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        預(yù)見性護理指引在骨科護理中的應(yīng)用探討

        2014-10-21 17:07:05唐靜
        中國保健營養(yǎng)·中旬刊 2014年6期
        關(guān)鍵詞:骨科護理預(yù)見性

        唐靜

        【摘 要】目的:對預(yù)見性護理指引在骨科護理中的應(yīng)用進行探討。方法:選擇本院從2011年10月至2013年1月的110例骨科病例,隨機分分為觀察組和對照組,每組55例,觀察組接受預(yù)見性護理,對照組接受傳統(tǒng)護理。結(jié)果:觀察組的患者護理效果明顯優(yōu)于對照組的患者,患者的滿意度也比對照組高。觀察組的并發(fā)癥明顯的降低。結(jié)論:預(yù)見性護理讓患者對護理的滿意度得到明顯的提高,并且降低并發(fā)癥的發(fā)生概率,也讓護患之間關(guān)系更為融洽。

        【關(guān)鍵詞】預(yù)見性;護理指引;骨科護理

        【文章編號】1004-7484(2014)06-3460-02

        人們對于健康自身健康的要求也隨著生活水平的提高和醫(yī)療水平的發(fā)展逐漸提高,相應(yīng)的對于護理服務(wù)的要求也隨之提高。預(yù)見性護理作為超前護理其中的一種,指的是醫(yī)護人員在將患者的病情進行了具體的分析之后,結(jié)合醫(yī)學(xué)知識,對現(xiàn)存以及可能存在的問題進行相應(yīng)的護理干預(yù),以預(yù)見性思維為核心,遵循預(yù)防先于治療的原則,提高了護理的質(zhì)量[1]。骨科患者通常都會因為身體所受的創(chuàng)傷不得不接受石膏外固定手術(shù),因此可能產(chǎn)生焦慮恐懼的情緒。針對患者的病情和心理狀態(tài),進行預(yù)見性護理,護理的效果會有明顯的提升。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選擇本院從2011年10月至2013年1月的110例骨科病例,其中男性患者71例,女性患者39例,患者中年齡最小為19歲,年齡最大的為61歲,平均年齡(27.4±3.2)。將這些患者進行隨機分配,分為觀察組和對照組兩組,每組55例。110例患者中有上下肢骨折患者47例,腰椎間盤突出患者31例,胸腰骨折患者11例,頸椎骨折患者3例,盆骨骨折患者18例。

        1.2方法

        1.2.1常規(guī)護理

        對照組的患者接受常規(guī)護理,在遇到有急診的患者時候,護理人員需要對患者的年齡、病情、性別等基本情況進行了解和記錄,并且為患者進行床位的安排,做好靜脈通道的建立工作。當(dāng)患者到達病區(qū),需要根據(jù)患者狀況來決定所需要的搶救相關(guān)藥物和器材,對患者進行搶救。將患者的各種體征、疾病史、日常體溫等病情資料做好記錄,根據(jù)患者的情況規(guī)劃護理服務(wù),對并發(fā)癥的發(fā)生進行積極主動的預(yù)防[2]。

        1.2.2預(yù)見性護理

        對入院的患者進行實時觀察,根據(jù)觀察的結(jié)果決定護理措施的選擇和使用,具體的工作有:(1)對患者進行兩條靜脈通路的建立,根據(jù)情況可以考慮是否需要將深靜脈切開或者是在深靜脈進行置管;(2)對患者的生命體征進行密切的觀察,如果出現(xiàn)意外緊急情況需要立刻進行搶救;(3)為患者調(diào)整正確的體位,讓患者的呼吸道保持通暢,對患者的生命體征進行評估;(4)對于年齡低于7歲或者長于70歲的患者應(yīng)該加床欄,避免墜床高?;颊叱霈F(xiàn)墜床的情況;(5)對患者的骨折位置為患者止血。

        1.2.3對并發(fā)癥的護理

        因為患者在手術(shù)之后,身體其他的部位往往會出現(xiàn)并發(fā)癥,而對并發(fā)癥進行盡早的相關(guān)護理能夠?qū)Σl(fā)癥的起到有效的預(yù)防作用。(1)皮膚護理。患者在養(yǎng)病期間需要長期的臥床,這會導(dǎo)致壓瘡的出現(xiàn),護士需要協(xié)助和督促患者經(jīng)常更換衣物,定時的翻身,保持皮膚、衣物以及床單的衛(wèi)生清潔,加強患者的營養(yǎng),增強抵抗力;(2)預(yù)防靜脈血栓?;颊咭驗槭中g(shù)之后活動受到限制,活動量降低,下肢容易誘發(fā)靜脈血栓,護理人員要協(xié)助患者進行適量的早期鍛煉,對患者下肢情況進行密切的關(guān)注,經(jīng)常對下肢進行按摩;(3)對肺部的相關(guān)并發(fā)癥進行預(yù)防。對患者手術(shù)之后的呼吸情況進行觀察,囑咐患者最好謹遵醫(yī)囑進行戒煙,保持病房通風(fēng),提醒患者飲水保持口腔中的清潔,必要的時候可以接受霧化治療。

        1.2.4統(tǒng)計學(xué)方法

        運用SPSSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,總結(jié)患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率,計量資料用t進行檢驗,計數(shù)資料使用卡方進行檢測。

        2 結(jié)果

        3 討論

        骨科的患者往往都需要接受手術(shù)治療,但是,由于疼痛經(jīng)常會給患者帶來困擾,讓患者產(chǎn)生煩躁焦慮的情緒,與此同時,手術(shù)之后對患者的行動也有所限制,需要進行長期的臥床修養(yǎng),經(jīng)常會出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。所以,在對骨科患者進行護理的時候要將重心放在對于患者并發(fā)癥預(yù)防護理和臨床癥狀的護理?,F(xiàn)在,能夠使用藥物和理療的方式對疼痛進行護理緩解,對于煩躁焦慮等心理問題可以通過對患者進行心理護理得到緩解,而對患者的并發(fā)癥的護理才是現(xiàn)在骨科護理的難點所在[3]。骨科患者的手術(shù)后并發(fā)癥主要是臨床感染、壓瘡、深靜脈血栓形成等,由于患者病情具有一定的差異,所以都有可能出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象,也有可能都不發(fā)生。并發(fā)癥的發(fā)生關(guān)鍵在于患者的自身情況和護理質(zhì)量,其中護理的質(zhì)量占主導(dǎo)地位。

        通過這次的研究分析,預(yù)見性護理能夠?qū)强剖中g(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生概率有效的降低,增加了臨床治療的進度,讓患者住院的時間大大的縮短,使患者對于護理質(zhì)量的滿意度得到提高,具有臨床運用價值,值得進行廣泛的推廣。

        參考文獻

        [1] 朱靜.預(yù)見性護理在骨科護理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志.2010,15(18):231-232.

        [2] 曾和香.預(yù)見性護理在骨科護理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療.2011,14(20):103-104.

        [3] 周連連.老年股骨頸骨折術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)見性護理[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥.2010,02 (06):65-66.

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