南京市職業(yè)病防治院 江蘇 南京 210042

皮膚病患者的心理分析及護(hù)理干預(yù)效果觀察

唐姮婷

南京市職業(yè)病防治院 江蘇 南京 210042

目的：分析和探討心理分析及護(hù)理干預(yù)對(duì)皮膚病患者的臨床治療效果。方法選用我院在2013年1月-2014年1月接收的90例皮膚病患者作為研究對(duì)象，首先采用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)對(duì)所有患者的人格特征和心理健康進(jìn)行調(diào)查。將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，而實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上又給予了系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果兩組患者的SCL-90、SDS、SAS評(píng)分和正常人相比存在較大的差距，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理后的SCL-90、SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組，他們之間的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論皮膚病患者均會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理問(wèn)題，對(duì)其實(shí)施系統(tǒng)的心理護(hù)理干預(yù)，不僅可以降低患者的負(fù)面情緒，而且還能提高其臨床治療效果。

皮膚??；心理分析；護(hù)理干預(yù)

1.臨床資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究中選用了我院在2013年1月-2014年1月接收的90例皮膚病患者作為研究對(duì)象，所有患者符合：1)年齡18-50歲；2)能堅(jiān)持每周復(fù)診并治療；3)同意治療前后進(jìn)行SCL-90、SDS、SAS測(cè)量；4)文化程度能夠完成問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容。首先采用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)對(duì)所有患者的人格特征和心理健康進(jìn)行調(diào)查。隨后將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組中男性患者24例，女性患者21例，年齡在20-48歲，平均為35.5歲；實(shí)驗(yàn)組中男性患者23例，女性患者22例，年齡在20-49歲，平均為35.7歲。兩組患者在性別、年齡、患病類(lèi)型、文化程度等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 入診評(píng)估

患者入門(mén)診評(píng)估的內(nèi)容主要包括：1)患者的基本資料：如性別、年齡、民族、生活習(xí)慣、工作性質(zhì)、文化程度及家庭成員等；2)健康狀況：患病時(shí)間、病情程度、病變部位、家族史、既往病史、可能誘發(fā)的因素等，然后對(duì)患者的心理狀況有個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)；3)了解患者的文化程度，指導(dǎo)患者如何正確認(rèn)識(shí)皮膚病，如何學(xué)會(huì)擺脫不良心理情緒。

1.2.2 心理護(hù)理

患者進(jìn)入門(mén)診之后，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的病情特點(diǎn)和評(píng)估結(jié)果，為其安排責(zé)任護(hù)士進(jìn)行訪問(wèn)，從而更全面的了解患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)以及疾病對(duì)其心理造成的影響。通過(guò)訪談結(jié)果，還可以對(duì)患者的心理特征進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)其評(píng)估結(jié)果制定心理護(hù)理計(jì)劃，幫助患者更好的解決心理問(wèn)題，擺脫心理不適，讓其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信心。

1.2.3 康復(fù)指導(dǎo)

經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性的治療和護(hù)理之后，患者的皮膚癥狀出現(xiàn)了明顯的好轉(zhuǎn)，而且心情也變得愉快，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，告知患者應(yīng)該注意的事項(xiàng)，如果出現(xiàn)皮膚過(guò)敏現(xiàn)象，要及時(shí)進(jìn)入門(mén)診接受治療，同時(shí)盡量少食用一些易引起過(guò)敏的藥物、食物等。帶狀皰疹患者要注意做一些康復(fù)治療，觀察是否遺留神經(jīng)痛等。銀屑病患者，每天要保持充足睡眠，保持精神愉快，按醫(yī)囑正確服藥，這樣可以降低疾病的復(fù)發(fā)次數(shù)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

本文采用了癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)對(duì)所有患者的人格特征和心理健康進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文采用了SPSS17.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用 X2檢驗(yàn)，如果P<0.05，則說(shuō)明他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 所有患者SCL-90、SDS、SAS評(píng)分與正常人對(duì)比

兩組患者的SCL-90、SDS、SAS評(píng)分和正常人相比存在較大的差距，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，如下表所示。

1患者SCL-90評(píng)分與正常人對(duì)比 [(x±s)分]

2患者SDS、SAS評(píng)分與正常人對(duì)比 [(x±s)分]

2.2 兩組患者治療前后SCL-90、SDS、SAS評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理后的SCL-90(23.42±16.35) 、SAS(23.45±7.75)、SDS(29.15±9.85)評(píng)分低于對(duì)照組(45.78±23.45)、(39.75±10.45)、(40.25±9.25)，他們之間的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3.討論

皮膚病屬于臨床上比較常見(jiàn)的多發(fā)病之一，如真菌病、疥瘡、皮膚細(xì)菌感染等。其雖然不會(huì)對(duì)人體的相關(guān)器官產(chǎn)生影響，但是會(huì)給患者造成較大的心理壓力，嚴(yán)重影響患者的治療及康復(fù)。因此醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的病情和心理特點(diǎn)為其制定系統(tǒng)性的治療及心理護(hù)理干預(yù)，緩解患者的緊張、恐懼心理，從而提高患者的臨床治療效果和生存質(zhì)量。

[1]李曉乾,畢育學(xué).皮膚病患者心理特征分析及護(hù)理干預(yù)效果[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,15(1):164-165.

[2]付強(qiáng).皮膚病患者的主要心理問(wèn)題及護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2013,9(11):94-95.

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1009-6019(2014)12-0278-01