王勝?gòu)?qiáng)

我在門(mén)診時(shí)經(jīng)常遇到患者就診或接到朋友類(lèi)似的咨詢，說(shuō)全身長(zhǎng)了很多包塊，擔(dān)心自己患了癌癥或其他不治之癥，非?？謶?，緊張得寢食難安。結(jié)果我一看，就是多發(fā)性脂肪瘤罷了。剛開(kāi)始告訴他們，對(duì)方多不相信，帶著滿臉疑慮問(wèn)我，是不是真的喲？你就看了一下，檢查都沒(méi)做就知道？我只好慢慢解釋?zhuān)S多患者聽(tīng)后還是不放心，要做一下穿刺檢查來(lái)證實(shí)。

其實(shí)多發(fā)性脂肪瘤是一種常見(jiàn)的良性腫瘤，也就是說(shuō)對(duì)生命沒(méi)有影響。它們好發(fā)于四肢、腰背部、腹部皮下，男性發(fā)生得多一些。這些包塊的大小及數(shù)目不一定，較一般脂肪瘤稍微硬一點(diǎn)，比較大一些的壓迫時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛，因而也稱(chēng)為痛性脂肪瘤或多發(fā)性脂肪瘤。這些位于皮下組織內(nèi)的脂肪瘤大小不一，大多數(shù)呈扁圓形或分葉狀，分界清楚；腫塊觸摸較軟而且有彈性。大部分腫塊不與表面皮膚粘在一起，皮膚表面完全是正常的，腫塊的底部范圍較廣。檢查時(shí)以手緊壓脂肪瘤基底部，可見(jiàn)分葉形態(tài)（也就是像花瓣一樣，周?chē)蟹纸缍虚g連在一起）。這種腫塊發(fā)展很緩慢，大多數(shù)對(duì)身體無(wú)嚴(yán)重不良影響，變?yōu)閻盒缘那闆r很少。

我們?cè)陂T(mén)診中常常發(fā)現(xiàn)很多這類(lèi)多發(fā)脂肪瘤的患者，伴有血脂異常或血液黏稠度明顯增高，而且家族中有很多人有這些類(lèi)似情況，分析可能與大家飲食習(xí)慣一樣，長(zhǎng)期吃油膩飲食有關(guān)系。但多發(fā)性脂肪瘤不是遺傳性疾病，也沒(méi)有傳染性。

這類(lèi)患者，可以通過(guò)常規(guī)查體、做彩超、針吸穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤切除送病理學(xué)檢查來(lái)明確診斷。在治療上目前無(wú)特效藥。對(duì)于多發(fā)者（有的患者可達(dá)百余個(gè)），也只能先選擇影響大的、較疼痛的進(jìn)行手術(shù)切除，無(wú)法根治。目前通過(guò)以下方法可以控制其增長(zhǎng)速度：口服中（成）藥調(diào)節(jié)血脂及改善血液黏稠狀態(tài)；飲食清淡，避免油膩飲食，多食新鮮蔬菜和水果；同時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉，生活規(guī)律，保持良好的心態(tài)。

需要與多發(fā)性脂肪瘤鑒別的就是多發(fā)性纖維瘤，還有一些多發(fā)的淺表淋巴結(jié)炎、多發(fā)痛風(fēng)結(jié)節(jié)及惡性腫瘤多處淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等，所以出現(xiàn)全身多發(fā)性腫塊不確定時(shí)，一定要來(lái)醫(yī)院專(zhuān)科檢查，以免延誤診治。