孫巧玲

異位妊娠保守治療臨床護理探析

孫巧玲

目的 探討異位妊娠保守治療臨床護理措施。 方法 選取100例異位妊娠保守治療的患者, 隨機分為對照組和觀察組, 各50例, 對照組采取常規(guī)產(chǎn)科護理措施, 觀察組根據(jù)患者的病情采取干預性優(yōu)質化護理服務, 分析對比兩組之間的總有效率、護理滿意程度、心理狀態(tài)和并發(fā)癥情況。結果觀察組患者的并發(fā)癥和患者的心理情況明顯低于對照組(P＜0.05), 觀察組患者護理滿意程度(100%)明顯高于對照組的滿意程度(79%)(P＜0.05), 觀察組護理措施明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結論 異位妊娠保守治療采取干預臨床護理具有更好的臨床治療效果。

異位妊娠；保守治療；臨床護理干預

近些年來, 異位妊娠的臨床病發(fā)率越來越高, 對于異位妊娠患者采取藥物保守治療能夠有效地提高輸卵管的完整性, 提高患者的生育率, 在進行保守治療的同時采取臨床護理干預能夠有效地提高治療效果, 現(xiàn)分析本院異位妊娠保守治療臨床資料, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我國2012年2月～2013年3月期間收治的100例異位妊娠保守治療的患者, 所有患者均通過WHO診斷標準, 平均年齡(25.50±2.45)歲, 停經(jīng)時間在35～58 d之間, 所有患者臨床均出現(xiàn)經(jīng)期后陰道出血、腹痛癥狀, 100例患者隨機分為對照組和觀察組, 各50例, 兩組患者的基本資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法 所有患者全部采取藥物保守治療, 采取1次/ d的甲氨蝶呤(50 mg)肌內(nèi)注射, 治療療程為21 d, 此后改為飯前服用米非司酮(600 μg), 患者在治療期間采用B超和血HCG水平進行監(jiān)測, 同時采取臨床護理配合, 對照組采取常規(guī)臨床護理, 觀察組采取干預性優(yōu)質化護理服務。干預優(yōu)質護理服務包括心理護理、藥物護理、生活護理以及飲食護理［1］?；颊咴谌朐汉? 告知患者需要注意的事項, 監(jiān)測生命體征, 向患者講述異位妊娠的相關知識, 疏導患者的心情, 最大程度的提高患者的自信心, 為避免在服藥期間出現(xiàn)不良反應, 對藥物反應詳細觀察和記錄, 由于甲氨蝶呤在試用期間會對胃腸造成損傷, 因此要及時做好護理, 減輕患者的痛苦。在生活護理方面保證患者有足夠的休息時間,做好陰部的清潔工作, 嚴格控制患者的活動［2］。最后護理人員時刻叮囑患者保持清潔, 嚴格控制其飲食, 避免出現(xiàn)便秘情況。

1.3 觀察指標 觀察對比觀察組和對照組之間的總有效率、護理滿意程度、心理狀態(tài)和并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量資料以均數(shù)±標準差(s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗, P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 臨床護理療效分析 對觀察組和對照組的臨床效果進行分析, 見表1, 觀察組患者治療的總有效率明顯高于對照組, P＜0.05, 差異有統(tǒng)計學意義。總有效率=治愈/總例數(shù)×100%。

2.2 心理狀況分析 對照組和觀察組均出現(xiàn)了一定不良心理狀況, 見表2, 但是觀察組患者心理狀況明顯高于對照組, P＜0.05, 差異有統(tǒng)計學意義。

2.3 并發(fā)癥和護理質量對比 對照組和觀察組的并發(fā)癥情況見表3, 兩組都有一定程度的并發(fā)癥, 但是觀察組患者并發(fā)癥明顯低于對照組, P＜0.05, 差異有統(tǒng)計學意義。對患者的護理質量采取調(diào)查, 患者對觀察組的滿意程度為100%,對照組的滿意程度為79%, P＜0.05, 差異有統(tǒng)計學意義。

表1 對照組和觀察組治療效果對比分析(n, %)

表2 對照組和觀察組心理狀況對比分析

表3 觀察組和對照組的并發(fā)癥狀況對比分析

3 討論

異位妊娠是因為受精卵在子宮體腔外著床, 屬于常見的婦產(chǎn)科急腹癥, 臨床癥狀常表現(xiàn)為陰道流血、停經(jīng)以及腹部疼痛癥狀, 相對于手術治療而言, 藥物保守治療更加具有安全性, 在保守治療的過程中, 實施干預性的臨床護理能夠有效的緩解患者的心理壓力, 并能夠促進治療效果的成功率［3］,從數(shù)據(jù)結果來看, 觀察組患者的不良心理人數(shù)和并發(fā)癥明顯低于對照組, 患者對干預性臨床護理滿意程度達到了100%,因此加強異位妊娠保守治療的整體護理干預, 可以明顯的改善愈后, 在臨床護理中值得大力推廣。

［1］ 劉艷華.異位妊娠保守治療的臨床護理與觀察.中國保健營養(yǎng), 2012, 54(12):2168-2169.

［2］ 郭燕.200例保守治療異位妊娠的臨床護理.大家健康(學術版), 2013, 12(24):197-198.

［3］ 王艷娜, 曲延娥.異位妊娠13 例護理體會.齊魯護理雜志, 2006, 12(17):1717-1718.

2014-03-25］

457500 濮陽市范縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科