安琳　楊海濱　米燕燕　高軍紅

【摘 要】大學(xué)生作為一個(gè)年輕的社會(huì)群體，由于經(jīng)驗(yàn)的匱乏使他們常常在一些突發(fā)事件面前缺乏應(yīng)對(duì)能力。而作為醫(yī)學(xué)生，不僅要妥善應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，還要能在突發(fā)事件中擔(dān)負(fù)起突發(fā)事件處理隊(duì)伍的預(yù)備軍，肩負(fù)起健康促進(jìn)者和保衛(wèi)者的使命。反思醫(yī)科大學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)事件存在的問(wèn)題，推進(jìn)培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力迫在眉睫。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)科大學(xué)生；突發(fā)事件；應(yīng)對(duì)能力

1 醫(yī)學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題

突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件。其特征是突然性、危害性、持續(xù)性。突發(fā)事件往往會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速傳播，大學(xué)生作為一個(gè)年輕的社會(huì)群體，由于經(jīng)驗(yàn)的匱乏使他們常常在一些突發(fā)事件面前缺乏應(yīng)對(duì)能力。新的世紀(jì)，我國(guó)出現(xiàn)的SARS 事件、“5.12”四川大地震、甲型H1N1流感病毒等重大突發(fā)事件以及涉及到高校校園穩(wěn)定的云南大學(xué)馬家爵事件、西安某大學(xué)藥家鑫殺人事件、上海商學(xué)院學(xué)生宿舍火災(zāi)事件、復(fù)旦大學(xué)投毒事件，不僅吞噬著大學(xué)生個(gè)體的身心健康和生命，還給社會(huì)生活帶來(lái)極大的影響和損失。然而，長(zhǎng)期以來(lái)，高校和一些教育工作者對(duì)突發(fā)事件關(guān)注度并不是很高，高校應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的管理機(jī)制，大多基礎(chǔ)薄弱且不完善，即便在2008年的“5.12”大地震之后，全國(guó)各高校雖然紛紛出臺(tái)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和大學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)事件教育，但往往也是流于形式。在這樣的背景下，大學(xué)生面對(duì)大型突發(fā)事件往往表現(xiàn)為心理應(yīng)激能力差，安全自救知識(shí)匱乏。據(jù)一項(xiàng)網(wǎng)上調(diào)查顯示，72.1%的大學(xué)生對(duì)所在高校安全保障情況不滿意，53.9%的大學(xué)生表示不會(huì)用滅火器，71.0%沒(méi)有接受過(guò)安全自救知識(shí)培訓(xùn)。王強(qiáng)等[1]針對(duì)江蘇高校大學(xué)生的抽樣調(diào)查也表明大多數(shù)學(xué)生在突發(fā)事件中應(yīng)急救護(hù)知識(shí)匱乏，應(yīng)急救護(hù)能力亟待提高。首都醫(yī)科大學(xué)李淑蘭等[2]研究顯示：86.94%的醫(yī)學(xué)生表示之前進(jìn)行過(guò)急救知識(shí)和技能，但對(duì)于幾項(xiàng)基本急救技能能夠做到完全掌握熟練操作的同學(xué)最高操作比例是18.78%，最低比例為8.57%，說(shuō)明醫(yī)學(xué)生們的緊急救護(hù)能力不容樂(lè)觀。面對(duì)這樣的嚴(yán)峻形勢(shì)，高校作為培養(yǎng)大學(xué)生的主要基地，客觀上不能游離于突發(fā)事件之外，健全高校應(yīng)對(duì)突發(fā)事件管理機(jī)制，提高大學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的認(rèn)知能力和實(shí)踐能力成為我們當(dāng)前面臨的首要任務(wù)。

2 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力的舉措

2.1 開(kāi)設(shè)急救醫(yī)學(xué)課程

近年來(lái)危急大學(xué)生人身安全的校園突發(fā)事件頻發(fā)，既給大學(xué)生的心理和身體造成了嚴(yán)重的傷害，也對(duì)學(xué)校、社會(huì)造成了不同程度的不安和危機(jī)。早在1990年，世界衛(wèi)生組織曾提出全世界每個(gè)公民應(yīng)掌握1～2種救生技術(shù)[3]。因此，在高校開(kāi)設(shè)急救醫(yī)學(xué)課程已成為21世紀(jì)社會(huì)需求及醫(yī)學(xué)發(fā)展、人才培養(yǎng)的必然需要，成為臨床醫(yī)學(xué)教育整體構(gòu)建中不可缺少的重要組成部分。醫(yī)學(xué)人才是突發(fā)事件救援中急救環(huán)節(jié)的主要實(shí)施者，醫(yī)學(xué)生不僅要能夠妥善應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，還要能夠在突發(fā)事件中擔(dān)負(fù)起突發(fā)事件處理隊(duì)伍的預(yù)備軍、能夠給突發(fā)事件中受災(zāi)人提供必要的幫助、肩負(fù)起健康保衛(wèi)者的使命。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，增加相關(guān)培訓(xùn)，建立常態(tài)機(jī)制，使醫(yī)學(xué)生更好地掌握應(yīng)對(duì)突發(fā)事件所需的知識(shí)與技能，提高醫(yī)學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的心理和生理應(yīng)對(duì)能力。

2.2 創(chuàng)造醫(yī)學(xué)院校安全文化，構(gòu)筑預(yù)防突發(fā)事件堡壘

近年來(lái)，學(xué)校各類突發(fā)事件頻發(fā)，給我們高校安全管理工作敲響了警鐘，一方面學(xué)校通過(guò)強(qiáng)化安全管理，嚴(yán)格請(qǐng)假制度和出入登記制度，定期排查校園安全隱患，強(qiáng)化學(xué)生食宿管理，做好安全保障工作，強(qiáng)化師生安全意識(shí)，預(yù)防突發(fā)事件的發(fā)生。另一方面，開(kāi)展模擬急救，演練消防逃生，定期開(kāi)設(shè)安全教育課，安全專家進(jìn)校輔導(dǎo)，心理學(xué)講座等活動(dòng)普及安全、急救知識(shí)，營(yíng)造校園安全文化。安全文化一旦形成，就會(huì)發(fā)揮文化陶冶情操、文化改變行為的功能，有助于改進(jìn)和加強(qiáng)學(xué)校的安全管理及師生的安全意識(shí)，有助于提升學(xué)生在突發(fā)事件中的自救能力，形成預(yù)防突發(fā)事件的堅(jiān)實(shí)堡壘。

2.3 構(gòu)建教學(xué)內(nèi)容與應(yīng)急能力培養(yǎng)相結(jié)合的培訓(xùn)體系

實(shí)施教學(xué)內(nèi)容與應(yīng)急能力培養(yǎng)相結(jié)合的教學(xué)與培訓(xùn)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，在保證各專業(yè)教學(xué)計(jì)劃的完成以及教學(xué)質(zhì)量的前提下，在大學(xué)生涯中針對(duì)提高醫(yī)學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力，開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)。引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員相關(guān)法律法規(guī)，提高其公共衛(wèi)生素養(yǎng)、增強(qiáng)醫(yī)療本領(lǐng)。通過(guò)這些法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，改變醫(yī)學(xué)生的原有觀念，促使其規(guī)范衛(wèi)生行為，并能夠公眾進(jìn)行公共衛(wèi)生行為和必需的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的宣傳教育。 同時(shí)，加強(qiáng)心理學(xué)知識(shí)的教育。在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，個(gè)體應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的心理素質(zhì)和能力是至關(guān)重要的。如果大眾都能具有較高的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力，就會(huì)降低災(zāi)難危害程度。突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，由于人們親身經(jīng)歷或各種信息干擾，出現(xiàn)情緒上波動(dòng)，表現(xiàn)出眾多異常心理和行為[4]， 這些在突發(fā)事件中出現(xiàn)的心理和行為的變化需要健康教育工作者及時(shí)對(duì)公眾進(jìn)行解釋 、指導(dǎo)以及心理問(wèn)題應(yīng)對(duì)相關(guān)知識(shí)和技能的宣傳，這樣就從客觀上要求醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)心理學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。

作為醫(yī)學(xué)生，不僅要妥善應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，還要能夠在突發(fā)事件中擔(dān)負(fù)起突發(fā)事件處理隊(duì)伍的預(yù)備軍、能夠給突發(fā)事件造成傷害的人提供必要的幫助、肩負(fù)起健康促進(jìn)者和保衛(wèi)者的使命。因此，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生急救技術(shù)和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力十分重要和迫切。為解決這一問(wèn)題，高校相關(guān)管理人及教學(xué)相關(guān)人員，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行并規(guī)范教育教學(xué)管理，堅(jiān)持“實(shí)踐性、開(kāi)放性、自主性和創(chuàng)新性”的教學(xué)原則，以課堂為主要陣地，通過(guò)在臨床技能教學(xué)有意識(shí)地開(kāi)展突發(fā)事件培訓(xùn)，將臨床技能培訓(xùn)放到醫(yī)學(xué)生日常教學(xué)工作中，大大提高了醫(yī)學(xué)生動(dòng)手能力，促使理論與實(shí)踐的更加緊密的結(jié)合，提高了人才培養(yǎng)質(zhì)量，為今后成為醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的高水平醫(yī)生奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過(guò)嚴(yán)格格全面的專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和臨床、急救技能的培訓(xùn)，使學(xué)生能熟練、規(guī)范、正確地進(jìn)行急救基本操作以及綜合應(yīng)對(duì)等臨床技能操作。

總之，隨著國(guó)際政治經(jīng)濟(jì)格局的變化和社會(huì)的發(fā)展，突發(fā)事件的防控形勢(shì)非常嚴(yán)峻，帶來(lái)的損失和傷害令人觸目驚心。醫(yī)學(xué)生的雙重角色客觀上決定了醫(yī)學(xué)生必須深刻理解突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法的內(nèi)容和要求，強(qiáng)化安全意識(shí)，增強(qiáng)心理素質(zhì)，提升有效防范和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力，提高突發(fā)事件中急救醫(yī)學(xué)本領(lǐng)，為構(gòu)建和完善中國(guó)特色應(yīng)急管理體系發(fā)揮應(yīng)有的作用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王強(qiáng)，楊士寶.江蘇省大學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急自救能力的現(xiàn)狀調(diào)查[J].哈爾濱體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，28（6）：50-52.

[2]李淑蘭，吳瑛，張克君.醫(yī)學(xué)生突發(fā)事件救援急救能力及培訓(xùn)需求的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理教育，2014，11（1）：36-38.

[3]王蕊.高校大學(xué)生急救知識(shí)課程實(shí)施的必要性及對(duì)策研究[J].體育教育，2010（5）：126-127，149.

[4]陳新華，彭化生，陳海洋，等.災(zāi)害事件后心理應(yīng)激、社會(huì)支持與心腦血管病關(guān)系研究[J].中華內(nèi)科雜志，2000，39（7）：446.

[責(zé)任編輯：楊玉潔]