時(shí)仲省

“三高癥”（高血壓、高血糖、高血脂）是威脅中老年人健康的危險(xiǎn)因素。高血壓能引起腦出血和腦血管破裂，高血糖能引起糖尿病，高血脂能引起血管栓塞等。由于心腦血管疾病已成為人類的“頭號(hào)殺手”，因此人們談“高”色變，高度警惕，是有充分理由的。但是，因?yàn)椤翱指摺倍D(zhuǎn)為“求低”則不可取，原因是“三低”同樣會(huì)危害健康。

低血壓低血壓是指體循環(huán)動(dòng)脈壓力低于正常的狀態(tài)。一般認(rèn)為，成年人上肢動(dòng)脈血壓低于90/60毫米汞柱，即為低血壓。如果屬于生理性低血壓，各系統(tǒng)器官無(wú)缺血和缺氧等異常，對(duì)健康尚無(wú)不利影響，可順其自然。但如果屬于病理性低血壓，就要引起重視了。其中有因體質(zhì)瘦弱而出現(xiàn)的原發(fā)性低血壓，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)；由于某一器官或系統(tǒng)的疾病所引起的低血壓，如因大出血、急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、過(guò)敏等原因?qū)е卵獕杭眲〗档?，?yīng)積極采取措施進(jìn)行治療，切莫麻痹大意。

低血糖低血糖是指血糖水平低于2.8毫摩爾/升的現(xiàn)象。有的是藥物誘導(dǎo)的低血糖癥，如胰島素、乙醇、磺脲類藥引起的低血糖，其中酒精性低血糖（乙醇）多發(fā)生在嚴(yán)重饑餓時(shí)飲酒者，其特征是意識(shí)障礙、木僵、昏迷等；快速靜脈推注葡萄糖后，意識(shí)會(huì)很快清醒。另一種是非藥物誘導(dǎo)低血糖癥，包括饑餓性低血糖，往往在禁食或鍛煉時(shí)發(fā)作，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主；反應(yīng)性低血糖，其特點(diǎn)是進(jìn)食引起，以腎上腺素能神經(jīng)亢奮癥狀為主。低血糖可以由多種原因引起，如廣泛性肝病可引起饑餓性低血糖，慢性腎功能衰竭病人有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)饑餓性低血糖；接受胰島素治療的糖尿病性腎病病人，由于胰島素降解減少及對(duì)胰島素需求減少，可出現(xiàn)低血糖癥；還有一種飲食性低血糖癥，常發(fā)生在有胃腸道手術(shù)史病人，因?yàn)槭澄镞M(jìn)入腸道和腸道對(duì)食物吸收加快，進(jìn)餐誘發(fā)胰島素分泌反應(yīng)增強(qiáng)，出現(xiàn)低血糖癥狀。因此，出現(xiàn)低血糖應(yīng)及時(shí)檢查，辨明原因，采取有效治療措施。

低血脂高血脂是由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常，使血漿中一種或多種脂質(zhì)高于正常，其最常表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥等，對(duì)健康構(gòu)成威脅。但不能因此認(rèn)為血脂越低越好。研究表明，血脂在維持人體正常生理活動(dòng)中發(fā)揮著重要作用。已知甘油三酯主要參與人體能量代謝，可以釋放能量供機(jī)體活動(dòng)所需，而過(guò)多的能量可通過(guò)甘油三酯的形式儲(chǔ)存起來(lái)，以備不時(shí)之需；膽固醇則是構(gòu)成細(xì)胞膜的主要成分，對(duì)于穩(wěn)定細(xì)胞膜的正常功能起關(guān)鍵作用，是維持機(jī)體生命正常的必要因素。血脂升高固然可能引發(fā)心腦血管疾病，但過(guò)低的甘油三酯和膽固醇也不是正常狀態(tài)。血脂太低可見(jiàn)于原發(fā)性低膽固醇血癥、繼發(fā)性低膽固醇血癥、甲亢、重度肝損害等一些慢性消耗性疾病。一味素食、禁食、瘦身引起的低膽固醇血癥，可造成血管彈性降低和細(xì)胞膜穩(wěn)定性下降，抗病能力減弱，易引發(fā)出血等多種疾病。因此，對(duì)低血脂也應(yīng)加以重視和積極防治。

“三高”“三低”皆不利于健康，正確的做法是既要“控高”也要“防低”，重在保持正常狀態(tài)。endprint