宋玉光

(宜賓市第二人民醫(yī)院，四川宜賓 644000)

骨折一般是因為病理、外傷等原因導致部分骨折[1]，或是完全斷裂的疾病之一。骨折的癥狀表現(xiàn)為骨折部位局部發(fā)生腫脹、瘀斑，產生疼痛感、壓痛感，患肢功能部分或完全喪失，對患者生活質量產生極大影響。臨床治療的目的在于讓受傷肢體最大程度的恢復正常功能，因此臨床治療的重要手段為固定、功能康復、復位?，F(xiàn)選2009年3月－2013年1月期間在我院接受治療的86例開放性骨折患者，研究觀察臨床更為有效的治療方法，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選2009年3月－2013年1月期間在我院接受治療的86例開放性骨折患者，隨機性將其分成觀察組與對照組，每組各有患者43例。觀察組中，包括16例女性患者，27例男性患者。年齡均在18－82歲之間，平均年齡(54.62±5.13)歲。其中，脛腓骨骨折者22例，尺橈骨骨折者4例，肱骨骨折者2例，股骨骨折者15例。對照組中，包括18例女性患者，25例男性患者。年齡均在20－80歲之間，平均年齡(55.24±4.37)歲。其中，脛腓骨骨折者25例，尺橈骨骨折者5例，肱骨骨折者3例，股骨骨折者10例。兩組患者的骨折類型、年齡、性別等臨床基本資料對比沒有差異性，P＞0.05不具統(tǒng)計學意義，研究存在可比性。

1.2 方法 對照組患者采取清創(chuàng)、復位、外固定以及功能鍛煉等常規(guī)性治療[2]，然后根據(jù)患者病情給予適當?shù)膶ΠY治療。觀察組患者在對照組常規(guī)性治療的同時，于固定術2周以后應用骨折治療儀加以治療，每天治療時間共計8 h。

1.3 療效評判 優(yōu):關節(jié)功能恢復正常的時間為9個月，沒有成角、旋轉的發(fā)生，同時對位超過85%。良:關節(jié)功能恢復正常的時間為10個月，成角小于10%，未出現(xiàn)旋轉現(xiàn)象，對位大于75%且小于85%?？?關節(jié)功能恢復正常時間為11至12個月，成角小于15%，未發(fā)生旋轉，對位大于65%且小于75%。

1.4 統(tǒng)計學分析 運用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0對兩組間試驗所得數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計學處理，計量數(shù)據(jù)利用均數(shù)±、平均數(shù)(±s)表示，通過t法對組間計量資料予以檢驗，應用χ2檢驗兩組間研究的計數(shù)資料。若是對比差異P＜0.05，則能夠說明組間統(tǒng)計學研究有意義。

2 結果

觀察組患者治療優(yōu)良率為95.35%(41/43)明顯高于對照組的79.07%(34/43)，差異P＜0.05有統(tǒng)計學意義。詳見表1.觀察組患者骨折愈合時間為(9.5±2.3)周;對照組患者骨折愈合時間為(10.8±3.5)周，可見兩組患者骨折愈合時間存在明顯差異性，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

表一 兩組患者骨折治療效果對比分析表[n(%)?

3 討論

對于骨折患者，臨床首先應該采取常規(guī)X線片檢查，同時觀察患者骨折的類型，包括斯托性骨折、關節(jié)內骨折、深度骨折以及不完全骨折等。對于臨床癥狀表現(xiàn)比較顯著的骨折患者，采取X線片檢查也是非常必要的，這樣不但可以幫助臨床醫(yī)生了解患者骨折的實際情況、骨折的類型，還可以對臨床治療起到指導性作用。臨床治療骨折過程中，功能鍛煉、固定以及復位是骨折治療最基本的三項原則[3]，其中復位通常是指把骨折后發(fā)生移位的骨折斷端，通過手法復位使其重新恢復至正常位置，或是靠近原本的正常位置，進而讓骨折恢復至可以發(fā)揮正常支架的作用。骨折復位的方法一般包括閉合復位、手術復位以及固定支架復位。固定一般則是在骨折復位以后，因為其不穩(wěn)定極易導致再次發(fā)生移位現(xiàn)象，因此應該按照骨折復位的方法擇取相應的固定方法，把其固定在最恰當?shù)奈恢蒙?，以利于確保骨折可以早期愈合。臨床治療中，常用的固定方法包括石膏繃帶、牽引制動、外固定支架等內固定方法。而功能鍛煉一般是利用對受傷的肢體肌肉收縮能力，結合有效促進骨折周圍組織部位的血液循環(huán)，以利于加強骨折的愈合，避免發(fā)生肌肉萎縮的現(xiàn)象。本次研究顯示，觀察組患者治療優(yōu)良率為95.35%明顯高于對照組的79.07%。并且觀察組患者骨折愈合時間為(9.5±2.3)周明顯小于對照組的(10.8±3.5)周。由此不難看出，骨折治療儀輔助外固定法對開放性骨折的治療效果理想，使骨折愈合時間顯著減小，臨床治療應用價值很高。在臨床治療期間，通過骨折治療儀輔助外固定治療開放性骨折具有顯著性療效，其中骨折治療儀的作用在于利用電刺激讓生理性關閉的微血管打開，進而加強骨折的愈合。同時通過臨床使用骨折治療儀能夠發(fā)現(xiàn)，中頻干擾電流對增強血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛作用十分明顯?？傊?，在電刺激達到一定頻率的情況下，可以讓骨內化骨產生顯著性增加，同時軟化骨也出現(xiàn)顯著性增強，進而能夠極大程度的減少骨折愈合時間，改善患者的生活質量。

[1] 許曉明.骨折治療儀輔助外固定支架治療開放性骨折70例報告[J]. 江西醫(yī)學院學報，2011，15(1):135－136.

[2] 周銀秀，雷明莉，鄧艷華，等.骨折治療儀聯(lián)合接骨散外敷治療老年椎體骨折的臨床觀察[J].護理研究，2011，22(31):2865－2866.

[3] 王永維，張志勇.外固定支架在脛腓骨多段開放性骨折治療中的應用[J].當代醫(yī)學，2011，17(2):90 －91.