林涓

[摘要] 目的 觀察及比較不同劑量米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值。 方法 選取2012年2月～2013年10月于本院采用米非司酮治療的62例子宮腺肌病患者為研究對象，將患者根據(jù)米非司酮的應用劑量分為A組（6.25 mg/d）31例和B組（12.50 mg/d）31例，然后將兩組患者治療前后的子宮大小、痛經(jīng)程度、血清CA125水平及陽性率、不良反應發(fā)生率進行分別統(tǒng)計及比較。 結(jié)果 兩組治療后1、3、6個月的子宮大小、痛經(jīng)程度、血清CA125水平及陽性率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P均>0.05），兩組的上述指標與治療前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P均<0.05）；A組的不良反應發(fā)生率明顯低于B組（P<0.05）。 結(jié)論 6.25 mg/d的米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值更高，具有較佳的治療效果及更高的安全性。

[關(guān)鍵詞] 不同劑量；米非司酮；子宮腺肌病

[中圖分類號] R711.74 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）08（c）-0113-03

子宮腺肌病患者的痛經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)情況表現(xiàn)較為明顯，患者的臨床治療需求較高，而米非司酮臨床應用較多，且應用效果值得肯定，但是對于其應用劑量的研究卻相對不足，而應用劑量不僅關(guān)系到治療效果，且與安全性的關(guān)系也極大，因此在用藥劑量方面應給予充分重視，此方面的探討價值也較高[1]。本研究就不同劑量米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值進行研究及比較，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年2月～2013年10月于本院采用米非司酮進行治療的62例子宮腺肌病患者為研究對象，將患者根據(jù)米非司酮的應用劑量分為A組（6.25 mg/d）31例和B組（12.50 mg/d）31例。A組：年齡29～50歲，平均（41.1±5.7）歲，病程0.6～6.0年，平均（2.5±0.4）年，其中輕度11例，中度10例，重度10例。B組：年齡29～51歲，平均（41.3±5.6）歲，病程0.7～6.0年，平均（2.6±0.3）年，其中輕度11例，中度10例，重度10例。兩組患者的年齡、病程與輕中重度比例比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組患者以米非司酮（北京紫竹藥業(yè)有限公司，批號20100701）按照每天6.25 mg的劑量服用，B組則以米非司酮按照每天12.50 mg的劑量服用。兩組均1次/d，空腹服用，均連續(xù)服用6個月。然后將兩組患者治療前后的子宮大小、痛經(jīng)程度、血清CA125水平及陽性率、不良反應發(fā)生率進行分別統(tǒng)計及比較。

1.3 評價標準

患者的痛經(jīng)程度采用視覺模擬評分法進行評估，評估分值范圍為0～10分，分值越高表示疼痛程度越明顯，其中≤3分為輕度疼痛，4～6分為中度疼痛，≥7分為重度疼痛[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SAS 6.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后子宮大小、痛經(jīng)程度、血清CA125水平及陽性率的比較

2.2 兩組不良反應發(fā)生率的比較

3 討論

子宮腺肌病可導致患者出現(xiàn)痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)等，對患者造成的機體不良影響較為突出[3-4]，而臨床對于本病的相關(guān)研究也較多，研究普遍顯示[5-6]，此類患者的血清CA125升高（在血清中呈現(xiàn)高表達），因此對子宮腺肌病的治療應重視對此方面的干預與控制。另外，子宮體積增大也是子宮腺肌病常見的表現(xiàn)，因此對于子宮體積的監(jiān)控也是重要的干預方面。米非司酮是臨床中常用的治療子宮腺肌病的藥物之一，其效果廣受肯定的同時，對于其應用劑量的研究也較為多見，但是研究結(jié)果的爭議也極為突出[7-11]，因此對其進行更為細致的探討價值較高。

本研究就不同劑量（6.25 mg/d與12.50 mg/d）的米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值與安全性進行探討及比較，結(jié)果顯示，兩種劑量米非司酮的應用效果差異無統(tǒng)計學意義，但治療后，兩組均較治療前顯著改善。6.25 mg/d米非司酮（A組）的不良反應發(fā)生率較低，安全性相對更高。

綜上所述，我們認為6.25 mg/d的米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值更高，具有較佳的治療效果及更高的安全性。

[參考文獻]

[1] 馬洪菊，王玉瑩.米非司酮在保守治療子宮腺肌病中的應用及臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè)，2013，15（8）：163.

[2] 陳鋼，蔣秋麗.不同劑量米非司酮治療子宮腺肌病的療效比較研究[J].安徽醫(yī)藥，2012，16（11）：1677-1678.

[3] 王梅，陳艷.米非司酮治療子宮腺肌病的臨床效果觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志，2014，35（1）：89-90.

[4] 毛卉，姜雯，王靜.超聲引導射頻消融聯(lián)合米非司酮治療子宮腺肌癥的臨床療效分析[J].成都醫(yī)學院學報，2013， 8（4）：434-436.

[5] 張媛，李玥，張嵐，等.左炔諾酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)聯(lián)合米非司酮治療子宮腺肌病的近遠期療效分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2013，13（2）：316-318，356.

[6] Huang BS，Seow KM，Tsui KH，et al.Fertility outcome of infertile women with adenomyosis treated with the combination of a conservative microsurgical technique and GnRH agonist：long-term follow-up in a series of nine patients[J].Taiwan J Obstet Gynecol，2012，51（2）：212-216.

[7] 吳艷，陳國慶，孫莉.小劑量米非司酮在子宮腺肌病治療中的臨床療效分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2012，39（1）：186-187.

[8] 徐肖文，顏林志，趙宇，等.左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)聯(lián)合米非司酮治療子宮腺肌病的臨床觀察[J].浙江醫(yī)學，2011，33（3）：337-340.

[9] 宋紅梅.米非司酮治療子宮腺肌病臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè)，2013，15（2）：108-109.

[10] 劉春喜.米非司酮在婦產(chǎn)科疾病治療中的應用及不良反應分析[J].當代醫(yī)學，2014，20（14）：58-59.

[11] 劉婧.米非司酮配伍米索前列醇的臨床應用[J].當代醫(yī)學，2014，20（10）：142.

（收稿日期：2014-06-16 本文編輯：許俊琴）endprint

[摘要] 目的 觀察及比較不同劑量米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值。 方法 選取2012年2月～2013年10月于本院采用米非司酮治療的62例子宮腺肌病患者為研究對象，將患者根據(jù)米非司酮的應用劑量分為A組（6.25 mg/d）31例和B組（12.50 mg/d）31例，然后將兩組患者治療前后的子宮大小、痛經(jīng)程度、血清CA125水平及陽性率、不良反應發(fā)生率進行分別統(tǒng)計及比較。 結(jié)果 兩組治療后1、3、6個月的子宮大小、痛經(jīng)程度、血清CA125水平及陽性率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P均>0.05），兩組的上述指標與治療前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P均<0.05）；A組的不良反應發(fā)生率明顯低于B組（P<0.05）。 結(jié)論 6.25 mg/d的米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值更高，具有較佳的治療效果及更高的安全性。

[關(guān)鍵詞] 不同劑量；米非司酮；子宮腺肌病

[中圖分類號] R711.74 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）08（c）-0113-03

子宮腺肌病患者的痛經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)情況表現(xiàn)較為明顯，患者的臨床治療需求較高，而米非司酮臨床應用較多，且應用效果值得肯定，但是對于其應用劑量的研究卻相對不足，而應用劑量不僅關(guān)系到治療效果，且與安全性的關(guān)系也極大，因此在用藥劑量方面應給予充分重視，此方面的探討價值也較高[1]。本研究就不同劑量米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值進行研究及比較，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年2月～2013年10月于本院采用米非司酮進行治療的62例子宮腺肌病患者為研究對象，將患者根據(jù)米非司酮的應用劑量分為A組（6.25 mg/d）31例和B組（12.50 mg/d）31例。A組：年齡29～50歲，平均（41.1±5.7）歲，病程0.6～6.0年，平均（2.5±0.4）年，其中輕度11例，中度10例，重度10例。B組：年齡29～51歲，平均（41.3±5.6）歲，病程0.7～6.0年，平均（2.6±0.3）年，其中輕度11例，中度10例，重度10例。兩組患者的年齡、病程與輕中重度比例比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組患者以米非司酮（北京紫竹藥業(yè)有限公司，批號20100701）按照每天6.25 mg的劑量服用，B組則以米非司酮按照每天12.50 mg的劑量服用。兩組均1次/d，空腹服用，均連續(xù)服用6個月。然后將兩組患者治療前后的子宮大小、痛經(jīng)程度、血清CA125水平及陽性率、不良反應發(fā)生率進行分別統(tǒng)計及比較。

1.3 評價標準

患者的痛經(jīng)程度采用視覺模擬評分法進行評估，評估分值范圍為0～10分，分值越高表示疼痛程度越明顯，其中≤3分為輕度疼痛，4～6分為中度疼痛，≥7分為重度疼痛[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SAS 6.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后子宮大小、痛經(jīng)程度、血清CA125水平及陽性率的比較

2.2 兩組不良反應發(fā)生率的比較

3 討論

子宮腺肌病可導致患者出現(xiàn)痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)等，對患者造成的機體不良影響較為突出[3-4]，而臨床對于本病的相關(guān)研究也較多，研究普遍顯示[5-6]，此類患者的血清CA125升高（在血清中呈現(xiàn)高表達），因此對子宮腺肌病的治療應重視對此方面的干預與控制。另外，子宮體積增大也是子宮腺肌病常見的表現(xiàn)，因此對于子宮體積的監(jiān)控也是重要的干預方面。米非司酮是臨床中常用的治療子宮腺肌病的藥物之一，其效果廣受肯定的同時，對于其應用劑量的研究也較為多見，但是研究結(jié)果的爭議也極為突出[7-11]，因此對其進行更為細致的探討價值較高。

本研究就不同劑量（6.25 mg/d與12.50 mg/d）的米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值與安全性進行探討及比較，結(jié)果顯示，兩種劑量米非司酮的應用效果差異無統(tǒng)計學意義，但治療后，兩組均較治療前顯著改善。6.25 mg/d米非司酮（A組）的不良反應發(fā)生率較低，安全性相對更高。

綜上所述，我們認為6.25 mg/d的米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值更高，具有較佳的治療效果及更高的安全性。

[參考文獻]

[1] 馬洪菊，王玉瑩.米非司酮在保守治療子宮腺肌病中的應用及臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè)，2013，15（8）：163.

[2] 陳鋼，蔣秋麗.不同劑量米非司酮治療子宮腺肌病的療效比較研究[J].安徽醫(yī)藥，2012，16（11）：1677-1678.

[3] 王梅，陳艷.米非司酮治療子宮腺肌病的臨床效果觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志，2014，35（1）：89-90.

[4] 毛卉，姜雯，王靜.超聲引導射頻消融聯(lián)合米非司酮治療子宮腺肌癥的臨床療效分析[J].成都醫(yī)學院學報，2013， 8（4）：434-436.

[5] 張媛，李玥，張嵐，等.左炔諾酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)聯(lián)合米非司酮治療子宮腺肌病的近遠期療效分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2013，13（2）：316-318，356.

[6] Huang BS，Seow KM，Tsui KH，et al.Fertility outcome of infertile women with adenomyosis treated with the combination of a conservative microsurgical technique and GnRH agonist：long-term follow-up in a series of nine patients[J].Taiwan J Obstet Gynecol，2012，51（2）：212-216.

[7] 吳艷，陳國慶，孫莉.小劑量米非司酮在子宮腺肌病治療中的臨床療效分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2012，39（1）：186-187.

[8] 徐肖文，顏林志，趙宇，等.左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)聯(lián)合米非司酮治療子宮腺肌病的臨床觀察[J].浙江醫(yī)學，2011，33（3）：337-340.

[9] 宋紅梅.米非司酮治療子宮腺肌病臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè)，2013，15（2）：108-109.

[10] 劉春喜.米非司酮在婦產(chǎn)科疾病治療中的應用及不良反應分析[J].當代醫(yī)學，2014，20（14）：58-59.

[11] 劉婧.米非司酮配伍米索前列醇的臨床應用[J].當代醫(yī)學，2014，20（10）：142.

（收稿日期：2014-06-16 本文編輯：許俊琴）endprint

[摘要] 目的 觀察及比較不同劑量米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值。 方法 選取2012年2月～2013年10月于本院采用米非司酮治療的62例子宮腺肌病患者為研究對象，將患者根據(jù)米非司酮的應用劑量分為A組（6.25 mg/d）31例和B組（12.50 mg/d）31例，然后將兩組患者治療前后的子宮大小、痛經(jīng)程度、血清CA125水平及陽性率、不良反應發(fā)生率進行分別統(tǒng)計及比較。 結(jié)果 兩組治療后1、3、6個月的子宮大小、痛經(jīng)程度、血清CA125水平及陽性率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P均>0.05），兩組的上述指標與治療前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P均<0.05）；A組的不良反應發(fā)生率明顯低于B組（P<0.05）。 結(jié)論 6.25 mg/d的米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值更高，具有較佳的治療效果及更高的安全性。

[關(guān)鍵詞] 不同劑量；米非司酮；子宮腺肌病

[中圖分類號] R711.74 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）08（c）-0113-03

子宮腺肌病患者的痛經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)情況表現(xiàn)較為明顯，患者的臨床治療需求較高，而米非司酮臨床應用較多，且應用效果值得肯定，但是對于其應用劑量的研究卻相對不足，而應用劑量不僅關(guān)系到治療效果，且與安全性的關(guān)系也極大，因此在用藥劑量方面應給予充分重視，此方面的探討價值也較高[1]。本研究就不同劑量米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值進行研究及比較，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年2月～2013年10月于本院采用米非司酮進行治療的62例子宮腺肌病患者為研究對象，將患者根據(jù)米非司酮的應用劑量分為A組（6.25 mg/d）31例和B組（12.50 mg/d）31例。A組：年齡29～50歲，平均（41.1±5.7）歲，病程0.6～6.0年，平均（2.5±0.4）年，其中輕度11例，中度10例，重度10例。B組：年齡29～51歲，平均（41.3±5.6）歲，病程0.7～6.0年，平均（2.6±0.3）年，其中輕度11例，中度10例，重度10例。兩組患者的年齡、病程與輕中重度比例比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組患者以米非司酮（北京紫竹藥業(yè)有限公司，批號20100701）按照每天6.25 mg的劑量服用，B組則以米非司酮按照每天12.50 mg的劑量服用。兩組均1次/d，空腹服用，均連續(xù)服用6個月。然后將兩組患者治療前后的子宮大小、痛經(jīng)程度、血清CA125水平及陽性率、不良反應發(fā)生率進行分別統(tǒng)計及比較。

1.3 評價標準

患者的痛經(jīng)程度采用視覺模擬評分法進行評估，評估分值范圍為0～10分，分值越高表示疼痛程度越明顯，其中≤3分為輕度疼痛，4～6分為中度疼痛，≥7分為重度疼痛[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SAS 6.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后子宮大小、痛經(jīng)程度、血清CA125水平及陽性率的比較

2.2 兩組不良反應發(fā)生率的比較

3 討論

子宮腺肌病可導致患者出現(xiàn)痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)等，對患者造成的機體不良影響較為突出[3-4]，而臨床對于本病的相關(guān)研究也較多，研究普遍顯示[5-6]，此類患者的血清CA125升高（在血清中呈現(xiàn)高表達），因此對子宮腺肌病的治療應重視對此方面的干預與控制。另外，子宮體積增大也是子宮腺肌病常見的表現(xiàn)，因此對于子宮體積的監(jiān)控也是重要的干預方面。米非司酮是臨床中常用的治療子宮腺肌病的藥物之一，其效果廣受肯定的同時，對于其應用劑量的研究也較為多見，但是研究結(jié)果的爭議也極為突出[7-11]，因此對其進行更為細致的探討價值較高。

本研究就不同劑量（6.25 mg/d與12.50 mg/d）的米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值與安全性進行探討及比較，結(jié)果顯示，兩種劑量米非司酮的應用效果差異無統(tǒng)計學意義，但治療后，兩組均較治療前顯著改善。6.25 mg/d米非司酮（A組）的不良反應發(fā)生率較低，安全性相對更高。

綜上所述，我們認為6.25 mg/d的米非司酮在子宮腺肌病中的臨床應用價值更高，具有較佳的治療效果及更高的安全性。

[參考文獻]

[1] 馬洪菊，王玉瑩.米非司酮在保守治療子宮腺肌病中的應用及臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè)，2013，15（8）：163.

[2] 陳鋼，蔣秋麗.不同劑量米非司酮治療子宮腺肌病的療效比較研究[J].安徽醫(yī)藥，2012，16（11）：1677-1678.

[3] 王梅，陳艷.米非司酮治療子宮腺肌病的臨床效果觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志，2014，35（1）：89-90.

[4] 毛卉，姜雯，王靜.超聲引導射頻消融聯(lián)合米非司酮治療子宮腺肌癥的臨床療效分析[J].成都醫(yī)學院學報，2013， 8（4）：434-436.

[5] 張媛，李玥，張嵐，等.左炔諾酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)聯(lián)合米非司酮治療子宮腺肌病的近遠期療效分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2013，13（2）：316-318，356.

[6] Huang BS，Seow KM，Tsui KH，et al.Fertility outcome of infertile women with adenomyosis treated with the combination of a conservative microsurgical technique and GnRH agonist：long-term follow-up in a series of nine patients[J].Taiwan J Obstet Gynecol，2012，51（2）：212-216.

[7] 吳艷，陳國慶，孫莉.小劑量米非司酮在子宮腺肌病治療中的臨床療效分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2012，39（1）：186-187.

[8] 徐肖文，顏林志，趙宇，等.左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)聯(lián)合米非司酮治療子宮腺肌病的臨床觀察[J].浙江醫(yī)學，2011，33（3）：337-340.

[9] 宋紅梅.米非司酮治療子宮腺肌病臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè)，2013，15（2）：108-109.

[10] 劉春喜.米非司酮在婦產(chǎn)科疾病治療中的應用及不良反應分析[J].當代醫(yī)學，2014，20（14）：58-59.

[11] 劉婧.米非司酮配伍米索前列醇的臨床應用[J].當代醫(yī)學，2014，20（10）：142.

（收稿日期：2014-06-16 本文編輯：許俊琴）endprint