,50(45):115.
[5] 鄭鳳瓊.心理護理在無痛人流麻醉護理中應用的效果[J].中國保健營養(yǎng),2012,22(12下旬刊):4869.
[6] 袁玉清.護理干預在無痛分娩中的應用價值探討[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2011,3(17):36,38.
[7] 李志君.心理護理對無痛人流患者麻醉效果的臨床觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(13):220-221.
[8] 陳裕平.無痛分娩全程人性化護理干預的效果探討[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2009,6(33):128,130.
[9] 閆秋菊,張淑慧,劉元敏.剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前健康教育的實施與效果評價[J].護理管理雜志,2011,11(3):205-206.
[10] 張林,花蓮英,王文娟.無痛分娩初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的心理護理及效果觀察[J].護理管理雜志,2011,11(12):883-884.
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