毛紅玲（廣東茂名高州市第二人民醫(yī)院，廣東 高州 525000）

在臨床醫(yī)學(xué)上，慢性附件炎是較為常見的婦科疾病，并且是多發(fā)疾病，慢性附件炎嚴重威脅著患者的身心健康，嚴重時容易導(dǎo)致患者的膿血癥以及繼發(fā)不孕等問題，因此，需要采用有效的治療措施進行治療，以進一步提高慢性附件炎的治愈率，促進患者的康復(fù)。筆者主要針對于經(jīng)期靜脈滴注阿奇霉素治療慢性附件炎的臨床效果進行了具體的分析和探討，現(xiàn)將具體的研究過程報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年6月1日～2013年6月1日進入到我院進行治療的慢性附件炎患者40例，年齡28～70歲，平均34歲。分為治療組與對照組，每組20例。治療組年齡29～70歲，平均33歲。對照組年齡28～67歲，平均35歲。兩組患者均為已婚女性患者，并且有32例患者已經(jīng)經(jīng)過分娩，引產(chǎn)等宮腔操作史。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：治療組主要采用在經(jīng)期的第1天開始就進行靜脈滴注阿奇霉素0.5 g，加入10%的葡萄糖注射液400 ml并且加入甲硝唑300 ml[1]。對照組主要采用在患者月經(jīng)結(jié)束之后的第2天開始進行靜脈滴注阿奇霉素0.5 g，加入10%的葡萄糖注射液400 ml并且加入甲硝唑300 ml。兩組患者均用藥7 d，在臨床治療結(jié)束之后，對患者的臨床治療效果的分析，在臨床治療期間觀察兩組患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，并且做好相關(guān)的記錄[2]。

1.3 療效評定標準：治愈：患者的癥狀和體征全面消失，并且患者婦科檢查均正常。有效：患者的癥狀和體征已經(jīng)消失一大部分，婦科檢查各項指標有所恢復(fù)。無效：患者的臨床癥狀和體征無任何變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：使用SPSS 13.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析，各項參數(shù)以均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較：見表1。治療組采用經(jīng)期靜脈滴注阿奇霉素的方式治療慢性附件炎，治愈15例，占75%，有效4例，占20%，無效1例，占5%，總有效率為95%。對照組采用經(jīng)期結(jié)束之后進行靜脈滴注阿奇霉素的方式進行治療慢性附件炎，治愈14例，占70%，有效4例，占20%，無效2例，占10%，總有效率為90%（P＜0.05）。

表1 兩組臨床療效比較[例（%）]

2.2 兩組不良反應(yīng)比較：見表2。治療組20例患者，有1例患者出現(xiàn)惡心，占5%，有1例患者出嘔吐，占5%，有1例患者出現(xiàn)腹瀉，占5%，總不良反應(yīng)率為15%。對照組20例患者，有1例患者出現(xiàn)惡心，占5%，有2例患者出嘔吐，占10%，有2例患者出現(xiàn)腹瀉，占10%，總不良反應(yīng)率為25%。

表2 兩組不良反應(yīng)比較（例）

3 討論

在臨床上，附件炎是女性生殖道的一種較為常見的感染性疾病，一般根據(jù)病程的長短，將附件炎分為慢性附件炎和急性附件炎。在慢性附件炎的發(fā)病初期，沒有明顯的癥狀，主要是由于飲酒、勞累以及食用辛辣的食物誘發(fā)的，主要的臨床表現(xiàn)為小腹疼痛，并且伴有嚴重的下墜感、月經(jīng)不穩(wěn)定等。在月經(jīng)期間，宮腔內(nèi)環(huán)境不斷發(fā)生變化，并且導(dǎo)致病菌迅速的生長和繁殖，因此，在月經(jīng)期間，患者的癥狀會嚴重的加劇。在患者的月經(jīng)期間用藥，主要可以改善患者的血液循環(huán)，并且是患者宮腔內(nèi)的淤血和毒物排除，有利于促進患者疾病的康復(fù)[3]。

綜上所述，治療組采用經(jīng)期靜脈滴注阿奇霉素的方式治療慢性附件炎，臨床治療的總有效率為95%。對照組采用經(jīng)期結(jié)束之后進行靜脈滴注阿奇霉素的方式進行治療慢性附件炎，臨床治療的總有效率為90%。在經(jīng)期采用阿奇霉素治療慢性附件炎無論是在治療效果上，還是不良反應(yīng)上，都具有顯著的優(yōu)勢，值得臨床推廣。

[1] 石玉枝,劉曉民,于世寰,等.注射用乳糖酸阿奇霉素治療社區(qū)獲得性肺炎及盆腔炎的臨床研究[J].哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2011,10(4)：192.

[2] 李亞叢,梁 瑩.阿奇霉素序貫療法聯(lián)合聚維酮碘栓治療不孕婦女生殖道支原體感染的療效觀察[J].中國全科醫(yī)學(xué),2011,10(23)：178.

[3] 李亞叢,王樹華,梁 瑩.阿奇霉素序貫療法聯(lián)合聚維酮碘栓治療生殖道支原體感染的藥物經(jīng)濟學(xué)評價[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2012,11(2)：239.