郭毅
[摘要] 目的 關(guān)于護(hù)理干預(yù)在無(wú)痛分娩患者中的臨床應(yīng)用效果分析。方法 在該院選取136例經(jīng)陰道無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦,將其平均分為兩組,分別是實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組68例,對(duì)照組給予產(chǎn)婦一般護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組則在常規(guī)一般護(hù)理的基礎(chǔ)上給予無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),比較并觀察兩組產(chǎn)婦應(yīng)用護(hù)理措施后的效果,如產(chǎn)婦第1、2、3產(chǎn)程的時(shí)間,疼痛的等級(jí),有無(wú)產(chǎn)后并發(fā)癥等狀況。結(jié)果 兩組無(wú)痛分娩產(chǎn)婦經(jīng)護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組總有效率(91.37%)明顯高于對(duì)照組的總有效率(53.63%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組的總產(chǎn)程時(shí)間(512.3±199.4)min與對(duì)照組的總產(chǎn)程時(shí)間(409.4±178.9)min,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在無(wú)痛分娩患者中的臨床應(yīng)用效果比常規(guī)護(hù)理措施好,可使產(chǎn)婦產(chǎn)程安排充分,對(duì)產(chǎn)婦身體康復(fù)以及心理狀況恢復(fù)有顯著效果,安全可靠。
[關(guān)鍵詞] 護(hù)理干預(yù);無(wú)痛分娩患者;臨床應(yīng)用效果
[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(c)-0150-02
護(hù)理干預(yù)是醫(yī)務(wù)人員通過對(duì)產(chǎn)婦使用護(hù)理措施來(lái)達(dá)到治療或治愈某種疾病的一種護(hù)理方法,使產(chǎn)婦在第1產(chǎn)程時(shí)得到充分休息,有良好狀況迎接分娩時(shí)的2、3產(chǎn)程[1-2]。對(duì)無(wú)痛分娩患者實(shí)施的針對(duì)性護(hù)理干預(yù)時(shí),它需要包括產(chǎn)前指導(dǎo)、心理護(hù)理、產(chǎn)中護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理這幾個(gè)過程[3]。該院為了近一步驗(yàn)證護(hù)理干預(yù)在無(wú)痛分娩患者中的臨床應(yīng)用效果,特選取2013年1月—2013年10月136例在該院用此方法護(hù)理的經(jīng)陰道無(wú)痛分娩產(chǎn)婦的臨床資料,報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
特選取該院進(jìn)行陰道無(wú)痛分娩的136例患者,將她們平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組68例。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦年齡為23~38歲,平均年齡為(25.5 ±1.2)歲,懷孕次數(shù)1~2次,平均次數(shù)1.5次,懷孕時(shí)間37~40周,平均懷孕時(shí)間(37.4 ±2.3)周,產(chǎn)婦體重為57~78 kg,平均體重為(63.3±3.7)kg,產(chǎn)婦的文化程度為:小學(xué)及初中33例,高中及高中以上者35例;對(duì)照組產(chǎn)婦年齡為23~37歲,平均年齡為(24.8±4.3)歲,懷孕次數(shù)為1~3次,平均為2次,懷孕時(shí)間為37~41周,平均懷孕時(shí)間為(38.1 ±2.2)周,產(chǎn)婦體重為56~79 kg,平均體重為(64.8±4.1)kg,產(chǎn)婦的文化程度為:小學(xué)及初中者30例,高中及高中以上者38例。
1.2 方法
對(duì)照組產(chǎn)婦經(jīng)陰道無(wú)痛分娩,對(duì)其采用常規(guī)的一般護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)一般護(hù)理的基礎(chǔ)上采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理干預(yù)包括以下4個(gè)方面:即產(chǎn)前對(duì)孕婦的指導(dǎo)、對(duì)產(chǎn)婦分娩時(shí)的心理護(hù)理、生產(chǎn)過程中對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理以及對(duì)產(chǎn)婦完成生產(chǎn)后的護(hù)理。具體干預(yù)措施如下。
1.2.1 產(chǎn)前對(duì)孕婦的指導(dǎo)措施 是在患者生產(chǎn)前的1個(gè)月左右對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施的比較專業(yè)有效的生產(chǎn)指導(dǎo),如向孕婦講解分娩知識(shí),讓孕婦有充分的心理準(zhǔn)備,使患者了解生產(chǎn)過程可能出現(xiàn)的各種情況,讓其做好心理準(zhǔn)備,以免孕婦在生產(chǎn)過程中有壓力、緊張等不良狀況。
1.2.2 對(duì)孕婦分娩時(shí)的心理指導(dǎo) 產(chǎn)婦的心理狀態(tài)如何將直接影響產(chǎn)婦在分娩過程中的表現(xiàn)以及與醫(yī)務(wù)人員的配合程度,產(chǎn)婦在分娩時(shí)的心理狀態(tài)至關(guān)重要,因此,可通過產(chǎn)房環(huán)境的介紹,工作人員自身介紹和產(chǎn)婦拉近距離,針對(duì)緊張采取的方法—聽音樂,拉嗎澤呼吸法等護(hù)理干預(yù)方法的實(shí)施運(yùn)用,有效的指導(dǎo)產(chǎn)婦克服因生產(chǎn)而產(chǎn)生的緊張、焦慮、恐懼、煩躁不安等一系列心理障礙,使其有放松的心情和良好的心理狀態(tài)進(jìn)行分娩。
1.2.3 生產(chǎn)過程中對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理措施 在產(chǎn)婦行陰道無(wú)痛分娩時(shí),產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)緊張、疲勞、出汗或用力過度等情況,這時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦說(shuō)明情況,指導(dǎo)產(chǎn)婦如何運(yùn)用呼吸法配合宮縮正確用力,怎樣保存體力,及給予產(chǎn)婦飲食支持等,使孕婦盡力配合正確分娩方式。
1.2.4 產(chǎn)后情感安撫 告知產(chǎn)婦已順利完成生產(chǎn),并為產(chǎn)婦提供一系列人性化護(hù)理措施來(lái)安撫產(chǎn)婦,如:向產(chǎn)婦解釋孩子的性別以及身體狀態(tài)等情況,使產(chǎn)婦免除對(duì)自身情況和孩子狀況的顧慮,幫助產(chǎn)婦的身體康復(fù)。
1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
顯效的標(biāo)準(zhǔn):疼痛徹底緩解及不發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥;有效的標(biāo)準(zhǔn):疼痛部分緩解以及產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯下降;無(wú)效的標(biāo)準(zhǔn):疼痛無(wú)緩解且產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)變化或增多??傆行?顯效率+有效率。觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS17.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,用(x±s)表示計(jì)量資料,用t檢驗(yàn)比較組間,用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。
2 結(jié)果
2.1 兩組產(chǎn)婦分娩后的護(hù)理療效情況
實(shí)驗(yàn)組的總有效率(91.37%)明顯高于對(duì)照組的總有效率(53.63%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=24.6874,P=0.01<0.05)。見表1。
表1 兩組產(chǎn)婦分娩后的護(hù)理療效情[n(%)]
■
2.2 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間情況
兩組產(chǎn)婦經(jīng)護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組的總產(chǎn)程時(shí)間為(512.3±199.4)min與對(duì)照組的總產(chǎn)程時(shí)間(409.4±178.9)min,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間情況[(x±s),min]
■
3 討論
陰道無(wú)痛分娩是指產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)經(jīng)陰道自然分娩,且醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用各種方法使患者疼痛減輕甚至消失,無(wú)痛分娩的目的是使產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)少受或不受疼痛折磨,盡量減少產(chǎn)婦用力過度、疲勞等狀況,使其在第1產(chǎn)程的時(shí)間里能充分休息,有體力順利完成分娩。該研究所采用的針對(duì)性護(hù)理干預(yù)是醫(yī)務(wù)人員為減輕產(chǎn)婦的疼痛以及產(chǎn)后并發(fā)癥的狀況實(shí)行的一種護(hù)理措施,它的具體實(shí)施包括以下幾個(gè)過程:即產(chǎn)前對(duì)孕婦的指導(dǎo)、對(duì)產(chǎn)婦分娩時(shí)的心理護(hù)理、生產(chǎn)過程中對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理以及對(duì)產(chǎn)婦完成生產(chǎn)后的護(hù)理。endprint
在陰道無(wú)痛分娩時(shí)應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù),可讓孕婦有充分心理準(zhǔn)備,減輕或消除產(chǎn)婦疼痛,減少或抑制產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,為產(chǎn)婦的身體健康提供保證,幫助產(chǎn)婦身體康復(fù),并且有效地調(diào)節(jié)產(chǎn)程時(shí)間以充分適應(yīng)產(chǎn)婦在分娩過程中各個(gè)產(chǎn)程的準(zhǔn)備時(shí)間,使產(chǎn)婦不必產(chǎn)生焦慮不安等心理情況,順利的完成分娩[10]。本研究顯示,護(hù)理干預(yù)在無(wú)痛分娩中的臨床應(yīng)用效果的總有效率(91.37%)明顯高于應(yīng)用常規(guī)一般護(hù)理的總有效率(53.63%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在無(wú)痛分娩中,其總產(chǎn)程(512.3±199.4)min與常規(guī)一般護(hù)理的應(yīng)用的從總產(chǎn)程(409.4±178.9)min,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在無(wú)痛分娩時(shí)應(yīng)用護(hù)理干預(yù)產(chǎn)婦無(wú)不良反應(yīng)狀況發(fā)生,安全可靠。
綜上所述,在對(duì)陰道無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)一般護(hù)理的同時(shí),應(yīng)用護(hù)理干預(yù)可明顯緩解產(chǎn)婦的疼痛、焦慮等情況,減輕或消除產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,合理分配產(chǎn)程時(shí)間,臨床應(yīng)用效果良好,可使患者癥狀的到明顯改善,且無(wú)不良反應(yīng)現(xiàn)象的發(fā)生,安全可靠,在臨床上可廣泛推廣。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 李秀芳,晏艷.護(hù)理干預(yù)在無(wú)痛分娩患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(5):13-14.
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[9] 閆秋菊,張淑慧,劉元敏.剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前健康教育的實(shí)施與效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理管理雜志,2011,11(3):205-206.
[10] 張林,花蓮英,王文娟.無(wú)痛分娩初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的心理護(hù)理及效果觀察[J].護(hù)理管理雜志,2011,11(12):883-884.
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在陰道無(wú)痛分娩時(shí)應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù),可讓孕婦有充分心理準(zhǔn)備,減輕或消除產(chǎn)婦疼痛,減少或抑制產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,為產(chǎn)婦的身體健康提供保證,幫助產(chǎn)婦身體康復(fù),并且有效地調(diào)節(jié)產(chǎn)程時(shí)間以充分適應(yīng)產(chǎn)婦在分娩過程中各個(gè)產(chǎn)程的準(zhǔn)備時(shí)間,使產(chǎn)婦不必產(chǎn)生焦慮不安等心理情況,順利的完成分娩[10]。本研究顯示,護(hù)理干預(yù)在無(wú)痛分娩中的臨床應(yīng)用效果的總有效率(91.37%)明顯高于應(yīng)用常規(guī)一般護(hù)理的總有效率(53.63%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在無(wú)痛分娩中,其總產(chǎn)程(512.3±199.4)min與常規(guī)一般護(hù)理的應(yīng)用的從總產(chǎn)程(409.4±178.9)min,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在無(wú)痛分娩時(shí)應(yīng)用護(hù)理干預(yù)產(chǎn)婦無(wú)不良反應(yīng)狀況發(fā)生,安全可靠。
綜上所述,在對(duì)陰道無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)一般護(hù)理的同時(shí),應(yīng)用護(hù)理干預(yù)可明顯緩解產(chǎn)婦的疼痛、焦慮等情況,減輕或消除產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,合理分配產(chǎn)程時(shí)間,臨床應(yīng)用效果良好,可使患者癥狀的到明顯改善,且無(wú)不良反應(yīng)現(xiàn)象的發(fā)生,安全可靠,在臨床上可廣泛推廣。
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在陰道無(wú)痛分娩時(shí)應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù),可讓孕婦有充分心理準(zhǔn)備,減輕或消除產(chǎn)婦疼痛,減少或抑制產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,為產(chǎn)婦的身體健康提供保證,幫助產(chǎn)婦身體康復(fù),并且有效地調(diào)節(jié)產(chǎn)程時(shí)間以充分適應(yīng)產(chǎn)婦在分娩過程中各個(gè)產(chǎn)程的準(zhǔn)備時(shí)間,使產(chǎn)婦不必產(chǎn)生焦慮不安等心理情況,順利的完成分娩[10]。本研究顯示,護(hù)理干預(yù)在無(wú)痛分娩中的臨床應(yīng)用效果的總有效率(91.37%)明顯高于應(yīng)用常規(guī)一般護(hù)理的總有效率(53.63%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在無(wú)痛分娩中,其總產(chǎn)程(512.3±199.4)min與常規(guī)一般護(hù)理的應(yīng)用的從總產(chǎn)程(409.4±178.9)min,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在無(wú)痛分娩時(shí)應(yīng)用護(hù)理干預(yù)產(chǎn)婦無(wú)不良反應(yīng)狀況發(fā)生,安全可靠。
綜上所述,在對(duì)陰道無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)一般護(hù)理的同時(shí),應(yīng)用護(hù)理干預(yù)可明顯緩解產(chǎn)婦的疼痛、焦慮等情況,減輕或消除產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,合理分配產(chǎn)程時(shí)間,臨床應(yīng)用效果良好,可使患者癥狀的到明顯改善,且無(wú)不良反應(yīng)現(xiàn)象的發(fā)生,安全可靠,在臨床上可廣泛推廣。
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