魯 娟，王 悅 (第二軍醫(yī)大學(xué)訓(xùn)練部醫(yī)學(xué)教育教研室， 上海 200433; 通訊作者)

隨著我國高等教育改革的不斷深入，如何加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生教育工作，不斷提高大學(xué)生的綜合素質(zhì)和社會(huì)競爭能力，已成為高校教育工作者必須面對(duì)和解決的問題［1］。為此，很多高校開展了學(xué)生的綜合素質(zhì)評(píng)估，將評(píng)估結(jié)果作為獎(jiǎng)學(xué)金發(fā)放、三好生評(píng)比和畢業(yè)分配的重要參照。從現(xiàn)實(shí)情況看，綜合素質(zhì)評(píng)估的結(jié)果還可以用以分析素質(zhì)教育的效果、評(píng)價(jià)不同群體不同素質(zhì)方面發(fā)展的情況，并據(jù)此加以改進(jìn)。本文通過比較某醫(yī)科大學(xué)不同年級(jí)學(xué)生素質(zhì)評(píng)估結(jié)果的差異，討論素質(zhì)教育的效果，以期對(duì)加強(qiáng)素質(zhì)教育提出參考和建議。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查方法 根據(jù)已經(jīng)建立的由6項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)、20項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)和19項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)組成的醫(yī)科大學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)估指標(biāo)體系［2］，進(jìn)行醫(yī)科大學(xué)生綜合素質(zhì)測查。主要是對(duì)三級(jí)指標(biāo)(觀測點(diǎn))進(jìn)行判別，有標(biāo)準(zhǔn)答案的客觀評(píng)價(jià)題由輔導(dǎo)員依據(jù)有關(guān)記錄負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)，無標(biāo)準(zhǔn)答案的主觀評(píng)價(jià)題由同一班次的其他所有同學(xué)實(shí)施評(píng)價(jià)，分別編制《大學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)估問卷(輔導(dǎo)員)》和《大學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)估問卷(大學(xué)生)》，同時(shí)發(fā)放輔導(dǎo)員和大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。此外，調(diào)查還包括學(xué)生的一般情況等，采用不記名方式。

1.2 調(diào)查對(duì)象 本次調(diào)查對(duì)象為第二軍醫(yī)大學(xué)大學(xué)所有在校大學(xué)生(除實(shí)習(xí)生外)，每個(gè)學(xué)生對(duì)本班級(jí)所有同學(xué)打分，輔導(dǎo)員對(duì)其所帶所有學(xué)生打分。每個(gè)學(xué)生的綜合素質(zhì)得分由學(xué)生打分和輔導(dǎo)員打分共同組成。共發(fā)放輔導(dǎo)員問卷33份(根據(jù)輔導(dǎo)員在崗人數(shù))，回收有效問卷33份，回收率為100%;學(xué)生問卷2 138份，有效回收2 136份，回收率為99.9%。被評(píng)估學(xué)員的專業(yè)分布:醫(yī)療1 504人，護(hù)理184人，藥學(xué)140人，衛(wèi)管96人，麻醉50人，生物技術(shù)102人，長學(xué)年制60人。其中一年級(jí)學(xué)生616人，二年級(jí)學(xué)生528人，三年級(jí)學(xué)生581人，四年級(jí)學(xué)生411人。男生1818人，女生318人。平均年齡為(20.571±1.512)歲。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS16.0軟件。

2 結(jié)果和分析

由表1可見，不同年級(jí)醫(yī)科大學(xué)生的綜合素質(zhì)得分和6個(gè)分項(xiàng)素質(zhì)得分都有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。為了更加深入地進(jìn)行分析，我們使用LSD檢驗(yàn)，對(duì)綜合素質(zhì)總分及各分項(xiàng)素質(zhì)進(jìn)行年級(jí)之間的兩兩比較，結(jié)果顯示:綜合素質(zhì)得分的比較，除一年級(jí)和二年級(jí)之間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外，其余兩兩比較均有差異。結(jié)合具體均值(見表1)，綜合素質(zhì)得分從高到低依次為:三年級(jí)、四年級(jí)、一年級(jí)/二年級(jí)。各分項(xiàng)素質(zhì)中，思想道德素質(zhì)得分的比較，除一年級(jí)和二年級(jí)之間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外，其余兩兩比較均有差異。結(jié)合具體均值，思想道德素質(zhì)得分從高到低依次為:三年級(jí)、四年級(jí)、一年級(jí)/二年級(jí)。科學(xué)文化素質(zhì)的比較，除一年級(jí)和二年級(jí)之間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外，其余兩兩比較均有差異。結(jié)合具體均值，科學(xué)文化素質(zhì)得分從高到低依次為:三年級(jí)、四年級(jí)、一年級(jí)/二年級(jí)。專業(yè)素質(zhì)的比較，各年級(jí)兩兩之間均有差異。結(jié)合具體均值，專業(yè)素質(zhì)得分從高到低依次為:四年級(jí)、三年級(jí)、二年級(jí)、一年級(jí)。心理素質(zhì)的比較，除一年級(jí)和二年級(jí)之間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外，其余兩兩比較均有差異。結(jié)合具體均值，心理素質(zhì)得分從高到低依次為:四年級(jí)、三年級(jí)、一年級(jí)/二年級(jí)。身體素質(zhì)的比較，除一年級(jí)和二年級(jí)之間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外，其余兩兩比較均有差異。結(jié)合具體均值，身體素質(zhì)得分從高到低依次為:三年級(jí)、一年級(jí)/二年級(jí)、四年級(jí)。基本能力素質(zhì)的比較，各年級(jí)兩兩之間均有差異。結(jié)合具體均值，基本能力素質(zhì)得分從高到低依次為:三年級(jí)、四年級(jí)、二年級(jí)、一年級(jí)。

表1 不同年級(jí)醫(yī)科大學(xué)生綜合素質(zhì)總分及各分項(xiàng)素質(zhì)得分的比較

3 討論

3.1 醫(yī)科大學(xué)生綜合素質(zhì)基本上隨著年級(jí)的升高而增強(qiáng)，但也存在反復(fù)的現(xiàn)象 近年來，隨著素質(zhì)教育進(jìn)程的不斷推進(jìn)，越來越突顯素質(zhì)教育的效果，具體表現(xiàn)在學(xué)生的素質(zhì)不斷提高。從理論角度講，年級(jí)越高的大學(xué)生，接受高校素質(zhì)教育的時(shí)間越長，其素質(zhì)也應(yīng)當(dāng)越高。但從本次調(diào)查情況看，不同年級(jí)醫(yī)科大學(xué)生綜合素質(zhì)得分從高到低依次為:三年級(jí)、四年級(jí)、一年級(jí)/二年級(jí)?？梢?，三年級(jí)學(xué)生比一年級(jí)、二年級(jí)學(xué)生的素質(zhì)有所增強(qiáng)，但四年級(jí)又有所下降，學(xué)生的素質(zhì)水平在不斷提高的過程中也存在著反復(fù)的現(xiàn)象。在各分項(xiàng)素質(zhì)中，思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)和基本能力素質(zhì)的得分情況也是三年級(jí)高于四年級(jí)。而專業(yè)素質(zhì)和心理素質(zhì)是隨著年級(jí)的升高逐步提高的。值得關(guān)注的是身體素質(zhì)得分(從高到低依次為:三年級(jí)、一年級(jí)/二年級(jí)、四年級(jí))，四年級(jí)學(xué)生最低，可能是由于四年級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí)、考試任務(wù)比較重，又面臨實(shí)習(xí)、畢業(yè)的壓力，因而忽視了體育鍛煉，沒有養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，沒有樹立終身體育鍛煉的意識(shí)。

3.2 素質(zhì)教育在提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和基本能力素質(zhì)方面的效果比較顯著 本次調(diào)查中，二年級(jí)學(xué)生和一年級(jí)學(xué)生相比，只有專業(yè)素質(zhì)和基本能力素質(zhì)有所增強(qiáng)，其余素質(zhì)沒有明顯變化。從這一點(diǎn)看，素質(zhì)教育對(duì)于提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和基本能力素質(zhì)的效果比較顯著，大學(xué)生入校后，短期內(nèi)在專業(yè)素質(zhì)和基本能力素質(zhì)(包括表達(dá)能力、組織協(xié)調(diào)能力等)方面有所提高。

對(duì)于提高不顯著的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)等方面，在今后的素質(zhì)教育中應(yīng)當(dāng)有所側(cè)重和加強(qiáng)。此外，本次調(diào)查中比較突出的問題是四年級(jí)學(xué)生的身體素質(zhì)最低，必須引起教育者的重視。

3.3 素質(zhì)教育的開展要持之以恒，增強(qiáng)針對(duì)性 從本次調(diào)查來看，二年級(jí)學(xué)生和一年級(jí)學(xué)生在思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)和綜合素質(zhì)等方面沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但到三年級(jí)，綜合素質(zhì)和所有分項(xiàng)素質(zhì)得分都有所增加。說明素質(zhì)教育的效果有一個(gè)從量變到質(zhì)變的過程，開展素質(zhì)教育要持之以恒，不能因?yàn)槎唐趦?nèi)效果不顯著而放棄，要著眼于長期效應(yīng)，有計(jì)劃、有針對(duì)性地開展。

總之，學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)估的目的在于全面提高學(xué)生素質(zhì)，它作為一種教育手段和管理方法，需要與時(shí)俱進(jìn)、不斷完善，通過不斷地反饋和調(diào)整，增強(qiáng)針對(duì)性和可操作性，以適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需要。

［1］李國良.提高大學(xué)生綜合素質(zhì)的基本思路和主要途徑［J］.和田師范專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2009，28(2):1－3.

［2］魯娟，謝長勇，王悅.醫(yī)科大學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)估指標(biāo)體系研究［J］.中國健康心理學(xué)，2012，20(3):407 －409.