賈方琦

[摘 要]現(xiàn)階段，檔案管理在醫(yī)院管理中重要作用愈加彰顯。作為醫(yī)院管理的一大部分，檔案管理的好壞對(duì)醫(yī)院患者的早日康復(fù)和醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展發(fā)揮著重要影響。但是，由于多種原因，現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理工作還存在若干問(wèn)題。具體而言，醫(yī)院檔案管理中存在著意識(shí)淡薄致使檔案管理亟待重視、格局混亂致使檔案管理職能不明以及人才缺乏致使檔案管理水平低下等問(wèn)題。要從不斷增強(qiáng)檔案知識(shí)、完善檔案管理制度、加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)等方面解決檔案管理中存在的問(wèn)題。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；檔案管理；對(duì)策

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展和科技進(jìn)步，檔案管理在醫(yī)院管理中重要作用愈加彰顯。作為醫(yī)院管理的重要組成部分，檔案管理的優(yōu)劣直接關(guān)系到患者的早日康復(fù)和醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。醫(yī)院檔案管理中存在著意識(shí)淡薄致使檔案管理亟待重視、格局混亂致使檔案管理職能不明以及人才缺乏致使檔案管理水平低下等問(wèn)題。要從不斷增強(qiáng)檔案知識(shí)、完善檔案管理制度、加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)等方面解決檔案管理中存在的問(wèn)題。

一、醫(yī)院檔案管理中存在的問(wèn)題

（一）意識(shí)淡薄致使檔案管理亟待重視

意識(shí)淡薄致使檔案管理亟待重視是醫(yī)院檔案管理中存在的第一大問(wèn)題。不少醫(yī)院管理者認(rèn)為，醫(yī)院的核心與重點(diǎn)工作是治病救人，只要把其中的醫(yī)療病歷管理好就萬(wàn)事大吉，這致使不少人的醫(yī)院檔案管理意識(shí)薄弱。從根本上講，這存在著以下幾個(gè)方面的原因。首先，不少醫(yī)院不夠重視《檔案法》與《檔案法實(shí)施辦法》的宣講，致使不少醫(yī)院管理者不了解檔案管理的應(yīng)有意義；其次，由于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的利益指向，不少人認(rèn)為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)就應(yīng)當(dāng)直接獲得收益，所以不少人就不重視檔案管理工作。

（二）格局混亂致使檔案管理職能不明

格局混亂致使檔案管理職能不明是醫(yī)院檔案管理中存在的第二大問(wèn)題。由于醫(yī)院管理者的檔案管理意識(shí)淡薄，致使醫(yī)院檔案管理工作的組織機(jī)構(gòu)不健全。具體而言，醫(yī)院檔案管理大都由醫(yī)院辦公室的下屬檔案室具體實(shí)施。然而在具體實(shí)施過(guò)程中，醫(yī)院辦公室下屬的檔案室大都只負(fù)責(zé)管理文書(shū)、會(huì)計(jì)資料和一些具體檔案，和醫(yī)院密切相關(guān)的醫(yī)療檔案大都由醫(yī)院下設(shè)的業(yè)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)操作。因此，醫(yī)院檔案管理形成了各業(yè)務(wù)單位共管的格局。由于缺乏專業(yè)部門(mén)的操作，醫(yī)院的檔案工作僅僅局限在檔案的簡(jiǎn)單搜集整理方面，卻忽視了檔案信息的綜合分析與開(kāi)發(fā)應(yīng)用，最終沒(méi)能在質(zhì)的層次上形成飛躍。

（三）人才缺乏致使檔案管理水平低下

醫(yī)院檔案管理還面臨著人才缺乏致使檔案管理水平低下的問(wèn)題。具體而言，醫(yī)院檔案管理工作人員并不具備檔案管理的專業(yè)能力，很多只是醫(yī)院辦公室的兼職人員，他們?nèi)狈n案管理的專業(yè)知識(shí)，不能符合現(xiàn)代社會(huì)對(duì)檔案管理的要求。

此外，一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)僅僅把檔案管理工作單一地定位為文件材料收集和裝訂，致使檔案管理人員的管理水平停留在經(jīng)驗(yàn)上，并不能創(chuàng)造性地把握檔案管理的前沿動(dòng)態(tài)，在檔案管理工作中缺乏創(chuàng)新和活力。同時(shí)又造成了工作人員對(duì)檔案管理的熱情和積極性普遍降低，這致使檔案管理水平徘徊不前。

二、解決醫(yī)院檔案管理問(wèn)題的對(duì)策

（一）不斷增強(qiáng)檔案意識(shí)

不斷增強(qiáng)檔案意識(shí)是解決醫(yī)院檔案管理問(wèn)題的第一大對(duì)策。一些醫(yī)院管理人員把醫(yī)院的核心工作定位在治病救人方面，因而忽略了檔案管理這一基礎(chǔ)工作，導(dǎo)致檔案管理人員意識(shí)薄弱。因此，下一步一定要大力宣傳檔案知識(shí)，不斷增強(qiáng)人們的檔案意識(shí)。具體而言，檔案宣傳一定要靈活多樣，要通過(guò)各種新穎的手段與方式不斷提升檔案工作的吸引力，要結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院的中心工作和檔案工作實(shí)際，找準(zhǔn)檔案宣傳的切入點(diǎn)，不失時(shí)機(jī)地抓住它，以取得最佳的宣傳效果。“此外，檔案宣傳中突出抓好檔案法建設(shè)，從而推動(dòng)全院檔案管理工作上一個(gè)新的臺(tái)階。

（二）完善檔案管理制度

完善檔案管理制度是解決醫(yī)院檔案管理問(wèn)題的第二大對(duì)策。下一步，首先要建立健全檔案管理部門(mén)，并建立合理的檔案管理機(jī)制。檔案管理制度的建立一定要從醫(yī)院的實(shí)際出發(fā)，重點(diǎn)解決醫(yī)院檔案內(nèi)容繁雜，分散在下屬各個(gè)業(yè)務(wù)部門(mén)的問(wèn)題，要整合各個(gè)部門(mén)的分散資源統(tǒng)一管理，建立檔案收集歸檔制度、檔案利用保管制度等相關(guān)制度，嚴(yán)格遵循檔案保管期限、歸檔范圍定，并將這些制度和規(guī)定納入醫(yī)院崗位責(zé)任和考核體系。

（三）加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)

加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)是解決醫(yī)院檔案管理問(wèn)題的第三大對(duì)策。醫(yī)院檔案管理人員的素質(zhì)高低是做好檔案管理的關(guān)鍵。然而在實(shí)踐過(guò)程中不少醫(yī)院檔案管理人員的檔案管理專業(yè)能力嚴(yán)重缺乏，不少人僅僅是醫(yī)院辦公室的兼職人員，他們?nèi)狈n案管理的專業(yè)知識(shí)。因此，我們要加大力度對(duì)檔案管理人員的專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)，時(shí)時(shí)的更新他們的知識(shí)，增強(qiáng)創(chuàng)新思維，提高創(chuàng)造能力，使檔案管理走向?qū)I(yè)化，規(guī)范化。

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