同少峰
分析新生兒窒息發(fā)生率及相關(guān)因素
同少峰
目的 分析新生兒窒息發(fā)生率及相關(guān)因素。方法 將分娩的6592例活產(chǎn)兒根據(jù)出生時(shí)有無窒息新生兒分為窒息組與無窒息組, 比較兩組各項(xiàng)指標(biāo)的差異, 分析新生兒窒息的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果 本組6592例新生兒發(fā)生窒息187例, 發(fā)生率為2.84%;與窒息相關(guān)死亡13例, 病死率為6.95%;產(chǎn)婦小學(xué)以下文化程度、胎齡<37周、雙胎妊娠、合并癥以及新生兒出生體重<2500 g為新生兒窒息獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P<0.05)。結(jié)論 臨床應(yīng)重視并針對(duì)危險(xiǎn)因素加以預(yù)防, 以減少新生兒窒息發(fā)生率, 提高新生兒生存質(zhì)量。
新生兒窒息;發(fā)生率;相關(guān)因素
本文對(duì)2012年1~12月在本院產(chǎn)科分娩的6592例活產(chǎn)兒病歷資料進(jìn)行回顧性分析, 探討了新生兒窒息的相關(guān)危險(xiǎn)因素, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取在本院分娩的胎齡≥28周的所有活產(chǎn)兒為研究對(duì)象, 剔除先天畸形、染色體畸變和遺傳代謝疾病。2012年1~12月, 共有6592例新生兒進(jìn)入本研究。其中單胎6488例(男3634例、女2854例), 雙胎52對(duì)104例(男女比例1.27:1);早產(chǎn)兒671例, 足月兒5822例, 過期產(chǎn)兒99例。
1.2 方法 設(shè)計(jì)調(diào)查表對(duì)產(chǎn)婦及新生兒病歷資料, 包括母親的年齡、職業(yè)、文化程度、分娩方式、是否為雙胎妊娠、胎膜早破、有無妊娠并發(fā)癥或合并癥、新生兒出生體重等指標(biāo)進(jìn)行橫斷面調(diào)查[1]。根據(jù)出生時(shí)有無窒息將新生兒分為窒息組與無窒息組, 比較兩組各項(xiàng)指標(biāo)的差異, 分析新生兒窒息的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件分析, 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 新生兒窒息發(fā)病率 本組6592例新生兒發(fā)生窒息187例, 發(fā)生率為2.84%;與窒息相關(guān)死亡13例, 病死率為6.95%。
2.2 新生兒窒息相關(guān)危險(xiǎn)因素分析 產(chǎn)婦小學(xué)以下文化程度、胎齡<37周、雙胎妊娠、合并癥以及新生兒出生體重<2500 g為新生兒窒息獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P<0.05), 而分娩方式、是否有妊娠期貧血之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 新生兒窒息相關(guān)危險(xiǎn)因素的單因素分析[n (%)]
產(chǎn)前危險(xiǎn)因素與新生兒窒息的發(fā)生密切相關(guān), 但是危險(xiǎn)因素是一個(gè)比較相對(duì)的定義, 實(shí)際上各種危險(xiǎn)因素的危險(xiǎn)性并不相等[2]。本研究對(duì)臨床可能引發(fā)新生兒窒息的各種因素進(jìn)行了全面的邏輯回歸分析, 結(jié)果顯示, 產(chǎn)婦小學(xué)以下文化程度、胎齡<37周、雙胎妊娠、合并癥以及新生兒出生體重<2500 g為新生兒窒息獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P<0.05), 而分娩方式、是否有妊娠期貧血之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這與上述學(xué)者報(bào)道相類似。因此, 做好危險(xiǎn)因素篩查, 有效預(yù)防新生兒窒息。
[1] 余娜, 申健.149例新生兒窒息相關(guān)因素臨床分析及預(yù)防對(duì)策.中國(guó)生育健康雜志, 2013(3):125-126.
[2] 楊潔, 房桂英.引起新生兒窒息的產(chǎn)科因素分析.山東醫(yī)藥, 2011(47):89-90.
2014-03-27]
457001 河南省濮陽市油田總醫(yī)院兒科