劉立昌 王冬梅

病毒性肝炎的相關(guān)常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目分析

劉立昌 王冬梅

目的 臨床分析病毒性相關(guān)常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目。方法 選取本院2012年4月~2013年4月收治的病毒性肝炎患者150例作為研究對(duì)象, 選取同期100例正常健康人作為對(duì)照對(duì)象, 對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 150例研究患者的血小板與白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比對(duì)照組明顯較低, 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)比對(duì)照組明顯要高, 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；研究組TBIL、ALT水平比對(duì)照組明顯較高, ALB與A/G水平比對(duì)照組明顯較低, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；研究組慢性乙肝患者的ALB與A/G水平, 比慢性丙肝炎患者明顯較高, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對(duì)于病毒性肝炎, 采用常規(guī)生化檢驗(yàn), 具有易于接受、便于操作、檢測(cè)快速等優(yōu)點(diǎn),與相關(guān)項(xiàng)目聯(lián)合檢測(cè), 實(shí)施臨床比較與分析可提高診治效率。

病毒性肝炎；常規(guī)生化檢測(cè)；相關(guān)項(xiàng)目

病毒性肝炎是一種肝炎病毒造成的傳染性疾病, 臨床主要表現(xiàn)為腹部不適、惡心嘔吐以及肝區(qū)疼痛等。許多臨床檢驗(yàn)研究顯示, 某些病毒性肝炎患者, 如丙肝、乙肝等, 機(jī)體的血液生化指標(biāo)、血小板、白細(xì)胞等技術(shù)均會(huì)發(fā)生變化［1］。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年4月~2013年4月本院共收治的病毒性肝炎患者150例, 其中慢性乙肝患者131例：男55例、女76例, 年齡18~76歲, 平均年齡45.3歲, 19例慢性丙肝,男10例、女9例, 年齡19~73歲, 平均年齡44.8歲。選擇同期正常健康人作為對(duì)照對(duì)象, 男性64例、女性36例, 年齡20~74歲, 平均年齡44.7歲, 三組患者進(jìn)行一般資料比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法 對(duì)研究組、對(duì)照組患者, 實(shí)施血生化指標(biāo)、血常規(guī)檢驗(yàn), 選擇XFA6000Intelligent智能化全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀檢測(cè)血細(xì)胞, 使用原裝進(jìn)口試劑, 采用配套校正品給予糾正。選擇全自動(dòng)生化分析儀PUZS-300檢測(cè)生化指標(biāo), 選擇原裝儀器、配套產(chǎn)品作為標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控品、試劑。

2 結(jié)果

研究組TBIL、ALT水平比對(duì)照組明顯較高, ALB與A/ G水平比對(duì)照組明顯較低, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；研究組慢性乙肝患者的ALB與A/G水平, 比慢性丙肝炎患者明顯較高, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體如表1所示。

表1 組別間TBIL、ALB、ALG、ALT水平比較(s)

表1 組別間TBIL、ALB、ALG、ALT水平比較(s)

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3 討論

病毒性肝炎, 若機(jī)體白細(xì)胞計(jì)數(shù)不斷降低, 常見的原因主要是肝硬化以及骨髓造血異常, 病毒一旦侵蝕到骨髓造血細(xì)胞, 染色體遭受損害, 會(huì)引起異常的分化, 導(dǎo)致造血的減少或者畸形造血；肝硬化進(jìn)一步加劇, 會(huì)進(jìn)一步造成骨髓細(xì)胞的分裂以及增殖能力［2］。慢性病毒性肝炎的典型臨床癥狀是血小板的計(jì)數(shù)不斷減少, 主要原因由于脾功能亢進(jìn), 對(duì)骨髓造成嚴(yán)重破壞。而免疫復(fù)合物與肝炎病毒, 會(huì)引起免疫性反應(yīng), 對(duì)血干細(xì)胞造成直接損害, 引起血微環(huán)境不斷發(fā)生惡化現(xiàn)象, 阻礙了機(jī)體的造血功能。機(jī)體肝臟組成了血清白蛋白, 采用白細(xì)胞與血小板檢查, 對(duì)肝臟合成功能造成直接損害, 由于半衰期的時(shí)間過長(zhǎng), 一般22~26 d之后, 機(jī)體肝臟病發(fā)至一定程度后, 機(jī)體的ALB與MG水平才發(fā)生一定變化［3］。

通過本組實(shí)驗(yàn)可得知, 病毒性肝炎患者的白細(xì)胞與血小板計(jì)數(shù)比正常人群的較低, 表示機(jī)體受到病毒侵害后, 其造血功能受到嚴(yán)重?fù)p害。病毒性肝炎患者的TBIL、ALT水平比正常人群要高, 表示機(jī)體的血微環(huán)境受到破壞后, 病情逐漸惡化, 進(jìn)而影響機(jī)體的正常生化功能?？偠灾? 對(duì)于病毒性肝炎, 采用常規(guī)生化檢驗(yàn), 具有易于接受、便于操作、檢測(cè)快速等優(yōu)點(diǎn), 與相關(guān)項(xiàng)目聯(lián)合檢測(cè), 實(shí)施臨床比較與分析, 可提高診治效率。究, 2012,10(12):35-36.

［2］ 萬(wàn)樂平.痰熱清注射液治療病毒性肝炎高膽紅素血癥臨床觀察.中國(guó)中醫(yī)急癥, 2012,21(2):274-275.

［3］ 楊忠思,管洪在,田玉芹,等.急性白血病病人血漿TM、PC抗原和D D測(cè)定及其臨床意義.齊魯醫(yī)學(xué)雜志, 2004, 19(2): 124-126.

［4］ 蔡偉,謝青.核苷類藥物治療慢性乙型肝炎的研究進(jìn)展.國(guó)外醫(yī)學(xué): 流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊(cè), 2005,32(1):34-37.

［1］ 陳艷紅.病毒性肝炎相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目的回顧性分析.中外醫(yī)學(xué)研

261041 山東省濰坊市市直機(jī)關(guān)醫(yī)院(劉立昌)；濰坊市婦幼保健院(王冬梅)