王俊霞

關(guān)于護(hù)理指引體系在神經(jīng)內(nèi)科臨床中的應(yīng)用價(jià)值比較分析

王俊霞

目的 分析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理指引體系在日常工作中的功效和應(yīng)用價(jià)值。方法 在本院神經(jīng)內(nèi)科就診的患者中選取100例隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 每組50例, 前者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù), 后者給予神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理指引體系下的護(hù)理方法干預(yù), 對(duì)比患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)估與患者的總滿意程度。結(jié)果 對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)估中, 對(duì)照組的優(yōu)良率為66%, 一般率為22%, 較差率為12%, 觀察組的優(yōu)良率為88%, 一般率為8%, 較差率為4%, 患者總滿意率的調(diào)查中, 對(duì)照組總滿意率為80%, 觀察組的總滿意率為96%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理指引體系在神經(jīng)內(nèi)科中的應(yīng)用價(jià)值較高, 對(duì)提升護(hù)理質(zhì)量有很大幫助, 更受患者的歡迎, 應(yīng)大范圍推廣。

護(hù)理指引體系；神經(jīng)內(nèi)科；應(yīng)用價(jià)值

伴隨著醫(yī)療水平的日益提高, 相應(yīng)的護(hù)理技術(shù)也得到了明顯的發(fā)展, 患者對(duì)護(hù)理的要求也越來越高, 對(duì)選取護(hù)理模式的要求更是如此。近年來常?？梢砸姷接嘘P(guān)護(hù)理指引體系在臨床上作用功效的研究, 但在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理方面的研究相對(duì)較少。本文就其在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用價(jià)值方面進(jìn)行分析對(duì)比,結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2012年8月～2013年4月之間就診于本院神經(jīng)內(nèi)科的患者中, 選取100例隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各50例。其中, 對(duì)照組的50例患者中男38例, 女12例,年齡38～70歲, 平均年齡(47.6±5.5)歲, 疾病種類：腦梗死41例, 短暫性腦缺血發(fā)作4例, 其他5例；文化程度：高中及以上21例, 中專和初中17例, 小學(xué)12例。觀察組中男34例,女16例, 年齡39～69歲, 平均年齡(47.1±5.8)歲, 疾病種類：腦梗死39例, 短暫性腦缺血發(fā)作3例, 其他8例；文化程度：高中及以上19例, 中專和初中15例, 小學(xué)16例。在性別、疾病種類、年齡和文化程度等方面, 兩組的患者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法 在兩組患者中, 給予對(duì)照組患者以常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理, 依據(jù)患者所患疾病種類, 按常規(guī)程序進(jìn)行干預(yù)。觀察組應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理指引體系指導(dǎo)下的護(hù)理模式來進(jìn)行干預(yù), 對(duì)每1例患者都實(shí)行有針對(duì)性的全面的護(hù)理方法,具體如下。

1.2.1 規(guī)范護(hù)士行為 ①護(hù)士形象：在儀表上, 每個(gè)護(hù)士都應(yīng)該對(duì)自己有很高的要求, 穿著得體、舉止大方, 對(duì)待患者要主動(dòng)熱情, 注意與患者的溝通技巧, 經(jīng)常微笑, 不問觸及患者隱私的事情, 不說傷及患者尊嚴(yán)的話, 給患者及其家屬留下好印象［1］。②心理素質(zhì)：對(duì)于那些因?qū)ψ陨硭技膊∪狈α私舛o張和恐懼的患者, 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)耐心地向患者講解相關(guān)知識(shí), 安撫患者情緒, 配合治療［2］。③道德素質(zhì)：護(hù)理人員不僅要有足夠的專業(yè)知識(shí), 還應(yīng)具有高度的責(zé)任感、良知感以及使命感, 對(duì)患者保持足夠的尊重。④業(yè)務(wù)素質(zhì)：科室內(nèi)部應(yīng)不定期地組織護(hù)理人員進(jìn)行本科室常見病、多發(fā)病的相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)?；颊叩牟∏槌３?huì)出現(xiàn)變化, 此時(shí)就需要護(hù)理人員及時(shí)為患者及其家屬講解病情, 安撫患者情緒,協(xié)助醫(yī)生給予最恰當(dāng)?shù)奶幹棉k法。如果護(hù)理人員對(duì)病情知識(shí)掌握不全, 有可能使患者出現(xiàn)懷疑的情緒, 嚴(yán)重的有可能引發(fā)糾紛［3,4］。

1.2.2 實(shí)施情感管理 ①了解患者狀況：在患者候診時(shí), 先掌握其基本情況, 對(duì)患者所患疾病有初步的認(rèn)識(shí), 如患者病情較重, 可安排其提前就診, 以免耽誤患者病情, 出現(xiàn)不該有的意外, 積極主動(dòng)地與患者及其家屬進(jìn)行溝通, 盡可能幫助患者解決提出的要求, 使患者在治療過程中心情舒暢［5］。②健康教育：神經(jīng)內(nèi)科疾病患者人群大, 所以, 護(hù)理人員應(yīng)在平時(shí)工作中對(duì)患者進(jìn)行健康教育, 結(jié)合地域、季節(jié)有針對(duì)性地講解, 使患者能夠更加清楚地了解相關(guān)疾病的預(yù)防措施［6］。

最后, 將對(duì)照組和觀察組的患者在護(hù)理的全過程中, 對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)估結(jié)果和患者的滿意程度進(jìn)行對(duì)比。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理質(zhì)量評(píng)估結(jié)果：①參照本院對(duì)疾病護(hù)理操作的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)每1例患者在此期間的護(hù)理表現(xiàn)給予評(píng)估, 評(píng)估總分100分, 90～99分為優(yōu)良, 80～89分之間為一般,不滿80分則為較差。②用填寫問卷的方式調(diào)查患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度, 問卷的待選項(xiàng)包括非常滿意、基本滿意和不滿意, 前兩項(xiàng)之和為總滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示, 行t檢驗(yàn)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)估 對(duì)照組：優(yōu)良者33例, 優(yōu)良率為66%,一般者11例, 一般率為22%, 較差者6例, 較差率為12%。觀察組：優(yōu)良者44例, 優(yōu)良率為88%, 一般者4例, 一般率為8%, 較差者2例, 較差率為4%。兩組優(yōu)良率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 患者總滿意率 對(duì)照組：非常滿意者14例, 非常滿意率為28%, 基本滿意者26例, 基本滿意率為52%, 不滿意者10例,不滿意率為20%, 總滿意者40例, 總滿意率為80%。觀察組：非常滿意者21例, 非常滿意率為42%, 基本滿意者27例, 基本滿意率為54%, 不滿意者2例, 不滿意率為4%, 總滿意者48例, 總滿意率為96%。兩組總滿意率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)估［n (%)］

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理人員護(hù)理舒適度的總滿意率［n (%)］

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高, 傳統(tǒng)的護(hù)理模式得到了很大改善, 與此同時(shí), 新的護(hù)理模式也在不斷提升, 以此來滿足臨床對(duì)于護(hù)理的高要求。而在護(hù)理指引體系指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù), 不僅能夠高效地配合臨床治療, 還會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù), 在臨床中許多科室都取得了顯著的效果, 獲得了一致的肯定。但是, 關(guān)于其在神經(jīng)內(nèi)科方面的研究相對(duì)較少, 因此值得去研究和探討［7,8］。

本文就這個(gè)問題進(jìn)行了深入的研究和觀察, 結(jié)果表明與常規(guī)護(hù)理方法相比, 在護(hù)理指引體系指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)可大幅度地提升護(hù)理質(zhì)量, 更受患者的歡迎, 這種護(hù)理模式有很高的針對(duì)性, 合理加入人性化的因素, 在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用價(jià)值相對(duì)較高, 值得大力推廣和廣泛應(yīng)用。

［1］ 焦坤, 喬宏, 吳志華.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理指引體系在神經(jīng)內(nèi)科中的應(yīng)用價(jià)值研究.中國醫(yī)藥指南, 2013, 11(20):55-60.

［2］ 譚玉英.舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用研究.臨床合理用藥雜志, 2013, 12(25):14-16.

［3］ 李鳳波.對(duì)神經(jīng)內(nèi)科住院病人常見的問題實(shí)施循證護(hù)理的實(shí)踐.中國保健營養(yǎng), 2012, 6(25):125-127.

［4］ 江會(huì).三級(jí)綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科患者分類及護(hù)理人力配置研究.第二軍醫(yī)大學(xué), 2013, 5(1):100-105.

［5］ 張倩.人性化護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科病房中的應(yīng)用效果.大家健康(學(xué)術(shù)版), 2013, 12(15):77-80.

［6］ 周君, 蔣健, 姜麗.案例教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理本科生臨床示教中的應(yīng)用.新疆醫(yī)學(xué), 2013, 6(25):33-39.

［7］ 馬瑩.舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2013, 12(15):102-109.

［8］ 黃漫華.關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科患者人性化護(hù)理的思考.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2013, 11(30):89-93.

2014-04-10］

467000 平頂山市第二人民醫(yī)院