艾燕

纈沙坦與氫氯噻嗪聯(lián)合治療高血壓心臟病效果分析

艾燕

目的 對纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的臨床效果進行觀察。方法 66例高血壓心臟病患者作為研究對象, 將其隨機分為對照組和觀察組, 每組33例。對照組單純進行纈沙坦治療,觀察組進行纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療, 對比分析兩組患者臨床效果。結果 和對照組相比, 治療后觀察組患者的舒張壓和收縮壓明顯偏低, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；對照組臨床治療總有效率為78.8%,觀察組總有效率為93.9%, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病能夠對患者的臨床治療效果明顯改善, 值得推廣。

纈沙坦；氫氯噻嗪；高血壓心臟??；效果分析

高血壓心臟病是臨床中較為常見的一種心血管疾病, 在患者高血壓疾病的同時, 會伴隨著其他心血管疾病的產(chǎn)生,嚴重威脅患者生命安全。尤其近年來, 隨著人們生活水平的提高, 飲食不規(guī)律, 造成高血壓心臟病的發(fā)病率逐年升高［1］。為了探討纈沙坦與氫氯噻嗪聯(lián)合治療高血壓心臟病的臨床效果, 本文特選取本院2013年6月～2014年6月收治的66例高血壓心臟病患者作為此次研究對象, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年6月～2014年6月以來收治的66例高血壓心臟病患者, 所有患者均符合《高血壓防治指南以及心血管疾病治療指南》中的診斷標準, 無繼發(fā)性高血壓、哺乳及主要臟器嚴重疾病者。隨機將其分為對照組及觀察組, 各33例, 對照組：20例, 女13例, 平均年齡(56.23±5.63)歲, 收縮壓150～190 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 舒張壓95～115 mm Hg；觀察組：男19例, 女14例, 平均年齡(58.96±5.43)歲, 收縮壓145～185 mm Hg, 舒張壓為90～110 mm Hg。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義

(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均給予低鹽低脂飲食, 且適當鍛煉。對照組患者給予口服纈沙坦治療, 50 mg/次, 1次/d, 連續(xù)治療2周。若舒張壓未達標(舒張壓＜90 mm Hg為達標),則每日加用至80 mg。觀察組在此基礎之上, 給予口服氫氯噻嗪治療, 12.5 mg/次, 1次/d, 連續(xù)治療2周。若舒張壓未達標, 則每日加用至25 mg。兩組患者均連續(xù)治療2個療程(1個療程為8周)。觀察并記錄兩組患者的舒張壓、收縮壓變化及不良反應等。

1.3 療效判定標準 根據(jù)1993年國家衛(wèi)生藥政局制定的療效評定標準, 分為顯效、有效及無效3等級, 顯效：患者心功能得到明顯改善, 且改善2級以上；有效：患者心功能有所改善, 且改善1級以上；無效：患者心功能未得到改善甚至加重。臨床總有效率為顯效率加有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法 兩組患者所有臨床數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者舒張壓及收縮壓情況 治療前, 兩組患者的舒張壓及收縮壓經(jīng)對比, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；和對照組相比, 治療后觀察組患者的舒張壓和收縮壓明顯偏低,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者舒張壓及收縮壓情況( x-±s, mm Hg)

2.2 兩組患者臨床療效及不良反應情況 對照組臨床治療總有效率為78.8%, 觀察組總有效率為93.9%, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

高血壓是一種心血管疾病, 這種病發(fā)病的同時, 會伴隨著其他類型的心血管疾病, 例如心臟病。高血壓心臟病的最為突出的一個特征就是長期的持續(xù)的高血壓, 針對高血壓心臟病患者的治療, 關鍵在于對高血壓進行治療［2］。已有臨床研究表明：纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病具有顯著療效, 且可有效改善患者心臟功能［3］。纈沙坦是血管緊張素Ⅱ受體的拮抗劑, 其可以對血管收縮進行抑制, 有良好的降壓效果。在治療高血壓心臟病中采用纈沙坦治療能達到良好的降壓效果, 不影響患者的心律。長期治療, 可保持較高的療效。在本次研究中, 觀察組采用纈沙坦和氫氯噻嗪聯(lián)合治療, 其臨床總有效率93.9%明顯高于對照組78.8%, 且收縮壓及舒張壓改善程度均優(yōu)于對照組。表明高血壓心臟病采用纈沙坦與氫氯噻嗪聯(lián)合治療的療效顯著。

［1］ 姚紅軍.纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的療效觀察.社區(qū)醫(yī)學雜志, 2014, 12(2):56-57.

［2］ 臧書梅.纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的療效觀察.中國美容醫(yī)學, 2012, 21(16):112-113.

［3］ 凌紅日.纈沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療高血壓心臟病的臨床療效分析.中國醫(yī)藥科學, 2014(1):88-90.

2014-07-30］

111001 遼寧省遼陽市第八人民醫(yī)院心血管內科