仝璽

摘 要：體育運動過程中發(fā)生的損傷稱為運動損傷，國內眾多專家學者針對運動損傷的發(fā)病原因、發(fā)病規(guī)律、預防和處理措施進行了大量的研究，探索了大量的解決措施，針對大學生足球運動中踝關節(jié)運動損傷方面的研究還很少，通過發(fā)放問卷和訪問兩種調查方法，對其在足球運動中踝關節(jié)損傷的人數(shù)，部位，程度，項目等調查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計。對收集的資料進行整理，邏輯分析，提出大學生足球運動中踝關節(jié)損傷的發(fā)生原因。主要有足球運動前準備活動不合理或者存在嚴重的缺陷，足球運動中運動技術的缺陷和錯誤，自身的身體狀況不良或運動量安排不合理，身體素質發(fā)展不均衡，對抗能力不平等，動作粗野犯規(guī)，足球場地設備不完善，不良氣象。對踝關節(jié)的結構特點和損傷特征進行分析，探索減少或避免足球運動中發(fā)生踝關節(jié)損傷的方法，確保體育鍛煉真正為大學生的健康服務有著重要意義。

關鍵詞：足球；踝關節(jié)；損傷

1.研究對象和研究方法

采用問卷調查法對泰山學院體育專業(yè)在校學生在足球活動中常見損傷部位進行問卷調查，其中男生80名，女生20名。

2.踝關節(jié)的結構特點和損傷特征

2.1踝關節(jié)的結構特點。踝關節(jié)又叫距小腿關節(jié)，從其解剖結構來看，它由脛骨下端的下關節(jié)面、內踝關節(jié)面和腓骨下端的外踝關節(jié)面、距骨滑車以及韌帶等連接而成。由脛腓下端的凹窩與距骨的滑車組成屈戍關節(jié)（滑車關節(jié)），滑車又為內外側方夾緊，滑車面前寬后窄，故處于背屈時，較寬的前部楔入關節(jié)窩，左右相夾比較穩(wěn)固。

2.2踝關節(jié)的損傷特征

2.2.1外踝損傷的時候，外踝前下方凹陷處有不同程度的腫脹或者皮下淤血。傷后踝關節(jié)外側疼痛，迅速腫脹，并逐漸延及踝關節(jié)前部；若距腓前韌帶撕裂關節(jié)出現(xiàn)普遍腫脹；韌帶和關節(jié)囊撕裂后，局部皮下瘀血，傷后2～3天，瘀血青紫現(xiàn)象最明顯。

2.2.2嚴重時，患足不能支撐或者站立，單純的韌帶撕裂，壓痛大部分在外踝下方。組織撕裂，關節(jié)積血或撕裂的韌帶嵌入關節(jié)內，致使行走時疼痛，足跖不敢著地，或只能用足的外緣著地，出現(xiàn)跛行。

2.2.3慢性的踝關節(jié)勞損時，表現(xiàn)為準備活動時疼痛，活動后減輕，大量運動后加劇，踝關節(jié)有酸痛的感覺。

3.踝關節(jié)損傷發(fā)生原因

3.1足球運動前準備活動不合理或者存在嚴重的缺陷。準備活動可以提高在足球活動中人體的循環(huán)和呼吸系統(tǒng)功能，可以使血液循環(huán)加快，心臟工作效率加強，肌肉血流量增加同時呼吸加快，肺活量增大，肺部氣體變換加快，有效的防止機體過早的疲勞，使體內新陳代謝水平得到提高，關節(jié)活動時就會得到更多的氧氣和營養(yǎng)物質，可以更好的保護踝關節(jié)，避免遭受損傷。

3.2足球運動中運動技術的缺陷和錯誤。一般的踢球基本技術都包含五個環(huán)節(jié)助跑及助跑角度、最后一步腿的支撐、踢球腿的擺動、腳觸球時腳和球的各自位置等，都是踢球時所共有的技術組成部分。不同的腳法有著不同的助跑角度，因腳觸球的不同部位形成了不同的腳法，所以應當正確運用足球技術，否則將會損傷踝關節(jié)。

3.3自身的身體狀況不良或運動量安排不合理。部分足球愛好者在失眠或者休息不好，患病帶傷或傷病初愈，以及疲勞時，生理功能和運動能力相對下降的情況下參加對踝關節(jié)要求很高的足球活動，導致踝關節(jié)運動損傷發(fā)生。

3.4身體素質發(fā)展不均衡，對抗能力不平等，動作粗野犯規(guī)。粗野的防守動作和兇狠的逼搶、疾跑與鏟球，易發(fā)生大腿與小腿的肌肉拉傷與斷裂。突然改變體位，小腿的突然扭轉、內收或外展，可以引起膝、踝關節(jié)的韌帶及骨的損傷。

4.足球運動中解決踝關節(jié)損傷的預防和解決辦法

大學生在足球活動前做好充分的準備活動，注意使用各種保護裝置，使用繃帶裹踝，防止踝關節(jié)損傷與形成“足球踝”，活動中還要加強自我保護意識，注意自我保護加強預防踝關節(jié)運動損傷的知識，利用業(yè)余時間多認識踝關節(jié)損傷的多發(fā)性、危害性，學習各種對防損有用的技能，平時要注意加強身體素質的練習，加強腿部力量練習，特別是小肌肉群的力量練習，加強踝關節(jié)周圍肌肉力量和韌帶柔韌性練習，提高關節(jié)穩(wěn)定性和活動度；盤球帶球移動時要注意身體重心的控制，身體重心不應偏離身體過遠，要掌握正確的移動技術，足球場上的逼搶，鏟斷是雙方爭奪控球權優(yōu)勢的主要方法，而足球運動的特點決定了足球運動的技術中，踢、停、運、搶以及假動作等都是主要以腳的動作來完成。球的活動又主要以地面球運行為主而地面球絕大多數(shù)均通過足部的動作完成，在頻繁地處理球中，提高踝關節(jié)的相對穩(wěn)定性、保持身體平衡是避免損傷的關鍵，另外要正確處理疲勞與恢復的關系。

5.足球運動中踝關節(jié)損傷的應急處理和傷后自我處理

5.1輕度韌帶損傷。扭傷即刻采取冷敷，減少血腫的形成。局部腫脹明顯，可用冷水浸泡毛巾或將冰塊裝入塑料袋內進行外敷，3分鐘更換1次，持續(xù)30分鐘，使血管收縮，減輕局部充血，起到止血、退熱、鎮(zhèn)痛的作用。扭傷24小時后，改用熱敷療法，用溫熱水或熱醋、熱酒等浸透毛巾放于傷部熱敷，30分鐘即可，每天1～2次，改善血液和淋巴液循環(huán)，利于傷處瘀血和滲出的吸收。治療方法，采用自我舒肌理筋手法，先將踝關節(jié)緩緩拔伸，片刻后做背伸、內翻和外翻動作。損傷初期忌用局部手法揉按?？芍兴幫夥螅∵m量的梔子碾壓成細粉配乳香成梔乳散，用酒或蛋清調成糊狀敷在傷處，1日換藥1次。

5.2嚴重韌帶損傷。封閉粘膏固定法：A藥物局部封閉：2%利多卡因針1.5毫升，醋酸強的松龍0.5毫升，混合均勻，打病點封閉。B粘膏固定：踝關節(jié)置于輕度外翻位，若有距腓前韌帶損傷再稍背伸，粘膏從足內側起經(jīng)足底、外踝，繞至小腿前外側中段，疊瓦狀固定3～4條，再用繃帶纏繞加強固定，一般固定3周即可。

6.結論與建議

泰山學院體育系學生在足球運動中發(fā)生踝關節(jié)損傷是一種普遍現(xiàn)象，對于大學生在足球運動中踝關節(jié)損傷現(xiàn)象的預防和解決具有指導性意義。

6.1大學生足球訓練與業(yè)余活動中的踝關節(jié)損傷是多發(fā)性損傷，影響學生的身體健康及正常的學習生活打消他們對體育愛好的積極性，應引起各方面的高度重視。

6.2踝關節(jié)損傷的主要原因是足球活動對抗中的犯規(guī)和缺乏自我保護意識，但也應當注意做好準備活動和加強小關節(jié)的力量和柔韌性練習，校方應該給學生們提供良好的足球活動環(huán)境，應當有足夠的合格的足球場地供學生們使用。

6.3學生踝關節(jié)的急性損傷和輕傷較多，應當學會簡單的自我處理和傷后保養(yǎng)。

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