張芷寧 王秋芳 李曉紅

(北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院體檢中心，066000)

健康教育在軍隊(duì)特勤人員體檢中的應(yīng)用

張芷寧 王秋芳 李曉紅

(北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院體檢中心，066000)

目的 探討在軍隊(duì)特勤人員體檢中開展健康教育的方法和效果。方法 隨機(jī)選取180名參與體檢的軍隊(duì)特勤人員，對(duì)其進(jìn)行包括加強(qiáng)宣教、開展專業(yè)講座、一對(duì)一輔導(dǎo)等在內(nèi)的健康教育，比較體檢前后特勤人員對(duì)自身健康和疾病的知曉率。結(jié)果健康教育后，特勤人員對(duì)自身健康和疾病的知曉率較教育前明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，自愿參檢率和滿意度和健康教育前相比也明顯提高。結(jié)論 在特勤人員體檢中實(shí)施健康教育，能使特勤人員樹立正確的健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高官兵自我保健和預(yù)防疾病的意識(shí)和能力，有助于增強(qiáng)部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。

特勤人員；體檢；健康教育

特勤人員是一個(gè)特殊的群體，是國(guó)防建設(shè)中的中堅(jiān)力量，他們工作壓力大，環(huán)境艱苦，容易出現(xiàn)各種各樣的生理及心理等健康問題[1]。健康體檢是運(yùn)用醫(yī)學(xué)手段和方法進(jìn)行身體檢查，對(duì)自己的身體狀況有一個(gè)詳細(xì)的了解，針對(duì)疾病做到未雨綢繆，防患于未然，對(duì)于肩負(fù)有重要責(zé)任的特勤人員尤為重要[2]。健康教育是運(yùn)用教育手段，向人們提供改變行為和生活方式所必需的健康知識(shí)，使人們?cè)诿鎸?duì)健康問題時(shí)有積極的態(tài)度，能自愿實(shí)行有利于健康的行為，從而達(dá)到最佳的健康狀態(tài)[1]。在體檢過程中做好健康教育，能使特勤人員樹立正確的健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高官兵心理素質(zhì)，增強(qiáng)部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。

2013-03-12我院體檢中心針對(duì)特勤人員體檢采用了健康教育方式，取得了較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年來我院體檢的特勤人員共180名，其中男性172名，女性8名；年齡18～58歲，平均(30.5±5.9)歲。在體檢前后讓特勤人員填寫調(diào)查表，內(nèi)容包括對(duì)自身健康狀況、自身疾病的認(rèn)知情況以及是否自愿參加體檢，同時(shí)在體檢前后由護(hù)理部發(fā)放滿意度問卷，對(duì)滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.2 健康教育方法及內(nèi)容

1.2.1 體檢前3 d向特勤人員派發(fā)《體檢注意事項(xiàng)》 其中包括體檢前3 d清淡飲食，體檢前24 h禁酒，體檢當(dāng)天需空腹，做腹部超聲需空腹檢查，做盆腔超聲需憋尿，注意休息，避免勞累等。

1.2.2 安排合理有序的體檢流程 由導(dǎo)診護(hù)士帶領(lǐng)特勤人員進(jìn)行體檢，根據(jù)體檢項(xiàng)目的時(shí)間長(zhǎng)短合理安排人員，避免扎堆等待，在體檢過程中介紹該項(xiàng)體檢的目的、有何意義、有何注意事項(xiàng)等?？稍隗w檢過程中營(yíng)造寬松溫馨的體檢環(huán)境。

1.2.3 加強(qiáng)宣教力度 在各個(gè)檢查窗口增設(shè)宣傳板，在候診大廳布置健康教育宣傳手冊(cè)及影音設(shè)備，將一些常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病及吃住行等方面的保健知識(shí)編寫成圖文并茂、通俗易懂的形式，及時(shí)提醒，充分體現(xiàn)體檢中心人文化關(guān)懷。同時(shí)發(fā)放自行設(shè)計(jì)的健康教育效果評(píng)估調(diào)查問卷，進(jìn)行效果評(píng)估，了解其對(duì)相關(guān)健康教育知識(shí)的掌握程度。

1.2.4 開展專業(yè)講座 邀請(qǐng)療養(yǎng)院內(nèi)科、外科、營(yíng)養(yǎng)科、心理科、中醫(yī)科專家進(jìn)行專業(yè)知識(shí)授課，組織講座，以增加特勤人員的醫(yī)學(xué)保健常識(shí)，提高預(yù)防和自我感覺可能發(fā)生疾病的治愈能力。

1.2.5 一對(duì)一輔導(dǎo) 由主檢醫(yī)師負(fù)責(zé)，與特勤人員進(jìn)行面對(duì)面交流，針對(duì)其關(guān)注的問題進(jìn)行必要及簡(jiǎn)短的說明、講解以及健康指導(dǎo)。內(nèi)容包括特勤人員目前的健康狀況、體檢中發(fā)現(xiàn)的異常情況及如何對(duì)發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行心理、生活方式、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)等方面的干預(yù)，并提出預(yù)防保健措施，指導(dǎo)特勤人員建立健康的生活方式。使其能全面了解自己的身體狀況以及相關(guān)疾病的防治知識(shí)。個(gè)別指導(dǎo)是所有教育方法中最有針對(duì)性、最受歡迎的方法。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 比較健康教育前后特勤人員自身健康狀況和疾病的知曉率，同時(shí)對(duì)特勤人員參檢的自覺性、滿意度等進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率或構(gòu)成比表示，不同組間率或構(gòu)成比的比較采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 健康教育前后特勤人員對(duì)自身健康狀況和疾病認(rèn)知的比較(表1)

2.2 健康教育前后特勤人員自愿參檢率及滿意度的比較(表2)

表1 健康教育前后特勤人員對(duì)自身健康狀況和疾病認(rèn)知的比較[n(%)]

表2 健康教育前后特勤人員參檢率及滿意度的比較[n(%)]

3 討論

生活方式病是由于人們衣食住行娛樂等日常生活中的不良行為，以及社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、精神、文化等各方面不良因素所致的一類慢性非傳染性疾病，如：高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病、肥胖、脂肪肝、血脂異常、痛風(fēng)、惡性腫瘤、慢性支氣管炎、肺氣腫、骨質(zhì)疏松等，這類疾病具有發(fā)病隱匿、病程長(zhǎng)、預(yù)后不良、致殘率和死亡率高的特點(diǎn)[3]。隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展，以及人們生活方式的改變，生活方式病已成為威脅我國(guó)大眾健康的主要疾病[4]，在特勤人員中也同樣如此。這類疾病的防治關(guān)鍵在于改變不健康的行為和生活方式，控制或消除危險(xiǎn)因素，而最有效的干預(yù)措施就是進(jìn)行相關(guān)的健康教育[5-8]。因此，在特勤人員體健過程中實(shí)施健康教育有望改變特勤人員的不健康行為，增強(qiáng)其預(yù)防保健意識(shí)，減少和預(yù)防疾病的發(fā)生。

隨著健康教育多元化和歸元-賦權(quán)-控制模型的形成[9]，我們?cè)卺槍?duì)特勤人員的體檢中通過上述多手段、多途徑開展健康教育，建立了多元化的健康教育模式，針對(duì)不同的個(gè)體給予不同的健康指導(dǎo)。通過健康教育，使特勤人員對(duì)健康狀況的知曉率和對(duì)疾病的認(rèn)知率較健康教育前顯著提高 (分別提高了58.9%和59.5%)，從而使特勤人員自愿的改變不良的生活方式，有助于消除或減輕影響身心健康的危險(xiǎn)因素，最終幫助特勤人員做好自我健康管理，做到“無病早防、有病早治、治中有防、保健康復(fù)”。

特勤人員在療養(yǎng)之前幾乎都參加過單位的體檢，但部分特勤人員對(duì)再次體檢關(guān)注度不足，甚至拒絕體檢。我們通過具有體檢中心特色的健康教育方法，使特勤人員感到耳目一新，從而有效提高了自愿參檢率(提高了10.0%)。同時(shí)，進(jìn)一步提高了特勤人員對(duì)健康體檢的滿意度，通過護(hù)理部發(fā)放的滿意度調(diào)查問卷回饋，實(shí)施健康教育后，特勤人員對(duì)體檢的滿意度較教育前提高了10.5%，達(dá)到了98.3%。

因此，全面對(duì)特勤人員從定期體檢重要性、健康觀轉(zhuǎn)變以及疾病認(rèn)知等方面開展健康教育，有助于改變特勤人員的健康觀念，提高自我保健和疾病預(yù)防的意識(shí)和能力，對(duì)提高特勤人員健康水平以及提升部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力方面具有十分重要的作用。

[1]劉新玲，段虹，喬宗林.特勤人員健康管理的現(xiàn)狀與對(duì)策[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18(5)：446-448.

[2]楚燕萍，李桂粉.特勤人員療養(yǎng)期間的健康教育模式[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2013(10)：994-995.

[3]馬翠萍.社區(qū)健康管理對(duì)生活方式病的干預(yù)效果[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2014，12(7)：65-67.

[4]李懷章，滿清霞，席強(qiáng)，等.城鎮(zhèn)居民生活方式病患病率調(diào)查[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9(24)：65-67.

[5]劉元德，彭秋霞，楊野，等.健康教育綜合性干預(yù)對(duì)糖調(diào)節(jié)受損人群生活方式的影響[J].中國(guó)健康教育，2013，29(11)：1018-1020.

[7]寧國(guó)芳，崔曉偉，王玉平.個(gè)性化健康教育對(duì)腦梗死患者生活方式的影響[J].河北醫(yī)藥，2011，33(3)：451.

[8]李定原，王笑玲.生活方式偏向與健康教育干預(yù)[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，18(6)：1157-1158.

[9]祖光懷.健康教育多元化和歸元-賦權(quán)-控制模型[J].中國(guó)健康教育，2002，18(1)：11-13.

2014-07-26)

1005-619X(2014)10-0956-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.10.062