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        腦溢血患者開顱術(shù)后加強(qiáng)舒適護(hù)理對提高患者滿意度的影響

        2014-11-14 10:17:10陳運(yùn)容
        現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2014年8期
        關(guān)鍵詞:開顱手術(shù)腦溢血舒適護(hù)理

        陳運(yùn)容

        【摘 要】目的:探討舒適護(hù)理在腦溢血開顱術(shù)后應(yīng)用對提高患者滿意度的影響。方法:本次共選擇XX例相關(guān)患者作研究對象,隨機(jī)分組,開顱術(shù)后常規(guī)護(hù)理(對照組)與加強(qiáng)舒適護(hù)理(觀察組)效果進(jìn)行比較。結(jié)論:觀察組護(hù)理滿意度、舒適度、生活質(zhì)量評分明顯高于對照組,不良事件率低于對照組,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:加強(qiáng)腦溢血患者開顱術(shù)后舒適護(hù)理,可顯著提高患者滿意度,使其在精神、社會(huì)、心理、生理上達(dá)到舒適狀態(tài),進(jìn)而改善生存質(zhì)量,具有非常積極的應(yīng)用價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】開顱手術(shù);腦溢血;舒適護(hù)理

        腦溢血是一種由高血壓、動(dòng)脈硬化等因素引起的非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,其發(fā)病突然,活動(dòng)中、情緒激動(dòng)、勞累等均可導(dǎo)致患者突然發(fā)病,開顱手術(shù)是治療腦溢血的重要方法之一,臨床研究指出,術(shù)后有效護(hù)理可改善預(yù)后。我院通過采用舒適護(hù)理加強(qiáng)腦溢血行開顱手術(shù)的患者的術(shù)后護(hù)理,取得滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇我院自2012年1月至2013年12月收治的37例腦溢血在我院行開顱手術(shù)患者的臨床資料,患者中男性21例,女性16例;患者年齡50~80歲,平均年齡(67.5±5.2)歲。根據(jù)隨機(jī)的原則,將患者分為觀察組(加強(qiáng)舒適護(hù)理組)19例與對照組(常規(guī)護(hù)理組)18例,兩組患者在性別、年齡、病情等方面對比,均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 護(hù)理方法

        對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)舒適護(hù)理,具體方法如下:

        1.2.1 舒適環(huán)境

        觀察組護(hù)士在采取舒適護(hù)理前全部經(jīng)過舒適護(hù)理培訓(xùn),掌握舒適護(hù)理要點(diǎn)及方法,熟練掌握護(hù)理流程;患者入院時(shí)詳細(xì)了解患者病情等個(gè)人信息,制定針對性護(hù)理方案;為患者營造良好、舒適的住院環(huán)境,病室保持適宜的溫度與濕度,保持病區(qū)安靜,禁止喧嘩;病室內(nèi)擺放患者喜愛的書籍、雜志等,盡最大努力確?;颊咦≡浩陂g達(dá)到身心的舒適感。

        1.2.2 心理舒適護(hù)理

        與患者保持良好的溝通,確認(rèn)患者可說話時(shí)盡量與患者溝通,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心;與患者家屬保持良好的溝通,指導(dǎo)患者家屬在心理疏導(dǎo)上給予從旁協(xié)助,幫助患者消除不良心理情緒,樹立對疾病的正確認(rèn)識(shí)。采用聽廣播、讀報(bào)等方式,轉(zhuǎn)移患者對疾病的注意力[1]。

        1.2.3 并發(fā)癥護(hù)理

        嚴(yán)密觀察患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況,加強(qiáng)并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理工作,每班呼吸或刺激,觀察患者意識(shí)狀況,嚴(yán)密觀測瞳孔大小、形態(tài)及光反射情況,如有變化應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生;嚴(yán)密監(jiān)測患者術(shù)后生命體征情況,尤其是穩(wěn)定血壓,防止血壓的監(jiān)控[2]??山o予24h勻速維持尼莫地平注射液微泵注射,待病情穩(wěn)定后改用口服或鼻飼降壓藥。采用物理降溫法預(yù)防體溫升高。給予清潔皮膚,定時(shí)翻身,指導(dǎo)患者家屬輔助患者翻身,肢體按摩,防止壓瘡癥狀的發(fā)生,但應(yīng)注意避免活動(dòng)過激[3]。

        1.2.4 其他護(hù)理

        可在病室內(nèi)設(shè)置屏風(fēng)等,做好預(yù)防隱私暴露問題,維護(hù)患者尊嚴(yán);注意及時(shí)為患者蓋好被子,避免著涼。用藥、注射時(shí)可詢問患者是否有不適感,如患者感到不適,應(yīng)及時(shí)給予調(diào)整。

        1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

        采用自制舒適護(hù)理調(diào)查問卷,問卷內(nèi)容包括對護(hù)理工作的滿意度、舒適度等;調(diào)查問卷滿意度評分分級為:滿意、基本滿意、一般、不滿意,滿意度=(滿意+基本滿意)/例數(shù)×100%;護(hù)理舒適度:舒適、一般、不舒適,舒適度=舒適/例數(shù)×100%;采用生活質(zhì)量評分采用Karnofsky功能狀態(tài)評分,從0~100分,得分越高,身體情況越好。

        本組患者經(jīng)治療后,未發(fā)生死亡病例;觀察組患者護(hù)理滿意度100%(18/19),對照組滿意度83.3%(15/18),兩組對比具有顯著性差異(P<0.05);觀察組住院舒適度 94.7%(18/19),對照組滿意度72.2%(13/18),兩組對比具有顯著性差異(P<0.05);觀察組生活質(zhì)量評分平均分(79.2±11.3)分,對照組(65.3±10.4)分,兩組對比具有顯著性差異(P<0.05);住院期間觀察組患者發(fā)生不良事件2例,對照組7例,兩組不良事件發(fā)生率,對比具有顯著性差異(P<0.05)。

        3 討論

        舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)性化的、具有創(chuàng)造性的護(hù)理模式,它是以患者為中心,強(qiáng)調(diào)無論在生理、心理、社會(huì),甚至靈性上都要使患者達(dá)到最佳狀態(tài),或縮短、降低不愉快的程度。采用舒適護(hù)理可以消除患者對治療的緊張感與不適感,獲得安全感,緩解因手術(shù)治療帶來的焦慮心理,及由此產(chǎn)生的不良反應(yīng)。

        本組對腦溢血行開顱手術(shù)治療的患者術(shù)后加強(qiáng)舒適護(hù)理后觀察發(fā)現(xiàn),無論是對護(hù)理工作的滿意度還是住院期間舒適度,患者均高于采用常規(guī)護(hù)理的對照組患者,患者的生活質(zhì)量評分及不良事件發(fā)生率均優(yōu)于對照組患者,表明舒適護(hù)理在為患者提供身心舒適的護(hù)理工作時(shí),對提高患者臨床療效,降低不良反應(yīng)發(fā)生具有一定的作用。因此,加強(qiáng)腦溢血患者開顱術(shù)后舒適護(hù)理,可顯著提高患者滿意度,達(dá)到在精神、社會(huì)、心理、生理上的舒適狀態(tài),改善生存質(zhì)量,具有非常積極的應(yīng)用價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1]趙山鷹.高血壓腦出血開顱血腫清除患者手術(shù)前后的護(hù)理[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報(bào).2012,27(3):11.

        [2]徐莉,周正華,黃文娟等.高血壓腦出血開顱術(shù)后顱內(nèi)壓監(jiān)測及護(hù)理體會(huì)[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志.2011,6(14):115-116.

        [3]潘仕紅.高血壓性腦出血開顱術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J].中國醫(yī)藥指南.2011,10(9):369-370.endprint

        【摘 要】目的:探討舒適護(hù)理在腦溢血開顱術(shù)后應(yīng)用對提高患者滿意度的影響。方法:本次共選擇XX例相關(guān)患者作研究對象,隨機(jī)分組,開顱術(shù)后常規(guī)護(hù)理(對照組)與加強(qiáng)舒適護(hù)理(觀察組)效果進(jìn)行比較。結(jié)論:觀察組護(hù)理滿意度、舒適度、生活質(zhì)量評分明顯高于對照組,不良事件率低于對照組,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:加強(qiáng)腦溢血患者開顱術(shù)后舒適護(hù)理,可顯著提高患者滿意度,使其在精神、社會(huì)、心理、生理上達(dá)到舒適狀態(tài),進(jìn)而改善生存質(zhì)量,具有非常積極的應(yīng)用價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】開顱手術(shù);腦溢血;舒適護(hù)理

        腦溢血是一種由高血壓、動(dòng)脈硬化等因素引起的非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,其發(fā)病突然,活動(dòng)中、情緒激動(dòng)、勞累等均可導(dǎo)致患者突然發(fā)病,開顱手術(shù)是治療腦溢血的重要方法之一,臨床研究指出,術(shù)后有效護(hù)理可改善預(yù)后。我院通過采用舒適護(hù)理加強(qiáng)腦溢血行開顱手術(shù)的患者的術(shù)后護(hù)理,取得滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇我院自2012年1月至2013年12月收治的37例腦溢血在我院行開顱手術(shù)患者的臨床資料,患者中男性21例,女性16例;患者年齡50~80歲,平均年齡(67.5±5.2)歲。根據(jù)隨機(jī)的原則,將患者分為觀察組(加強(qiáng)舒適護(hù)理組)19例與對照組(常規(guī)護(hù)理組)18例,兩組患者在性別、年齡、病情等方面對比,均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 護(hù)理方法

        對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)舒適護(hù)理,具體方法如下:

        1.2.1 舒適環(huán)境

        觀察組護(hù)士在采取舒適護(hù)理前全部經(jīng)過舒適護(hù)理培訓(xùn),掌握舒適護(hù)理要點(diǎn)及方法,熟練掌握護(hù)理流程;患者入院時(shí)詳細(xì)了解患者病情等個(gè)人信息,制定針對性護(hù)理方案;為患者營造良好、舒適的住院環(huán)境,病室保持適宜的溫度與濕度,保持病區(qū)安靜,禁止喧嘩;病室內(nèi)擺放患者喜愛的書籍、雜志等,盡最大努力確?;颊咦≡浩陂g達(dá)到身心的舒適感。

        1.2.2 心理舒適護(hù)理

        與患者保持良好的溝通,確認(rèn)患者可說話時(shí)盡量與患者溝通,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心;與患者家屬保持良好的溝通,指導(dǎo)患者家屬在心理疏導(dǎo)上給予從旁協(xié)助,幫助患者消除不良心理情緒,樹立對疾病的正確認(rèn)識(shí)。采用聽廣播、讀報(bào)等方式,轉(zhuǎn)移患者對疾病的注意力[1]。

        1.2.3 并發(fā)癥護(hù)理

        嚴(yán)密觀察患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況,加強(qiáng)并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理工作,每班呼吸或刺激,觀察患者意識(shí)狀況,嚴(yán)密觀測瞳孔大小、形態(tài)及光反射情況,如有變化應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生;嚴(yán)密監(jiān)測患者術(shù)后生命體征情況,尤其是穩(wěn)定血壓,防止血壓的監(jiān)控[2]??山o予24h勻速維持尼莫地平注射液微泵注射,待病情穩(wěn)定后改用口服或鼻飼降壓藥。采用物理降溫法預(yù)防體溫升高。給予清潔皮膚,定時(shí)翻身,指導(dǎo)患者家屬輔助患者翻身,肢體按摩,防止壓瘡癥狀的發(fā)生,但應(yīng)注意避免活動(dòng)過激[3]。

        1.2.4 其他護(hù)理

        可在病室內(nèi)設(shè)置屏風(fēng)等,做好預(yù)防隱私暴露問題,維護(hù)患者尊嚴(yán);注意及時(shí)為患者蓋好被子,避免著涼。用藥、注射時(shí)可詢問患者是否有不適感,如患者感到不適,應(yīng)及時(shí)給予調(diào)整。

        1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

        采用自制舒適護(hù)理調(diào)查問卷,問卷內(nèi)容包括對護(hù)理工作的滿意度、舒適度等;調(diào)查問卷滿意度評分分級為:滿意、基本滿意、一般、不滿意,滿意度=(滿意+基本滿意)/例數(shù)×100%;護(hù)理舒適度:舒適、一般、不舒適,舒適度=舒適/例數(shù)×100%;采用生活質(zhì)量評分采用Karnofsky功能狀態(tài)評分,從0~100分,得分越高,身體情況越好。

        本組患者經(jīng)治療后,未發(fā)生死亡病例;觀察組患者護(hù)理滿意度100%(18/19),對照組滿意度83.3%(15/18),兩組對比具有顯著性差異(P<0.05);觀察組住院舒適度 94.7%(18/19),對照組滿意度72.2%(13/18),兩組對比具有顯著性差異(P<0.05);觀察組生活質(zhì)量評分平均分(79.2±11.3)分,對照組(65.3±10.4)分,兩組對比具有顯著性差異(P<0.05);住院期間觀察組患者發(fā)生不良事件2例,對照組7例,兩組不良事件發(fā)生率,對比具有顯著性差異(P<0.05)。

        3 討論

        舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)性化的、具有創(chuàng)造性的護(hù)理模式,它是以患者為中心,強(qiáng)調(diào)無論在生理、心理、社會(huì),甚至靈性上都要使患者達(dá)到最佳狀態(tài),或縮短、降低不愉快的程度。采用舒適護(hù)理可以消除患者對治療的緊張感與不適感,獲得安全感,緩解因手術(shù)治療帶來的焦慮心理,及由此產(chǎn)生的不良反應(yīng)。

        本組對腦溢血行開顱手術(shù)治療的患者術(shù)后加強(qiáng)舒適護(hù)理后觀察發(fā)現(xiàn),無論是對護(hù)理工作的滿意度還是住院期間舒適度,患者均高于采用常規(guī)護(hù)理的對照組患者,患者的生活質(zhì)量評分及不良事件發(fā)生率均優(yōu)于對照組患者,表明舒適護(hù)理在為患者提供身心舒適的護(hù)理工作時(shí),對提高患者臨床療效,降低不良反應(yīng)發(fā)生具有一定的作用。因此,加強(qiáng)腦溢血患者開顱術(shù)后舒適護(hù)理,可顯著提高患者滿意度,達(dá)到在精神、社會(huì)、心理、生理上的舒適狀態(tài),改善生存質(zhì)量,具有非常積極的應(yīng)用價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1]趙山鷹.高血壓腦出血開顱血腫清除患者手術(shù)前后的護(hù)理[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報(bào).2012,27(3):11.

        [2]徐莉,周正華,黃文娟等.高血壓腦出血開顱術(shù)后顱內(nèi)壓監(jiān)測及護(hù)理體會(huì)[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志.2011,6(14):115-116.

        [3]潘仕紅.高血壓性腦出血開顱術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J].中國醫(yī)藥指南.2011,10(9):369-370.endprint

        【摘 要】目的:探討舒適護(hù)理在腦溢血開顱術(shù)后應(yīng)用對提高患者滿意度的影響。方法:本次共選擇XX例相關(guān)患者作研究對象,隨機(jī)分組,開顱術(shù)后常規(guī)護(hù)理(對照組)與加強(qiáng)舒適護(hù)理(觀察組)效果進(jìn)行比較。結(jié)論:觀察組護(hù)理滿意度、舒適度、生活質(zhì)量評分明顯高于對照組,不良事件率低于對照組,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:加強(qiáng)腦溢血患者開顱術(shù)后舒適護(hù)理,可顯著提高患者滿意度,使其在精神、社會(huì)、心理、生理上達(dá)到舒適狀態(tài),進(jìn)而改善生存質(zhì)量,具有非常積極的應(yīng)用價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】開顱手術(shù);腦溢血;舒適護(hù)理

        腦溢血是一種由高血壓、動(dòng)脈硬化等因素引起的非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,其發(fā)病突然,活動(dòng)中、情緒激動(dòng)、勞累等均可導(dǎo)致患者突然發(fā)病,開顱手術(shù)是治療腦溢血的重要方法之一,臨床研究指出,術(shù)后有效護(hù)理可改善預(yù)后。我院通過采用舒適護(hù)理加強(qiáng)腦溢血行開顱手術(shù)的患者的術(shù)后護(hù)理,取得滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇我院自2012年1月至2013年12月收治的37例腦溢血在我院行開顱手術(shù)患者的臨床資料,患者中男性21例,女性16例;患者年齡50~80歲,平均年齡(67.5±5.2)歲。根據(jù)隨機(jī)的原則,將患者分為觀察組(加強(qiáng)舒適護(hù)理組)19例與對照組(常規(guī)護(hù)理組)18例,兩組患者在性別、年齡、病情等方面對比,均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 護(hù)理方法

        對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)舒適護(hù)理,具體方法如下:

        1.2.1 舒適環(huán)境

        觀察組護(hù)士在采取舒適護(hù)理前全部經(jīng)過舒適護(hù)理培訓(xùn),掌握舒適護(hù)理要點(diǎn)及方法,熟練掌握護(hù)理流程;患者入院時(shí)詳細(xì)了解患者病情等個(gè)人信息,制定針對性護(hù)理方案;為患者營造良好、舒適的住院環(huán)境,病室保持適宜的溫度與濕度,保持病區(qū)安靜,禁止喧嘩;病室內(nèi)擺放患者喜愛的書籍、雜志等,盡最大努力確?;颊咦≡浩陂g達(dá)到身心的舒適感。

        1.2.2 心理舒適護(hù)理

        與患者保持良好的溝通,確認(rèn)患者可說話時(shí)盡量與患者溝通,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心;與患者家屬保持良好的溝通,指導(dǎo)患者家屬在心理疏導(dǎo)上給予從旁協(xié)助,幫助患者消除不良心理情緒,樹立對疾病的正確認(rèn)識(shí)。采用聽廣播、讀報(bào)等方式,轉(zhuǎn)移患者對疾病的注意力[1]。

        1.2.3 并發(fā)癥護(hù)理

        嚴(yán)密觀察患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況,加強(qiáng)并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理工作,每班呼吸或刺激,觀察患者意識(shí)狀況,嚴(yán)密觀測瞳孔大小、形態(tài)及光反射情況,如有變化應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生;嚴(yán)密監(jiān)測患者術(shù)后生命體征情況,尤其是穩(wěn)定血壓,防止血壓的監(jiān)控[2]??山o予24h勻速維持尼莫地平注射液微泵注射,待病情穩(wěn)定后改用口服或鼻飼降壓藥。采用物理降溫法預(yù)防體溫升高。給予清潔皮膚,定時(shí)翻身,指導(dǎo)患者家屬輔助患者翻身,肢體按摩,防止壓瘡癥狀的發(fā)生,但應(yīng)注意避免活動(dòng)過激[3]。

        1.2.4 其他護(hù)理

        可在病室內(nèi)設(shè)置屏風(fēng)等,做好預(yù)防隱私暴露問題,維護(hù)患者尊嚴(yán);注意及時(shí)為患者蓋好被子,避免著涼。用藥、注射時(shí)可詢問患者是否有不適感,如患者感到不適,應(yīng)及時(shí)給予調(diào)整。

        1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

        采用自制舒適護(hù)理調(diào)查問卷,問卷內(nèi)容包括對護(hù)理工作的滿意度、舒適度等;調(diào)查問卷滿意度評分分級為:滿意、基本滿意、一般、不滿意,滿意度=(滿意+基本滿意)/例數(shù)×100%;護(hù)理舒適度:舒適、一般、不舒適,舒適度=舒適/例數(shù)×100%;采用生活質(zhì)量評分采用Karnofsky功能狀態(tài)評分,從0~100分,得分越高,身體情況越好。

        本組患者經(jīng)治療后,未發(fā)生死亡病例;觀察組患者護(hù)理滿意度100%(18/19),對照組滿意度83.3%(15/18),兩組對比具有顯著性差異(P<0.05);觀察組住院舒適度 94.7%(18/19),對照組滿意度72.2%(13/18),兩組對比具有顯著性差異(P<0.05);觀察組生活質(zhì)量評分平均分(79.2±11.3)分,對照組(65.3±10.4)分,兩組對比具有顯著性差異(P<0.05);住院期間觀察組患者發(fā)生不良事件2例,對照組7例,兩組不良事件發(fā)生率,對比具有顯著性差異(P<0.05)。

        3 討論

        舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)性化的、具有創(chuàng)造性的護(hù)理模式,它是以患者為中心,強(qiáng)調(diào)無論在生理、心理、社會(huì),甚至靈性上都要使患者達(dá)到最佳狀態(tài),或縮短、降低不愉快的程度。采用舒適護(hù)理可以消除患者對治療的緊張感與不適感,獲得安全感,緩解因手術(shù)治療帶來的焦慮心理,及由此產(chǎn)生的不良反應(yīng)。

        本組對腦溢血行開顱手術(shù)治療的患者術(shù)后加強(qiáng)舒適護(hù)理后觀察發(fā)現(xiàn),無論是對護(hù)理工作的滿意度還是住院期間舒適度,患者均高于采用常規(guī)護(hù)理的對照組患者,患者的生活質(zhì)量評分及不良事件發(fā)生率均優(yōu)于對照組患者,表明舒適護(hù)理在為患者提供身心舒適的護(hù)理工作時(shí),對提高患者臨床療效,降低不良反應(yīng)發(fā)生具有一定的作用。因此,加強(qiáng)腦溢血患者開顱術(shù)后舒適護(hù)理,可顯著提高患者滿意度,達(dá)到在精神、社會(huì)、心理、生理上的舒適狀態(tài),改善生存質(zhì)量,具有非常積極的應(yīng)用價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1]趙山鷹.高血壓腦出血開顱血腫清除患者手術(shù)前后的護(hù)理[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報(bào).2012,27(3):11.

        [2]徐莉,周正華,黃文娟等.高血壓腦出血開顱術(shù)后顱內(nèi)壓監(jiān)測及護(hù)理體會(huì)[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志.2011,6(14):115-116.

        [3]潘仕紅.高血壓性腦出血開顱術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J].中國醫(yī)藥指南.2011,10(9):369-370.endprint

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