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        厄貝沙坦聯(lián)合黃葵膠囊治療慢性腎小球腎炎的臨床效果觀察

        2014-09-25 23:29:17龍悅
        中國當(dāng)代醫(yī)藥 2014年23期
        關(guān)鍵詞:慢性腎小球腎炎厄貝沙坦

        龍悅

        [摘要] 目的 探討厄貝沙坦聯(lián)合黃葵膠囊治療慢性腎小球腎炎的臨床效果。 方法 選擇慢性腎小球腎炎患者80例,隨機分為兩組,各40例,對照組口服厄貝沙坦,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予黃葵膠囊,治療8周后,留取患者晨起中段尿送檢尿常規(guī),進行24 h尿蛋白定量檢測,并抽取空腹靜脈血行腎功能檢查,比較兩組的治療效果。 結(jié)果 觀察組治療后的尿蛋白陽性、紅細(xì)胞陽性及白細(xì)胞陽性發(fā)生率均顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組的尿素氮和肌酐水平顯著低于對照組,24 h尿蛋白定量少于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 黃葵膠囊聯(lián)合厄貝沙坦治療慢性腎小球腎炎能有效減少患者尿蛋白,延緩患者腎功能損傷,值得臨床推廣應(yīng)用。

        [關(guān)鍵詞] 厄貝沙坦;黃葵膠囊;慢性腎小球腎炎

        [中圖分類號] R692.3+1 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721(2014)08(b)-0085-03

        [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of irbesartan combined with Huangkui capsule in the treatment of chronic glomerulonephritis. Methods 80 cases of patients with chronic glomerulonephritis were selected and randomly divided into two groups,each group of 40 cases,irbesartan was used in control group,Huangkui capsule was used in observation group on the basis of control group,After treatment of eight weeks,early morning midway urine specimen was sent to detect urine routine,24 hours urinary protein quantitative was detected and fasting blood was drawn to check renal function.The effect of two group was compared. Results After treatment,the incidence rate of positive urinary protein,positive red blood cell and positive white blood cell in observation groupn was lower than that in control group respectively,with statistical difference(P<0.05).Urea nitrogen and creatinine in observation group was lower than that in control group respectively,with statistical difference(P<0.05).24 hours urinary protein quantitative in observation group was litter than that in control group,with statistical difference(P<0.05). Conclusion Huangkui capsule combined with irbesartan in the treatment of chronic glomerulonephritis can be more effective in reducing urinary protein and delaying renal dysfunction,so it is worthy of clinical promotion and application.

        [Key words] Irbesartan;Huangkui capsule;Chronic glomerulonephritis

        各種類型的腎小球疾病都可能引起腎臟循環(huán)功能障礙及血流動力學(xué)改變,導(dǎo)致血液出現(xiàn)高凝狀態(tài),其嚴(yán)重程度及對腎小球的影響與腎小球病變程度密切相關(guān)[1],其中蛋白尿尤其是大量蛋白尿?qū)δI小球上皮細(xì)胞和腎小球系膜組織的毒性主要是增加腎小球濾過壓,導(dǎo)致腎小球上皮細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu),甚至功能改變,同時因為大量蛋白尿的漏出,導(dǎo)致近端小管蛋白負(fù)荷嚴(yán)重超載[2],出現(xiàn)腎小管細(xì)胞水腫的同時還將釋放溶酶體酶,引起腎小管間質(zhì)損害以及纖維化。針對慢性腎小球腎炎引起的蛋白尿目前西醫(yī)方面沒有確切有效的治療方法。本研究采用黃葵膠囊聯(lián)合厄貝沙坦治療慢性腎小球腎炎,探討其療效。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2010年1月~2013年6月本院收治的慢性腎小球腎炎患者80例作為研究對象,按照隨機數(shù)字表法分為兩組,各40例。觀察組:男21例,女19例;年齡18~50歲,平均(26.5±2.4)歲;病程1~10年,平均(4.3±0.4)年;臨床表現(xiàn)為單純蛋白尿12例,伴血尿者15例,伴高血壓者9例,伴水腫者13例。對照組:男23例,女17例;年齡18~19歲,平均(26.8±2.5)歲;病程1~11年,平均(4.4±0.5)年;臨床表現(xiàn)為單純蛋白尿13例,伴血尿者14例,伴高血壓者10例,伴水腫者13例。兩組的性別、年齡、病程及臨床癥狀等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。endprint

        1.2 方法

        所有患者入院后均簽署知情同意書,并申報醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn),合并高血壓者,繼續(xù)采用原降壓藥,合并感染者,抗感染治療。對照組口服厄貝沙坦(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20000513)150 mg/次,1次/d,8周為1個療程;觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予黃葵膠囊(江蘇省蘇中制藥廠,國藥準(zhǔn)字Z19990040,規(guī)格:0.15 g/粒)口服,5粒/次,3次/d,8周為1個療程。治療8周后,留取患者晨起中段尿送檢尿常規(guī),進行24 h尿蛋白定量檢測,并抽取空腹靜脈血行腎功能檢查。

        1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

        采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療后尿常規(guī)結(jié)果的比較

        觀察組尿蛋白陽性、紅細(xì)胞陽性及白細(xì)胞陽性發(fā)生率均顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。

        2.2 兩組治療后腎功能及24 h尿蛋白定量的比較

        觀察組尿素氮和肌酐水平顯著低于對照組,24 h尿蛋白定量少于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表2)。

        3 討論

        慢性腎小球腎炎是引起慢性腎衰竭的最主要原因,臨床表現(xiàn)主要是蛋白尿、高血壓、水腫等,治療主要是對癥支持處理,如控制蛋白尿和血壓,以達(dá)到延緩腎衰竭的目的[3-4]。腎小球疾病的預(yù)后與蛋白尿損傷程度密切相關(guān),在腎臟疾病發(fā)生、發(fā)展中蛋白尿損傷程度決定腎臟疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸[5]。厄貝沙坦作為一種新型血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,具有顯著地改善血流動力學(xué)功能,可選擇性擴張腎臟出球小動脈,降低腎小球囊內(nèi)壓,提高腎小球血流量并增加腎小球濾過率,有效地減輕腎臟出球小動脈血管阻力,最終使蛋白尿減少、腎功能改善,從而緩解腎衰竭。厄貝沙坦雖然對減少慢性腎炎引起的蛋白尿具有一定價值,但其完全緩解率較低,當(dāng)治療劑量把握不準(zhǔn)時,甚至可能造成低血壓的風(fēng)險[6]。

        隨著對慢性腎臟疾病的研究深入,有效地保護和保留腎小管功能已經(jīng)成為目前治療的關(guān)鍵[7]。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性腎小球腎炎出現(xiàn)蛋白尿?qū)儆凇疤搫凇薄八[”“腰痛”之范疇,病機多為脾腎兩虛,夾雜水腫,濕熱久留,阻絡(luò)致瘀,使病情反復(fù)遷延難愈,可致高血壓及腎功能損傷[8]。本研究觀察組采用黃葵膠囊聯(lián)合厄貝沙坦治療慢性腎小球腎炎,治療后觀察組尿蛋白陽性、紅細(xì)胞陽性及白細(xì)胞陽性發(fā)生率均顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。黃葵膠囊為單藥組方,主要成分為黃蜀葵花,具有疏風(fēng)利濕、解毒散熱、活血化瘀、消炎去腫之功效?,F(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為,黃蜀葵花的提取物含有豐富的黃酮類有效成分,其中包括槲皮素、楊梅黃素、槲皮素-3-洋槐雙糖苷、槲皮素-3-葡萄糖苷及金絲桃苷等,以上5種有效成分均被證實為具有顯著生物活性的自由基清除劑[9]。黃葵膠囊能提高機體抗感染能力,同時還具有抑制血小板聚集、調(diào)節(jié)免疫的能力,應(yīng)用于慢性腎小球腎炎患者,可有效減輕腎小球的免疫炎癥反應(yīng),減少免疫復(fù)合物的沉積,并具有利尿及降低蛋白尿的功能[10]。本研究觀察組尿素氮和肌酐水平顯著低于對照組,24 h尿蛋白定量少于對照組。黃蜀葵花性甘涼且辛,無毒,歸心經(jīng)、腎經(jīng)及膀胱經(jīng),具利尿通淋、活血化瘀、消腫解毒之功效。主治吐血,衄血,崩漏,胎衣不下,癰腫瘡毒,水火燙傷?!都蔚v本草》注其“治小便淋及催生,又主諸惡瘡膿水久不瘥者,作末敷?!薄毒V目》認(rèn)為其“消癰腫,浸油涂湯火傷[11]。”

        綜上所述,黃葵膠囊聯(lián)合厄貝沙坦治療慢性腎小球腎炎能有效減少患者尿蛋白,延緩患者腎功能損傷,值得臨床推廣應(yīng)用。

        [參考文獻]

        [1] 孫珉丹,王桂英,陳志.黃葵膠囊治療慢性腎小球腎炎的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2008,29(15):1285-1286.

        [2] 唐衛(wèi)剛,許敏,盧景奎,等.黃葵膠囊聯(lián)合賴諾普利治療IgA腎病的臨床研究[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2009,9(3):34-35.

        [3] 丁世永,鄭平東,何立群,等.小柴胡湯改善慢性腎小球腎炎患者炎癥及減輕蛋白尿的作用研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,33(1):21-26.

        [4] 莊建獎,劉麗,劉志君.依那普利聯(lián)合不同藥物治療慢性腎小球腎炎療效分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2(8):38-39.

        [5] 邱振宇,王二敏,韓亞榮,等.黃葵膠囊聯(lián)合谷胱甘肽對慢性腎炎氧化應(yīng)激的調(diào)節(jié)[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2012,13(3):242-243.

        [6] 劉旭陽,趙鵬臺,劉佳,等.鹽酸沙格雷酯聯(lián)合前列地爾對早期糖尿病腎病尿白蛋白排泄率的影響[J].現(xiàn)代儀器與醫(yī)療,2013,19(6):47-48,43.

        [7] 周新榮.腎康片聯(lián)合黃葵膠囊治療慢性腎小球腎炎的臨床療效[J].海峽藥學(xué),2012,24(5):113-114.

        [8] 邢麗,趙石磊,王德潤,等.黃葵膠囊聯(lián)合氯沙坦對慢性腎炎患者小管功能保護作用的臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2011,12(1):72-73.

        [9] 雷紅英.黃葵膠囊治療慢性腎小球腎炎蛋白尿的療效觀察[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2013,34(1):60-61.

        [10] 吳錦美.黃葵膠囊治療慢性腎炎50例療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,16(8):1064-1065.

        [11] 朱開顏,畢春艷.黃葵膠囊治療慢性腎小球腎炎蛋白尿的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(17):122-123.

        (收稿日期:2014-06-23 本文編輯:李亞聰)endprint

        1.2 方法

        所有患者入院后均簽署知情同意書,并申報醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn),合并高血壓者,繼續(xù)采用原降壓藥,合并感染者,抗感染治療。對照組口服厄貝沙坦(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20000513)150 mg/次,1次/d,8周為1個療程;觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予黃葵膠囊(江蘇省蘇中制藥廠,國藥準(zhǔn)字Z19990040,規(guī)格:0.15 g/粒)口服,5粒/次,3次/d,8周為1個療程。治療8周后,留取患者晨起中段尿送檢尿常規(guī),進行24 h尿蛋白定量檢測,并抽取空腹靜脈血行腎功能檢查。

        1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

        采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療后尿常規(guī)結(jié)果的比較

        觀察組尿蛋白陽性、紅細(xì)胞陽性及白細(xì)胞陽性發(fā)生率均顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。

        2.2 兩組治療后腎功能及24 h尿蛋白定量的比較

        觀察組尿素氮和肌酐水平顯著低于對照組,24 h尿蛋白定量少于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表2)。

        3 討論

        慢性腎小球腎炎是引起慢性腎衰竭的最主要原因,臨床表現(xiàn)主要是蛋白尿、高血壓、水腫等,治療主要是對癥支持處理,如控制蛋白尿和血壓,以達(dá)到延緩腎衰竭的目的[3-4]。腎小球疾病的預(yù)后與蛋白尿損傷程度密切相關(guān),在腎臟疾病發(fā)生、發(fā)展中蛋白尿損傷程度決定腎臟疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸[5]。厄貝沙坦作為一種新型血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,具有顯著地改善血流動力學(xué)功能,可選擇性擴張腎臟出球小動脈,降低腎小球囊內(nèi)壓,提高腎小球血流量并增加腎小球濾過率,有效地減輕腎臟出球小動脈血管阻力,最終使蛋白尿減少、腎功能改善,從而緩解腎衰竭。厄貝沙坦雖然對減少慢性腎炎引起的蛋白尿具有一定價值,但其完全緩解率較低,當(dāng)治療劑量把握不準(zhǔn)時,甚至可能造成低血壓的風(fēng)險[6]。

        隨著對慢性腎臟疾病的研究深入,有效地保護和保留腎小管功能已經(jīng)成為目前治療的關(guān)鍵[7]。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性腎小球腎炎出現(xiàn)蛋白尿?qū)儆凇疤搫凇薄八[”“腰痛”之范疇,病機多為脾腎兩虛,夾雜水腫,濕熱久留,阻絡(luò)致瘀,使病情反復(fù)遷延難愈,可致高血壓及腎功能損傷[8]。本研究觀察組采用黃葵膠囊聯(lián)合厄貝沙坦治療慢性腎小球腎炎,治療后觀察組尿蛋白陽性、紅細(xì)胞陽性及白細(xì)胞陽性發(fā)生率均顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。黃葵膠囊為單藥組方,主要成分為黃蜀葵花,具有疏風(fēng)利濕、解毒散熱、活血化瘀、消炎去腫之功效?,F(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為,黃蜀葵花的提取物含有豐富的黃酮類有效成分,其中包括槲皮素、楊梅黃素、槲皮素-3-洋槐雙糖苷、槲皮素-3-葡萄糖苷及金絲桃苷等,以上5種有效成分均被證實為具有顯著生物活性的自由基清除劑[9]。黃葵膠囊能提高機體抗感染能力,同時還具有抑制血小板聚集、調(diào)節(jié)免疫的能力,應(yīng)用于慢性腎小球腎炎患者,可有效減輕腎小球的免疫炎癥反應(yīng),減少免疫復(fù)合物的沉積,并具有利尿及降低蛋白尿的功能[10]。本研究觀察組尿素氮和肌酐水平顯著低于對照組,24 h尿蛋白定量少于對照組。黃蜀葵花性甘涼且辛,無毒,歸心經(jīng)、腎經(jīng)及膀胱經(jīng),具利尿通淋、活血化瘀、消腫解毒之功效。主治吐血,衄血,崩漏,胎衣不下,癰腫瘡毒,水火燙傷?!都蔚v本草》注其“治小便淋及催生,又主諸惡瘡膿水久不瘥者,作末敷。”《綱目》認(rèn)為其“消癰腫,浸油涂湯火傷[11]?!?/p>

        綜上所述,黃葵膠囊聯(lián)合厄貝沙坦治療慢性腎小球腎炎能有效減少患者尿蛋白,延緩患者腎功能損傷,值得臨床推廣應(yīng)用。

        [參考文獻]

        [1] 孫珉丹,王桂英,陳志.黃葵膠囊治療慢性腎小球腎炎的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2008,29(15):1285-1286.

        [2] 唐衛(wèi)剛,許敏,盧景奎,等.黃葵膠囊聯(lián)合賴諾普利治療IgA腎病的臨床研究[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2009,9(3):34-35.

        [3] 丁世永,鄭平東,何立群,等.小柴胡湯改善慢性腎小球腎炎患者炎癥及減輕蛋白尿的作用研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,33(1):21-26.

        [4] 莊建獎,劉麗,劉志君.依那普利聯(lián)合不同藥物治療慢性腎小球腎炎療效分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2(8):38-39.

        [5] 邱振宇,王二敏,韓亞榮,等.黃葵膠囊聯(lián)合谷胱甘肽對慢性腎炎氧化應(yīng)激的調(diào)節(jié)[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2012,13(3):242-243.

        [6] 劉旭陽,趙鵬臺,劉佳,等.鹽酸沙格雷酯聯(lián)合前列地爾對早期糖尿病腎病尿白蛋白排泄率的影響[J].現(xiàn)代儀器與醫(yī)療,2013,19(6):47-48,43.

        [7] 周新榮.腎康片聯(lián)合黃葵膠囊治療慢性腎小球腎炎的臨床療效[J].海峽藥學(xué),2012,24(5):113-114.

        [8] 邢麗,趙石磊,王德潤,等.黃葵膠囊聯(lián)合氯沙坦對慢性腎炎患者小管功能保護作用的臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2011,12(1):72-73.

        [9] 雷紅英.黃葵膠囊治療慢性腎小球腎炎蛋白尿的療效觀察[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2013,34(1):60-61.

        [10] 吳錦美.黃葵膠囊治療慢性腎炎50例療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,16(8):1064-1065.

        [11] 朱開顏,畢春艷.黃葵膠囊治療慢性腎小球腎炎蛋白尿的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(17):122-123.

        (收稿日期:2014-06-23 本文編輯:李亞聰)endprint

        1.2 方法

        所有患者入院后均簽署知情同意書,并申報醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn),合并高血壓者,繼續(xù)采用原降壓藥,合并感染者,抗感染治療。對照組口服厄貝沙坦(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20000513)150 mg/次,1次/d,8周為1個療程;觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予黃葵膠囊(江蘇省蘇中制藥廠,國藥準(zhǔn)字Z19990040,規(guī)格:0.15 g/粒)口服,5粒/次,3次/d,8周為1個療程。治療8周后,留取患者晨起中段尿送檢尿常規(guī),進行24 h尿蛋白定量檢測,并抽取空腹靜脈血行腎功能檢查。

        1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

        采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療后尿常規(guī)結(jié)果的比較

        觀察組尿蛋白陽性、紅細(xì)胞陽性及白細(xì)胞陽性發(fā)生率均顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。

        2.2 兩組治療后腎功能及24 h尿蛋白定量的比較

        觀察組尿素氮和肌酐水平顯著低于對照組,24 h尿蛋白定量少于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表2)。

        3 討論

        慢性腎小球腎炎是引起慢性腎衰竭的最主要原因,臨床表現(xiàn)主要是蛋白尿、高血壓、水腫等,治療主要是對癥支持處理,如控制蛋白尿和血壓,以達(dá)到延緩腎衰竭的目的[3-4]。腎小球疾病的預(yù)后與蛋白尿損傷程度密切相關(guān),在腎臟疾病發(fā)生、發(fā)展中蛋白尿損傷程度決定腎臟疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸[5]。厄貝沙坦作為一種新型血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,具有顯著地改善血流動力學(xué)功能,可選擇性擴張腎臟出球小動脈,降低腎小球囊內(nèi)壓,提高腎小球血流量并增加腎小球濾過率,有效地減輕腎臟出球小動脈血管阻力,最終使蛋白尿減少、腎功能改善,從而緩解腎衰竭。厄貝沙坦雖然對減少慢性腎炎引起的蛋白尿具有一定價值,但其完全緩解率較低,當(dāng)治療劑量把握不準(zhǔn)時,甚至可能造成低血壓的風(fēng)險[6]。

        隨著對慢性腎臟疾病的研究深入,有效地保護和保留腎小管功能已經(jīng)成為目前治療的關(guān)鍵[7]。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性腎小球腎炎出現(xiàn)蛋白尿?qū)儆凇疤搫凇薄八[”“腰痛”之范疇,病機多為脾腎兩虛,夾雜水腫,濕熱久留,阻絡(luò)致瘀,使病情反復(fù)遷延難愈,可致高血壓及腎功能損傷[8]。本研究觀察組采用黃葵膠囊聯(lián)合厄貝沙坦治療慢性腎小球腎炎,治療后觀察組尿蛋白陽性、紅細(xì)胞陽性及白細(xì)胞陽性發(fā)生率均顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。黃葵膠囊為單藥組方,主要成分為黃蜀葵花,具有疏風(fēng)利濕、解毒散熱、活血化瘀、消炎去腫之功效?,F(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為,黃蜀葵花的提取物含有豐富的黃酮類有效成分,其中包括槲皮素、楊梅黃素、槲皮素-3-洋槐雙糖苷、槲皮素-3-葡萄糖苷及金絲桃苷等,以上5種有效成分均被證實為具有顯著生物活性的自由基清除劑[9]。黃葵膠囊能提高機體抗感染能力,同時還具有抑制血小板聚集、調(diào)節(jié)免疫的能力,應(yīng)用于慢性腎小球腎炎患者,可有效減輕腎小球的免疫炎癥反應(yīng),減少免疫復(fù)合物的沉積,并具有利尿及降低蛋白尿的功能[10]。本研究觀察組尿素氮和肌酐水平顯著低于對照組,24 h尿蛋白定量少于對照組。黃蜀葵花性甘涼且辛,無毒,歸心經(jīng)、腎經(jīng)及膀胱經(jīng),具利尿通淋、活血化瘀、消腫解毒之功效。主治吐血,衄血,崩漏,胎衣不下,癰腫瘡毒,水火燙傷。《嘉祐本草》注其“治小便淋及催生,又主諸惡瘡膿水久不瘥者,作末敷?!薄毒V目》認(rèn)為其“消癰腫,浸油涂湯火傷[11]。”

        綜上所述,黃葵膠囊聯(lián)合厄貝沙坦治療慢性腎小球腎炎能有效減少患者尿蛋白,延緩患者腎功能損傷,值得臨床推廣應(yīng)用。

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        (收稿日期:2014-06-23 本文編輯:李亞聰)endprint

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