沈群峰

功能性消化不良采用多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療效果觀察

沈群峰

目的 對(duì)功能性消化不良采用多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶的治療效果進(jìn)行觀察和探討。方法 功能性消化不良患者100例, 隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組, 每組50例, 其中兩組患者均給予多潘立酮治療, 觀察組患者在多潘立酮治療的基礎(chǔ)上增加復(fù)方消化酶治療, 療程為4周, 治療結(jié)束后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率為92.0%, 對(duì)照組治療總有效率為70.0%, 觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 且兩組患者在治療過程中均無任何不良反應(yīng)出現(xiàn)。結(jié)論 功能性消化不良采用多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶進(jìn)行治療, 療效顯著, 無明顯不良反應(yīng), 具有安全性和有效性, 建議在臨床上推廣使用。

功能性消化不良；多潘立酮；復(fù)方消化酶；治療效果

功能性消化不良是一種消化系統(tǒng)疾病, 在臨床上比較常見, 其病因比較復(fù)雜, 不同的病因癥狀表現(xiàn)也有所不同, 其臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振以及反酸等, 對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響。為了對(duì)功能性消化不良采用多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療效果進(jìn)行觀察和探討, 本文主要選擇2010年3月～2012年3月在本院進(jìn)行治療的功能性消化不良患者100例, 隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組, 每組50例, 兩組患者均給予多潘立酮治療, 觀察組患者在多潘立酮治療的基礎(chǔ)上增加復(fù)方消化酶治療, 療程為4周, 治療結(jié)束后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察和比較,以期為功能性消化不良的臨床治療提供參考和依據(jù), 具體臨床研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇100例2010年3月～2012年3月在本院進(jìn)行治療的功能性消化不良患者作為研究對(duì)象, 所有患者經(jīng)診斷均為功能性消化不良。排除患有上消化道出血、肝功能異常以及其他上消化道疾病等的患者。隨機(jī)將100例研究對(duì)象分為觀察組和對(duì)照組, 每組50例, 觀察組：男27例,女23例, 年齡25～68歲, 平均年齡(47.5±5.7)歲；對(duì)照組：男27例, 女23例, 年齡24～70歲, 平均年齡(47.9±5.9)歲。兩組患者在性別、年齡以及病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予多潘立酮治療, 服藥方法為用餐前30 min時(shí)服用, 10 mg/次, 3次/d。觀察組患者給予多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療, 服藥方法為多潘立酮與對(duì)照組相同, 復(fù)方消化酶為餐后30 min服用。1粒/次, 3次/d。療程為4周, 治療結(jié)束后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察和比較。在治療過程中醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者的情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控, 對(duì)患者治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)和并發(fā)癥等應(yīng)給予及時(shí)的處理,保證患者的生命體征始終處于穩(wěn)定狀態(tài)。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治療結(jié)束后, 對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。①患者的臨床癥狀和疼痛均消失, 患者的生活和工作恢復(fù)正常, 為痊愈；②患者臨床癥狀基本消失, 疼痛明顯緩解, 患者的生活和工作有輕微影響, 為顯效；③患者臨床癥狀有所消失, 疼痛也有所緩解, 患者的生活和工作有一定的影響, 為有效；④患者的病情和疼痛均無明顯改善, 甚至出現(xiàn)加劇, 患者的生活和工作受到嚴(yán)重的影響, 為無效。治療總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)本次的研究結(jié)果, 采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理, 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示, 采用t檢驗(yàn), 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果評(píng)價(jià)結(jié)果比較分析 本次研究共100例患者, 兩組患者治療效果評(píng)價(jià)結(jié)果見表1, 觀察組患者治療總有效率為92.0%, 對(duì)照組治療總有效率為70.0%, 兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

表1 兩組患者治療效果評(píng)價(jià)結(jié)果比較［n (%), %］

2.2 兩組患者在治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生情況比較分析在治療過程中對(duì)觀察組和對(duì)照組兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察, 兩組患者均無任何不良反應(yīng)發(fā)生。

3 討論

據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示, 功能性消化不良在人群中的發(fā)生率大約在10%, 在消化科門診中, 功能性消化不良的就診者占20%～30%之多［1］。至今為止, 功能性消化不良的發(fā)病機(jī)制還沒有完全明了, 在國(guó)際上也沒有一個(gè)相對(duì)統(tǒng)一的治療方案。不過臨床中有研究表明此疾病的患者一般都表現(xiàn)為胃腸動(dòng)力障礙, 因此, 在功能性消化不良的臨床治療中往往應(yīng)用促胃動(dòng)力的藥物并結(jié)合患者的個(gè)體情況制定治療方案, 并取得了一定的療效, 但是效果并不是非常明顯。目前, 抑酸藥、促動(dòng)力藥以及根除幽門螺桿菌方案等是已經(jīng)應(yīng)用于功能性消化不良的臨床治療中, 且具有明確的療效, 它們的治療有效率大約為40%左右［2］。在臨床上, 醫(yī)生常用的促胃動(dòng)力藥有多潘立酮等, 其中多潘立酮作為一種胃動(dòng)力增強(qiáng)劑, 它直接作用于胃腸壁, 對(duì)于促進(jìn)患者胃部蠕動(dòng)以及協(xié)調(diào)十二指腸和胃的活動(dòng)具有顯著效果, 在臨床胃病的治療中經(jīng)常使用。而復(fù)方消化酶是一種促消化藥物, 它對(duì)于改善患者消化吸收效率具有顯著療效, 并且它還可以通過對(duì)腸道滲透壓的調(diào)節(jié),從而緩解功能性消化不良癥狀［3］。

在本次研究中, 觀察組患者治療總有效率為92.0%, 對(duì)照組治療總有效率為70.0%, 觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 且兩組患者在治療過程中均無任何不良反應(yīng)出現(xiàn)。這說明多潘立酮和復(fù)方消化酶用于功能性消化不良的治療中均具有安全性, 其中多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶使用的治療效果要顯著優(yōu)于單純使用多潘立酮的治療效果?？傊? 功能性消化不良采用多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶進(jìn)行治療, 療效顯著, 無明顯不良反應(yīng), 具有安全性和有效性, 建議在臨床上推廣使用。

［1］ 高亮.多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療功能性消化不良 58 例臨床觀察.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2011, 17(7):1259-1260.

［2］ 韓春娜.多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶膠囊在老年功能性消化不良中的應(yīng)用.中外醫(yī)療, 2011.30(9):323-325.

［3］ 宋曉華, 趙紅.多潘立酮聯(lián)合復(fù)方消化酶治療老年人功能性消化不良的療效觀察.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師, 2010, 12(25):183-184.

2014-03-28］

464000 河南省信陽市中醫(yī)院內(nèi)科