董虹

人性化服務(wù)護(hù)理在2型糖尿病患者中的應(yīng)用價值

董虹

目的 探討對2型糖尿病患者實(shí)施人性化服務(wù)護(hù)理的臨床應(yīng)用價值。方法 116例2型糖尿病患者, 按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組, 每組58例。兩組患者均按常規(guī)給予抗糖尿病藥物治療, 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施人性化服務(wù)護(hù)理, 比較兩組患者的治療依從性和治療效果。結(jié)果 對照組的治療依從性為82.76%, 觀察組的治療依從性為98.28%, 組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。對照組經(jīng)治療后顯效18例, 有效34例, 無效6例, 治療總有效率為89.66%；觀察組顯效21例, 有效35例, 無效2例, 治療總有效為96.55%, 觀察組的治療效果好于對照組, 但組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論 對2型糖尿病患者實(shí)施人性化服務(wù)護(hù)理可提高其治療依從性, 對治療也具有一定的促進(jìn)作用, 臨床上可加以借鑒和推廣。

2型糖尿病；人性化護(hù)理；治療依從性

我國成人糖尿病的發(fā)病率高達(dá)9.7%, 目前已成為危害人民群眾身體健康的主要疾病之一。以2型糖尿病為例, 如該病未得到有效控制, 患者的病情會進(jìn)一步加重, 出現(xiàn)感染、感覺障礙、末梢疼痛和視力下降等多器官病癥。本文以本院收治2型糖尿病患者為研究對象, 對58例患者實(shí)施人性化服務(wù)護(hù)理的臨床應(yīng)用價值進(jìn)行了探討, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究共收集116例于2012年1月～2014年1月入本院治療的2型糖尿病患者, 均符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］, 無嚴(yán)重肝腎功能損害和并發(fā)癥。按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組和觀察組, 每組58例。其中對照組有男33例, 女25例, 年齡38～72歲, 平均年齡(55.2±4.9)歲；病程1～20年, 平均病程(6.9±1.6)年。觀察組有男30例, 女28例, 年齡36～74歲, 平均年齡(55.4±5.1)歲；病程2～21年,平均病程(7.1±1.8)年, 兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均按常規(guī)給予抗糖尿病藥物治療, 對照組實(shí)施針對糖尿病患者的常規(guī)護(hù)理, 包括以下方法：①運(yùn)動康復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的自身情況囑其適當(dāng)參加運(yùn)動并長期堅(jiān)持, 注意控制運(yùn)動強(qiáng)度。②飲食控制。應(yīng)嚴(yán)格控制總熱量, 按時定量進(jìn)餐, 飲食應(yīng)合理搭配。③用藥指導(dǎo)。應(yīng)在0～5℃冰箱存放胰島素, 抽吸時劑量應(yīng)準(zhǔn)確, 將其搖勻不可劇烈振蕩；密切觀察和預(yù)防胰島素過敏、低血糖等不良反應(yīng)；合用胰島素時應(yīng)按照短效胰島素、中效與長效胰島素的順序抽吸。觀察組除常規(guī)護(hù)理外還給予人性化服務(wù)護(hù)理：①心理護(hù)理。對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo), 耐心細(xì)致的患者進(jìn)行交流,理解患者的感受［2］。②健康教育。通過宣講和講解讓患者了解自身病情, 促使其堅(jiān)持用藥, 積極主動的配合治療。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn) 對本組患者均隨訪6個月, 對其臨床治療效果和治療依從性進(jìn)行評估：顯效：空腹血糖及餐后2 h血糖降低幅度在30%以上, 或空腹血糖≤7.2 mmol/L, 餐后2 h血糖≤8.3 mmol/L；有效：空腹血糖及餐后2 h血糖降低幅度為10%～29%, 或空腹血糖≤8.3 mmol/L, 餐后2 h血糖≤10.0 mmol/L；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS12.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的治療效果好于對照組, 兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 治療依從性高于對照組, 組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 見表1。

表1 兩組患者的臨床療效及治療依從性［n (%)］

3 討論

糖尿病在臨床上可分為1型和2型兩種類型, 其中1型糖尿病屬于胰島素依賴型, 多見于青少年, 具有發(fā)病急、癥狀重和易發(fā)生酮癥酸中毒等特點(diǎn)；而2型糖尿病又稱為非胰島素依賴型, 多見于成年人, 其病程進(jìn)展較為緩慢, 通常無明顯癥狀, 病情嚴(yán)重時可引發(fā)多器官病癥, 對患者的身體健康造成嚴(yán)重危害。目前, 臨床上尚不能根治糖尿病, 糖尿病患者應(yīng)做好長期堅(jiān)持治療的準(zhǔn)備。如患者積極配合治療, 遵照醫(yī)護(hù)人員的要求做好各項(xiàng)防治工作, 可有效控制血糖, 降低并發(fā)癥的發(fā)生率。因此, 如何提高患者的治療依從性對于糖尿病的治療具有積極意義。本次研究對收治的兩組患者均給予了常規(guī)糖尿病治療, 其中觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施了人性化服務(wù)護(hù)理, 結(jié)果顯示該組患者的治療依從性及治療效果均優(yōu)于對照組, 其中兩組患者的治療依從性比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。提示通過對患者實(shí)施心理干預(yù)和健康宣教等人性化服務(wù)護(hù)理措施可改善患者的心理狀態(tài), 提高其治療依從性和治療總有效率。

綜上所述, 對2型糖尿病患者實(shí)施人性化服務(wù)護(hù)理具有重要的應(yīng)用價值, 臨床上可加以進(jìn)一步推廣。

［1］ 唐小飛, 趙錫麗.2型糖尿病患者發(fā)生低血糖的原因及護(hù)理對策.重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2012, 37(9):838-840.

［2］ 謝納新.人性化護(hù)理對糖尿病患者心理狀態(tài)的影響.中國實(shí)用醫(yī)刊, 2013, 40(22):115-116.

2014-08-11］

110023 沈陽市第五人民醫(yī)院