吳倪娜+謝瞻

世界杯開賽了，熬夜看球的“夜貓子”越來越high了。零點以后，吃個宵夜，喝喝冰啤，看看球賽，真是相當歡樂！但是江蘇省人民醫(yī)院消化科陳曉星主任醫(yī)師特別提醒您：球迷看球熬夜、喝冰啤、大量吃宵夜，當心引發(fā)胃食管反流病。根據以往的經驗，看球熬夜加上飲食不當，引起的胃食管反流患者不在少數(shù)，而且多為中青年人。

食管和胃交接處有一段長約3～4cm的環(huán)形肌束——食管下段括約肌，正常情況下為“高壓帶”，以防止胃內容物反流入食管。但是在大量飲食的情況下，胃十二指腸的內容物可反流入食管，使咽喉、氣管、食管及鄰近組織受到損害。反酸、燒心是胃食管反流病最常見的兩大癥狀，常在餐后一小時出現(xiàn)，臥位、彎腰或腹壓增高時可加重。不過很多時候，該病還會表現(xiàn)為其它癥狀，如反復咳嗽、胸痛、胸悶、哮喘、咽喉不適等，由于對疾病缺乏了解，不少患者經常走錯門診，跑去呼吸科或者耳鼻咽喉科就診。

很多胃食管反流患者躺下以后咳個不停，打呼嚕，但坐或站時咳嗽明顯減輕甚至消失，這是為什么呢？胃像個裝著濃酸的燒杯，食管下括約肌就像“開關”，患者躺著時，胃內容物反常地經過“開關”反流至食管甚至氣管內。胃酸會燒灼食管，導致食管糜爛、潰瘍，同一部位如果反復糜爛、潰瘍，可引起食管狹窄，嚴重者還可能出現(xiàn)食管癌。如果反流至氣管可以引起咳嗽、哮喘等。

天氣炎熱，人們喜晚貪涼，胃口欠佳，偏愛辛辣和涼食，尤其近日歐洲杯開始后，很多人喜歡泡酒吧、喝冰啤、吃宵夜。殊不知這些習慣極易引發(fā)胃食管反流病。此外，長期吸煙和酗酒以及油膩飲食，可減弱食管下段括約肌的防御功能，也易造成胃食管反流。

除了飲食不當外，不正確的睡眠姿勢可能會誘發(fā)或加重該病癥狀。睡傾斜床（頭側的床腳用物墊起15厘米～20厘米）可大大減少夜間胃內容物反流。

如果一周內出現(xiàn)兩次或兩次以上反酸、燒心等癥狀，有可能是患上了胃食管反流病，需及時到醫(yī)院進行排查。就診時，應向醫(yī)生詳細描述自己的癥狀，不能因為胃鏡檢查結果正常而忽視癥狀，還應進行胃食管反流病診斷量表測試。

一旦確診為胃食管反流病，患者可以在醫(yī)生的指導下進行藥物治療。常用的藥物主要以保護胃黏膜（如達西）、抑制胃酸分泌（如耐信、奧美拉唑）和促進胃腸動力的藥物（如莫沙比利）一起合用，一般藥物治療在兩周左右。

除藥物治療外，患者一定要戒煙戒酒，避免進食過冷、過熱、刺激性食物。高脂肪、巧克力、咖啡及濃茶等食物可降低食管下括約肌壓力，應盡量避免?；颊哌€應培養(yǎng)良好的飲食習慣，睡前3小時內勿進食，白天進餐后不宜立即臥床。

專家簡介：

陳曉星，江蘇省人民醫(yī)院消化科副主任、主任醫(yī)師、碩士生導師。擅長消化道疾病的診治，如消化道惡性腫瘤、肝膽疾病的診斷和治療等，尤其擅長消化道疾病的內鏡診治。endprint