于 泳 黃 煌 陳東暉 劉志強(qiáng) 鄭鵬遠(yuǎn)

·短篇論著·

抗抑郁劑在腸易激綜合征治療中的作用

于 泳 黃 煌 陳東暉 劉志強(qiáng) 鄭鵬遠(yuǎn)

目的 重點(diǎn)研究和探討抗抑郁劑輔助治療腸易激綜合征治療臨床療效與安全性。方法利用病例回顧性分析方法, 將269例腸易激綜合征患者的臨床資料進(jìn)行比較分析。將患者按照給藥方法不同分配成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組, 其中對(duì)照組患者為130例行常規(guī)治療方法。實(shí)驗(yàn)組患者139例在對(duì)照組患者的給藥基礎(chǔ)上加用抗抑郁劑。然后觀察分析兩組腸易激綜合征患者治療結(jié)果、復(fù)發(fā)率、不良反應(yīng)、患者滿意度等情況。以便更好的明了抗抑郁劑在腸易激綜合征治療中的作用。結(jié)果 通過觀察統(tǒng)計(jì)本院收治的269例腸易激綜合征患者的臨床資料。可以得出實(shí)驗(yàn)組的治療有效率、患者滿意度明顯大于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。與此同時(shí), 實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率與復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組, 兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在腸易激綜合征的治療過程中, 適當(dāng)給以患者抗抑郁藥能更很好的提高治療效果。而且不會(huì)因?yàn)榭挂钟羲幍膽?yīng)用提高不良反應(yīng)發(fā)生率。值得臨床借鑒和推廣。

抗抑郁劑；腸易激綜合征；臨床療效

為了重點(diǎn)研究和探討抗抑郁劑輔助治療腸易激綜合征治療臨床療效與安全性, 本次研究利用病例回顧性分析方法,將在本院于2011年6月1日～2012年12月31日收治的269例腸易激綜合征患者的臨床資料進(jìn)行比較分析?？挂钟羲幍膽?yīng)用取得了十分良好的治療效果, 現(xiàn)在就將分析探討的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對(duì)象為2011年6月1日～2012年12月31日收治的269例腸易激綜合征患者。將患者按照給藥方法不同分配成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組, 其中對(duì)照組患者為130例行常規(guī)治療治療方法；其中男65例, 女65例；年齡為25～50歲, 平均年齡(31.3±7.6)歲。實(shí)驗(yàn)組患者139例,在對(duì)照組患者的給藥基礎(chǔ)上加用抗抑郁劑；其中男69例,女70例；年齡為24～50歲, 平均年齡(31.6±8.6)歲, 其中所有患者均經(jīng)臨床診斷為腸易激綜合征。而且對(duì)診治患者的臨床資料進(jìn)行比較分析, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 對(duì)本次研究結(jié)果不存在影響。

1.2 方法 利用病例回顧性分析方法, 將在本院于2011年6月1日～2012年12月31日收治的269例腸易激綜合征患者的臨床資料進(jìn)行比較分析。將患者按照給藥方法不同分配成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組, 其中對(duì)照組患者為130例行常規(guī)治療治療方法。實(shí)驗(yàn)組患者139例在對(duì)照組患者的給藥基礎(chǔ)上加用抗抑郁劑。然后觀察分析將兩組腸易激綜合征患者治療結(jié)果、復(fù)發(fā)率、不良反應(yīng)、患者滿意度等情況。以便更好的明了抗抑郁劑在腸易激綜合征治療中的作用。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析, 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), 計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示,采用t檢驗(yàn), P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過觀察統(tǒng)計(jì)本院收治的269例腸易激綜合征患者的臨床資料?？梢缘贸鰧?shí)驗(yàn)組的治療有效率、患者滿意度明顯大于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。與此同時(shí), 實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率與復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組。兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體情況如表1所示。

表1 兩組患者治療后有效治療率、滿意度、復(fù)發(fā)率以及不良反應(yīng)率比較 ［n(%)］

3 討論

腸易激綜合征, 是一種臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹部不適的腸道功能性疾病。其發(fā)病原因至今沒有探究清晰［1,2］。近年來, 相關(guān)醫(yī)護(hù)人員猜想, 易患此病者的心理因素較大,逐漸將抗抑郁藥物增加到治療過程中。例如鹽酸帕羅西汀為強(qiáng)效、高選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑, 有很好的抗抑郁效果［3］。本次實(shí)驗(yàn), 通過觀察統(tǒng)計(jì)本院收治的269例腸易激綜合征患者的臨床資料?？梢缘贸鰧?shí)驗(yàn)組的治療有效率、患者滿意度明顯大于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。與此同時(shí), 實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率與復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組。兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 在腸易激綜合征的治療過程中, 適當(dāng)給以患者抗抑郁藥能更很好的提高治療效果。而且不會(huì)因?yàn)榭挂钟羲幍膽?yīng)用提高不良反應(yīng)發(fā)生率。值得臨床借鑒和推廣。

［1］ 張瀝, 張玲霞, 徐俊榮, 等.個(gè)體化、小劑量抗抑郁劑治療難治性功能性胃腸病的臨床研究.現(xiàn)代消化及介入診療, 2010, 15(5): 312-314.

［2］ 張慧, 李曉秋, 許晶.抗抑郁劑對(duì)慢性應(yīng)激抑郁大鼠腦內(nèi)β腎上腺素受體作用機(jī)制研究.精神醫(yī)學(xué)雜志, 2009, 22(5): 328-330.

［3］ 魏平, 李慧, 譚靜, 等.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合抗抑郁劑對(duì)卒中后抑郁患者的臨床研究.中國實(shí)用醫(yī)刊, 2013, 40(15): 4-6.

Effect of antidepressants in the treatment of irritable bowel syndrome

YU Yong, HUANG Huang, CHEN Dong-hui, LIU Zhi-qiang, et al. Department of Gastroenterology, Second Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450014, China

Objective To explore clinical effect and s afety of antidepres sant in the treatm ent of irritable bowel syndrome.Methods Clinical data of 269 patients with irritable bowel syndrome were compared.The patients were assigned to different m ethods of administration, control group 130 patients with routine conventional therapy treatment.experimental group 139 patients administered on the basis of control group treated by antidepressants.Then observed and analyzed the two groups’ irritable bowel syndrome treatment outcomes, relapse rate, adverse reactions, patient satisfaction, and so on.In order to better clarify the role of antidepressants in the treatment of irritable bowel syndrome.Results By observing the statistics in our hospital 269 irritable bowel syndrome patients with clinical data.Experimental group therapy could be drawn

efficiency, patient satisfaction was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant(P＜0.05).Meanwhile, the incidence of advers e reactions with the relaps e rate in the experim ental group was significantly lower than the control group.Comparison between the two groups there was a significant difference(P＜0.05).Conclusion During treatment of irritable bowel syndrome, antidepressants can properly improve the therapeutic effect without increasing incidence of adverse react ions.So it is worthy of clinical learning and promotion.

Antidepressants; Irritable bowel syndrome; Clinical effect

2014-03-26］

河南省科技創(chuàng)新杰出人才項(xiàng)目資助(項(xiàng)目編號(hào)：134200510022)

450014 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科