趙華

左氧氟沙星滴眼液用于細(xì)菌性結(jié)膜炎治療的療效觀察

趙華

目的 探討左氧氟沙星滴眼液用于細(xì)菌性結(jié)膜炎治療的臨床療效。方法 112例細(xì)菌性結(jié)膜炎患者, 隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組, 每組56例, 治療組給予左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行治療, 對(duì)照組給予氧氟沙星滴眼液進(jìn)行治療, 比較療效。結(jié)果 治療組總有效率為94.64%, 對(duì)照組總有效率為80.36%, 治療組總有效率顯著高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 左氧氟沙星滴眼液用于細(xì)菌性結(jié)膜炎的治療, 其治療效果好, 值得臨床推廣。

左氧氟沙星滴眼液；細(xì)菌性結(jié)膜炎；氧氟沙星滴眼液

細(xì)菌性結(jié)膜炎多在春秋季發(fā)生, 屬于眼科的常見病和多發(fā)病, 是由流感嗜血桿菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌等感染所引起, 臨床上主要表現(xiàn)為刺痛、灼燒感、異物感、流淚等［1］, 目前多采用局部使用抗生素治療細(xì)菌性結(jié)膜炎,常用藥物包括利福平滴眼液、洛美沙星滴眼液、氯霉素滴眼液、鹽酸左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液等［2］。本文就本院進(jìn)行治療的112例細(xì)菌性結(jié)膜炎患者進(jìn)行研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年8月~2013年1月在本院進(jìn)行治療的細(xì)菌性結(jié)膜炎患者112例, 所有患者均存在眼癢、異物感、結(jié)膜充血、燒灼感、流淚、眼瞼腫脹、結(jié)膜囊分泌物增多等臨床表現(xiàn), 隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組, 治療組56例, 其中男30例, 女26例, 單眼16例, 雙眼40例, 年齡16~37歲, 平均年齡(28.74±6.52)歲, 病程2~31 d, 平均病程(14.53±4.62)d；對(duì)照組56例, 其中男28例, 女28例, 單眼14例, 雙眼42例, 年齡17~39歲, 平均年齡(27.95±7.15)歲, 病程1~29 d, 平均病程(15.34±5.02)d；兩組患者在性別組成、患病眼數(shù)、年齡、病程、病情嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 治療組給予鹽酸左氧氟沙星滴眼液(山東博士倫福瑞達(dá)制藥有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字H20020106)點(diǎn)雙眼治療, 2滴/次, 6次/d；對(duì)照組給予鹽酸洛美沙星滴眼液(四川泰華堂制藥有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字H20059177)點(diǎn)雙眼治療, 2滴/次, 6次/d；兩組療程均為1周。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 參照黃江和徐國(guó)旭［2］的研究, 治療3~5 d后, 臨床癥狀明顯減輕, 細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)為顯效；治療6~7 d后, 臨床癥狀明顯減輕, 細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)為有效；治療6~7 d后, 臨床癥狀明顯減輕, 細(xì)菌培養(yǎng)仍有細(xì)菌生長(zhǎng)為好轉(zhuǎn)；治療7 d后, 臨床癥狀無(wú)明顯緩解, 細(xì)菌培養(yǎng)仍有細(xì)菌生長(zhǎng)為無(wú)效。總有效率=顯效率+有效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS13.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析, 計(jì)量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), 檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)為α=0.05, P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 兩組治療療效比較(n, %)

治療組總有效例數(shù)為53例, 總有效率為94.64%；對(duì)照組總有效例數(shù)為45例, 總有效率為80.36%, 治療組總有效率明顯高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 見表1。

3 討論

細(xì)菌性結(jié)膜炎屬于急性眼病, 多見于集體生活人群和兒童, 具有發(fā)病率高、傳染性強(qiáng), 可表現(xiàn)為局部暴發(fā)流行或小規(guī)模流行, 患者常表現(xiàn)有結(jié)膜囊黏液性、黏膿性或膿性分泌物以及結(jié)膜充血。細(xì)菌性結(jié)膜炎具有自限性, 病程一般不超過2周, 若處理不當(dāng), 可引起慢性結(jié)膜炎, 對(duì)患者的健康危害較大。臨床上常采用抗生素點(diǎn)眼進(jìn)行治療。左氧氟沙星屬于第3代喹諾酮類藥物, 據(jù)報(bào)道, 其活性和水溶性分別是氧氟沙星的2倍和8倍, 具有抑制細(xì)菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶, 從而抑制細(xì)菌DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄等, 阻斷細(xì)菌DNA的合成, 促使細(xì)菌死亡, 其殺菌作用叫氧氟沙星強(qiáng),對(duì)革蘭陰性菌和革蘭陽(yáng)性菌以及軍團(tuán)菌、支原體、分枝桿菌、衣原體等均具有較強(qiáng)的殺滅作用。局部用藥可降低藥物對(duì)全身的作用, 從而降低肝酶升高、腎功能障礙、 胃腸功能障礙、血小板和血細(xì)胞板減少等不良反應(yīng)的發(fā)生。本文就本院治療的112例細(xì)菌性結(jié)膜炎患者分別采用鹽酸左氧氟沙星滴眼液和氧氟沙星滴眼液進(jìn)行治療, 結(jié)果提示：左氧氟沙星滴眼液用于細(xì)菌性結(jié)膜炎的治療, 其治療的總有效率明顯高于氧氟沙星滴眼液, 且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。

綜上所述, 左氧氟沙星滴眼液點(diǎn)眼用于細(xì)菌性結(jié)膜炎的治療, 治療想效果好, 不良反應(yīng)少, 值得運(yùn)用。

［1］ 朱燕.不同劑型左氧氟沙星治療細(xì)菌性結(jié)膜炎35例臨床分

261041 山東省濰坊市人民醫(yī)院