摘要：分析我國專業(yè)型護(hù)理碩士研究生的培養(yǎng)模式，研究專業(yè)型護(hù)理碩士研究生的培養(yǎng)過程中出現(xiàn)的問題，為專業(yè)型護(hù)理研究生的培養(yǎng)和教育改革提供意見。

關(guān)鍵詞：專業(yè)學(xué)位 護(hù)理 碩士生 培養(yǎng)教育

2010年1月，國務(wù)院學(xué)位委員會批準(zhǔn)設(shè)置護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位，旨在培養(yǎng)思想、道德素質(zhì)良好，學(xué)科理論知識扎實(shí)，有較強(qiáng)的臨床分析和思維能力，能獨(dú)立解決本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見護(hù)理問題，并具有較強(qiáng)的研究、教學(xué)能力的高層次、應(yīng)用型、?？菩妥o(hù)理專門人才。本文結(jié)合我國專業(yè)學(xué)位研究生教育的現(xiàn)狀，從培養(yǎng)目標(biāo)、教育結(jié)構(gòu)、課程體系、師資隊(duì)伍和質(zhì)量評價(jià)體系等方面，分析我國護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)中存在的問題，并提出改進(jìn)策略，以促進(jìn)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育的發(fā)展。

①導(dǎo)師力量薄弱。導(dǎo)師是決定研究生教育質(zhì)量優(yōu)劣、科研水平高低的關(guān)鍵因素之一，全日制專業(yè)型研究生教育的質(zhì)量保障與導(dǎo)師直接相關(guān)。我國護(hù)理學(xué)專業(yè)型碩士研究生導(dǎo)師，基本由院系導(dǎo)師和臨床導(dǎo)師組成，院系導(dǎo)師長期從事教學(xué)和科研工作，脫離臨床缺乏護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；臨床導(dǎo)師雖有著豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但部分導(dǎo)師學(xué)歷層次較低，知識和能力結(jié)構(gòu)參差不齊，多數(shù)未經(jīng)過系統(tǒng)的科研訓(xùn)練，知識、理論更新不夠及時(shí)，難以滿足護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的帶教需求，而且臨床導(dǎo)師承擔(dān)著臨床的大量工作，缺少用于指導(dǎo)學(xué)生的時(shí)間，大部分學(xué)生處于自我摸索前進(jìn)者，缺乏有力的指引者。

②理論課程設(shè)置未體現(xiàn)護(hù)理學(xué)專業(yè)特色。課程設(shè)置包括必修課、選修課和臨床實(shí)踐課3大板塊。但部分院校未單獨(dú)開設(shè)護(hù)理學(xué)研究生的專業(yè)課程，所有護(hù)理學(xué)研究生與臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)一塊參加必修課學(xué)習(xí)，課程中并未涉及與護(hù)理學(xué)專業(yè)知識和人文知識相關(guān)的課程。[1]還有些院校的專業(yè)型碩士與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的課程沒有任何分別，教學(xué)內(nèi)容沒有突出應(yīng)用型人才的培養(yǎng)特色，不能反映國際護(hù)理新動態(tài)和學(xué)科新知識。

③教育結(jié)構(gòu)不健全。護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位教育結(jié)構(gòu)分為3部分，即層次結(jié)構(gòu)、類型結(jié)構(gòu)和布局結(jié)構(gòu)。從層次結(jié)構(gòu)方面來看，護(hù)理專業(yè)學(xué)位僅局限于碩士層次，學(xué)士和博士層次還沒有設(shè)立專業(yè)學(xué)位。從類型結(jié)構(gòu)方面來看，護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位類別單一，專業(yè)性不強(qiáng)，缺乏專業(yè)特色。從布局結(jié)構(gòu)來看，國內(nèi)護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位教育的布局不均衡。目前，全國28 所護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位招生院校主要為“985”和“211 工程”院校，分布于全國17 個(gè)省市，且各高等院校護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育的發(fā)展也很不平衡，西醫(yī)院校的專業(yè)學(xué)位碩士生招生單位多，而中醫(yī)院校的護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士發(fā)展較慢。[2]

④培養(yǎng)目標(biāo)空洞，培養(yǎng)定位不明確。我國開展護(hù)理學(xué)碩士研究生教育的高校制訂了各自相應(yīng)的培養(yǎng)目標(biāo)，但是未充分展現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的特色。有關(guān)規(guī)章制度規(guī)定：培養(yǎng)目標(biāo)是掌握某一專業(yè)（或職業(yè)）領(lǐng)域堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論和寬廣的專業(yè)知識、具有較強(qiáng)的解決實(shí)際問題的能力、具有良好的職業(yè)素養(yǎng)的高層次應(yīng)用型專門人才。由此可見，總的培養(yǎng)目標(biāo)并未具體化，要求比較籠統(tǒng)，可操作性、專業(yè)性不強(qiáng)。[3]使得院校自成體系，培養(yǎng)出來的人才層次不一，而且使得護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生職業(yè)定位不清。

⑤臨床實(shí)踐課程設(shè)置缺乏。護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生采取的培養(yǎng)模式應(yīng)該是以臨床實(shí)踐為主，課程學(xué)習(xí)和科研訓(xùn)練為輔的，其課程設(shè)置應(yīng)該保證培養(yǎng)出來的人才符合相關(guān)實(shí)踐領(lǐng)域的要求，同時(shí)學(xué)位論文要和培養(yǎng)臨床護(hù)理決策能力密切結(jié)合。但是很多高校專業(yè)學(xué)位和科學(xué)學(xué)位的課程設(shè)計(jì)是相同的，每個(gè)專業(yè)方向的研究生在第一年的理論學(xué)習(xí)內(nèi)容幾乎都是一樣的，學(xué)生的專業(yè)方向不能得到體現(xiàn)。[4] 在臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)也是如此，一些院校會統(tǒng)一安排所有的護(hù)理碩士研究生，沒有針對性。

⑥教育評價(jià)體系不完善。碩士研究生的評價(jià)體系對保證培養(yǎng)質(zhì)量起到重要作用，但目前，護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)尚未建立一套適合護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位教育的教學(xué)質(zhì)量評價(jià)體系。質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)均由不同培養(yǎng)院校根據(jù)培養(yǎng)方案自行設(shè)定，缺乏全國統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。相應(yīng)的政策法規(guī)也不完善，與職業(yè)任職資格間尚未建立銜接關(guān)系。

目前，我國護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)處于起步階段，在具體培養(yǎng)目標(biāo)、教育結(jié)構(gòu)、課程體系、師資隊(duì)伍和教學(xué)質(zhì)量評價(jià)體系等方面還缺乏系統(tǒng)、科學(xué)的研究，逐步加強(qiáng)臨床型護(hù)理研究生的培養(yǎng)力度，制訂出科學(xué)、系統(tǒng)的適合國情和專業(yè)特色的培養(yǎng)模式，以利于我國護(hù)理學(xué)科獨(dú)立、?？苹l(fā)展，從而培養(yǎng)符合社會和臨床需要的高層次護(hù)理專業(yè)人才，最終促進(jìn)我國護(hù)理事業(yè)的平衡長遠(yuǎn)發(fā)展。

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[2]程青紅，王子迎.對我國護(hù)理研究生教育中存在的缺陷與對策的思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2007（9）：11-13.

[3]北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院.護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位介紹[J].中華護(hù)理教育，2011，8（3）：114.

[4]田學(xué)真，張俊.我國專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展路徑探析[J].繼續(xù)教育，2012（2）：32-34.

作者簡介：

王珍珍（1986-），女，陜西咸陽人，陜西中醫(yī)學(xué)院，助教，碩士，研究方向：護(hù)理教育。