巴雅爾 珠 娜

1.內(nèi)蒙古自治區(qū)旗蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂托克 016100;

2.呼和浩特市中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010020

痛經(jīng)是臨床上最常見的婦科病之一，蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎是精血生成與提煉的器官［1］，三舍有貯藏，滋潤精血的功能，在腎生成的精與血 (月經(jīng))下注“三舍”后，在此儲藏，“三舍”在正常狀態(tài)時有貯藏和滋潤排泌精血的功能，位于下腹部“赫依”的分布區(qū)內(nèi)，待到儲藏一定量后，每月有規(guī)律地往外排泄，此即月經(jīng)。在月經(jīng)的排泄過程中主要是由精神緊張、著涼、長期處于陰涼潮濕環(huán)境或飲食方面食用寒性過大的食物，營養(yǎng)不良，抵抗力下降等因素造成的氣血運(yùn)行受阻而發(fā)痛經(jīng)［2］。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月到2013年12月前來我院就診的原發(fā)性痛經(jīng)患者60例，隨機(jī)分為蒙藥組 (簡稱“觀察組”)與西藥組 (簡稱“對照組”)。觀察組和對照組各30例，觀察組年齡14～20歲4例，21～26歲17例，27～32歲9例;對照組年齡14～20歲6例，21～26歲15例，27～32歲9例。兩組患者在年齡等一般資料方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無明顯差異，具有可比性 (P＞0.05)。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《蒙醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①隨月經(jīng)期而發(fā)，出現(xiàn)小腹或腰部疼痛。②嚴(yán)重者可伴惡心嘔吐，冷汗淋漓，手足厥冷。③原發(fā)性痛經(jīng)盆腔無器質(zhì)性病變，多發(fā)于青春期女性。

1.3 治療方法 對照組用消炎痛和維生素B6，于月經(jīng)前兩天開始服用，消炎痛25mg/次，3次/d，餐后服用，至來月經(jīng)的第一天停藥。治療組用蒙藥，于月經(jīng)前七天開始服用，早服用六味安消散3g;中午熱盛者三子湯，寒盛者服用升陽十一味丸15粒，氣盛者服用暖宮七味丸;晚飯后服用吉祥安神丸15粒至來月經(jīng)第一天停藥。連續(xù)治療3個經(jīng)周期后比較臨床療效。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［3］評分標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)衛(wèi)生部藥政局制定的《中藥新藥治療痛經(jīng)的臨床研究指導(dǎo)原則》和實(shí)際情況制定評分標(biāo)準(zhǔn)。臨床治愈:服藥后腹痛及其他癥狀消失，痛經(jīng)癥狀為“0”分者;顯效:服藥后腹痛明顯減輕，其余癥狀消失或減輕，不服止痛藥能堅(jiān)持工作，治療后積分降低至治療前痛經(jīng)癥狀的1/2以下;有效:服藥后腹痛減輕，其余癥狀好轉(zhuǎn)，治療后積分降低至治療前痛經(jīng)癥狀的1/2-3/4;無效:腹痛及其他癥狀無改變或加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為93.33%，對照組為86.67%，觀察組治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具體見下表。注:與對照組比較，*P＜0.05。

表 兩組患者治療前后臨床療效比較表

3 討論

痛經(jīng)是指婦女在經(jīng)期及其前后，出現(xiàn)小腹或腰部疼痛［4］。每隨月經(jīng)周期而發(fā)，嚴(yán)重者可伴惡心嘔吐，冷汗淋漓，手足厥冷，甚至?xí)炟?，給工作生活帶來嚴(yán)重影響。

蒙醫(yī)學(xué)對痛經(jīng)的認(rèn)識具有悠久的歷史，對其病因病機(jī)而辨證論治等方面亦有許多精辟闡述，為后世醫(yī)療工作者積累了極為寶貴的經(jīng)驗(yàn)。然而在多個蒙醫(yī)學(xué)書中闡明蒙藥吉祥安神丸為治療原發(fā)性痛經(jīng)的最佳選擇。近代醫(yī)學(xué)對本病也十分重視，很多蒙醫(yī)學(xué)資深專家們也是使用蒙藥吉祥安神丸來治療原發(fā)性痛經(jīng)的。并從蒙醫(yī)藥治療機(jī)制方面進(jìn)行了深入研究，取得了很好的療效。

［1］包哈申.蒙藥治療原發(fā)性痛經(jīng)56例臨床分析［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，2005，2:4.

［2］包春晶，敖奇，杜鵑.蒙藥治療痛經(jīng)的臨床療效觀察［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，2001，7(3):8.

［3］蒙醫(yī)學(xué)療效判定標(biāo)準(zhǔn)［S］北京:民族出版社.2007:345.

［4］劉蘊(yùn)惠.中醫(yī)治療痛經(jīng)82例臨床觀察［J］.天津中醫(yī).1997，14(5):214-215.