江西省興國(guó)縣人民醫(yī)院,江西 興國(guó) 342400

綜合護(hù)理對(duì)30例三叉神經(jīng)痛患者心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量的影響

劉雯

江西省興國(guó)縣人民醫(yī)院,江西 興國(guó) 342400

目的：探討綜合護(hù)理對(duì)三叉神經(jīng)痛患者心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量的影響。方法：選取60例三叉神經(jīng)痛患者，數(shù)字抽取分為研究組與對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法，研究組則予以綜合護(hù)理，分析對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者經(jīng)護(hù)理疼痛評(píng)分少于對(duì)照組，焦慮、抑郁評(píng)分≥7分者少于對(duì)照組，護(hù)理后睡眠質(zhì)量改善優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：綜合護(hù)理可以有效改善三叉神經(jīng)痛，緩解不良心理，改善睡眠質(zhì)量，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

綜合護(hù)理；三叉神經(jīng)痛；睡眠質(zhì)量；心理狀態(tài)

三叉神經(jīng)痛易導(dǎo)致患者面部產(chǎn)生疼痛，且出現(xiàn)明顯負(fù)性心理，影響其睡眠質(zhì)量。本文選取60例三叉神經(jīng)痛患者，分析綜合護(hù)理對(duì)三叉神經(jīng)痛患者心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年3月至2014年2月60例三叉神經(jīng)痛患者，所有患者均符合三叉神經(jīng)痛診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組30例。對(duì)照組男19例，女11例，年齡25～72，平均年齡(49.5 ±11.3)歲，病程9個(gè)月至12年，平均(6.7±2.5)年;治療組男16例，女14例，年齡23～76，平均年齡(52.3 ±10.7)歲，病程13個(gè)月至11年，平均(7.2±2.9)年。兩組性別、年齡及病程等一般資料經(jīng)比較，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 兩組患者采用相同的治療方案。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，疾病相關(guān)知識(shí)宣教；研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，具體包括：①疼痛護(hù)理。雙手十指按摩，早晚各1次，10min/次，情緒轉(zhuǎn)移能夠避免患者對(duì)疾病的過度關(guān)注，降低疼痛感知能力，提高疼痛閾值；②心理護(hù)理。創(chuàng)造舒適環(huán)境，緩解心理壓力，積極交流溝通，避免不良情緒產(chǎn)生，在一定程度上，心理護(hù)理比藥物治療具有更為明顯效果；③睡眠護(hù)理。指導(dǎo)患者形成良好生活習(xí)慣及睡眠效果，睡眠護(hù)理能夠使得患者保持合理睡眠節(jié)律，確保睡眠時(shí)間。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 疼痛程度[2]：分為0～10分，0分為無痛，10分為劇痛；心理狀態(tài)：根據(jù)焦慮、抑郁評(píng)分評(píng)價(jià)，此量表包括14個(gè)評(píng)估項(xiàng)目，焦慮和抑郁各有7個(gè)因子，總分<7分則表示焦慮或抑郁為陽(yáng)性；患者焦慮評(píng)分及抑郁評(píng)分越高，表示焦慮及抑郁癥狀越嚴(yán)重。睡眠質(zhì)量：根據(jù)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)[3]評(píng)價(jià)患者睡眠質(zhì)量，分成7項(xiàng)，每項(xiàng)3分，PSQI>7分表示睡眠障礙，分值越高表示睡眠質(zhì)量越差。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理前焦慮、抑郁評(píng)分無差異性，護(hù)理后研究組評(píng)分≥7分明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，如表1。護(hù)理后研究組睡眠質(zhì)量指數(shù)低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，如表2。研究組患者在入院時(shí)疼痛評(píng)分比較出院前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，如表3。

表1 兩組患者心理狀態(tài)對(duì)比[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

表2 兩組患者睡眠質(zhì)量評(píng)分對(duì)比±s，分)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

表3 兩組患者疼痛評(píng)分對(duì)比±s，分)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

三叉神經(jīng)痛患者在顏面部可有劇烈疼痛感，且其頻繁發(fā)作，存在時(shí)間較長(zhǎng)，使得患者無法正常說話、進(jìn)食等，對(duì)睡眠也造成一定影響。在本文研究中，根據(jù)研究組患者實(shí)際情況，對(duì)其實(shí)施綜合護(hù)理，主要方法為疼痛護(hù)理、心理護(hù)理和睡眠護(hù)理。研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理后睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，心理狀態(tài)改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)?？傊?，綜合護(hù)理對(duì)三叉神經(jīng)痛患者心理狀態(tài)及睡眠質(zhì)量具有良好促進(jìn)作用，臨床應(yīng)用價(jià)值明顯。

[1]中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì).中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南-西醫(yī)疾病部分[S]．中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2008,27-28.

[2]聶誠(chéng)麗．針對(duì)性心理疏導(dǎo)對(duì)改善三叉神經(jīng)痛患者不良情緒及睡眠質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)[J]．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28(25)：60-62.

[3]阿斯利康制藥有限公司.論文摘要收錄[J]．第四屆泛亞太地區(qū)心理衛(wèi)生學(xué)術(shù)研討會(huì)，2005，215-298.

R473.74

A

1007-8517(2014)23-0137-01

2014.09.23)