宋楊

臨床心理干預(yù)在職業(yè)病患者護(hù)理中的應(yīng)用

宋楊

目的 探討心理干預(yù)在職業(yè)病患者護(hù)理中的措施及效果。方法 140例職業(yè)病患者, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各70例。兩組患者均及時治療, 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理, 觀察組在此基礎(chǔ)上,加強(qiáng)心理干預(yù)護(hù)理, 對兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果 對照組患者護(hù)理滿意度為88.6%, 觀察組為98.6%, 觀察組滿意度明顯高于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 采取具有針對性的心理干預(yù)能有效改善職業(yè)病患者護(hù)理質(zhì)量, 在職業(yè)病患者的治療過程中具有重要的意義。

職業(yè)病；護(hù)理；心理干預(yù)

職業(yè)病具有反復(fù)性、持續(xù)性等特點(diǎn), 除軀體器質(zhì)性病變外, 還存在著不同程度的多種心理障礙, 直接影響治療與康復(fù)［1］。臨床心理護(hù)理是整體護(hù)理的重要組成部分, 正確實(shí)施該護(hù)理能夠促進(jìn)患者疾病的康復(fù)或向健康方向發(fā)展, 提高臨床護(hù)理質(zhì)量［2］。本院對收治的各類職業(yè)病住院患者進(jìn)行有針對性的心理干預(yù)護(hù)理, 取得了較好的效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年3月~2013年3月收治的職業(yè)病住院患者140例, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 每組70例。對照組中男48例, 女22例, 年齡30~69歲, 患者中塵肺病20例, 職業(yè)中毒40例(其中鉛中毒12例, 汞中毒11例,苯中毒8例, 鎘中毒9例), 其他10例；治療組中男45例,女25例, 年齡28~70歲, 患者中塵肺病22例, 職業(yè)中毒35例(其中鉛中毒10例, 汞中毒7例, 苯中毒10例, 鎘中毒8例), 其他13例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較, 兩組患者在性別、年齡、病情方面均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者入院后及時進(jìn)行驅(qū)毒、治療及其他相關(guān)醫(yī)學(xué)輔助檢查, 盡快給予討論確診, 使其安心治療。

1.2.1 對照組護(hù)理方法 采取常規(guī)護(hù)理, 即責(zé)任護(hù)士與患者及時溝通, 幫助患者了解病情；指導(dǎo)患者調(diào)整飲食習(xí)慣,攝取高蛋白及富鐵食物, 提高抵抗力；保持病房整潔衛(wèi)生,定時通風(fēng), 保證合適的溫濕度, 經(jīng)常消毒；提醒患者按時、合理用藥, 定期檢查。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法 觀察組患者在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上, 加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù), 即：①焦慮心理護(hù)理：多數(shù)患者缺乏職業(yè)病方面的知識和及對自身疾病的認(rèn)知, 心理上易產(chǎn)生焦慮不安的心理。責(zé)任護(hù)士應(yīng)注意言談舉止, 語言親切,態(tài)度和藹, 幫助患者了解疾病狀況, 提高對職業(yè)病的認(rèn)知,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心, 減輕焦慮心理；②怨恨、易激惹心理護(hù)理：部分職業(yè)病患者由于工作單位不給予合理補(bǔ)償, 拖欠治療費(fèi)用或怨恨工廠防護(hù)措施差, 導(dǎo)致出現(xiàn)煩躁、易怒等不穩(wěn)定情緒。責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況予以幫助, 協(xié)助患者與用工單位溝通, 盡快解決補(bǔ)貼費(fèi)用問題, 幫助患者維護(hù)權(quán)益, 有助于患者疾病的治療；③恐懼情緒護(hù)理：職業(yè)病多為慢性病, 治療周期較長, 患者要承受長期的疾病折磨, 因此極易產(chǎn)生恐懼心理。責(zé)任護(hù)士需對患者進(jìn)行健康教育知識,使患者全面認(rèn)識職業(yè)病, 積極配合醫(yī)生和護(hù)士, 接受藥物治療、輔助治療, 可有效緩解甚至治愈疾病。幫助患者提高自我護(hù)理能力, 積極參與室外活動, 放松心情, 緩解恐懼緊張情緒。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者相應(yīng)護(hù)理的滿意程度進(jìn)行問卷調(diào)查, 比較并分析結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)形式表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)問卷調(diào)查, 對照組患者對護(hù)理滿意度為88.6%, 觀察組為98.6%, 觀察組的護(hù)理總滿意度明顯高于對照組, 兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.45, P＜0.05)。詳細(xì)結(jié)果見表1。

表1 兩組患者護(hù)理總滿意度比較［n(%)］

3 討論

就目前的醫(yī)療狀況, 大多數(shù)職業(yè)病無特效藥, 短期內(nèi)無法治愈［3］。由于病程長, 治療效果慢, 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大, 許多職業(yè)病患者精神緊張, 壓力大, 易出現(xiàn)焦慮、恐懼、不安等情緒,增大了疾病的治療難度, 因此對職業(yè)病患者進(jìn)行護(hù)理時應(yīng)加強(qiáng)臨床心理護(hù)理。針對職業(yè)病患者主要的心理問題所制訂的臨床心理干預(yù)措施是否合理, 對心理護(hù)理質(zhì)量具有重要影響［4］。本研究中根據(jù)職業(yè)病患者心理特點(diǎn), 制定出了針對性的心理干預(yù)措施, 患者滿意度高, 表明臨床心理干預(yù)在整個職業(yè)病治療過程中具有重要的意義。

近年來, 臨床心理干預(yù)在許多疾病的整體護(hù)理中的地位有很大幅度的提升, 對于疾病的治療具有重要意義。為了使臨床心理干預(yù)能更廣泛、更有效的發(fā)揮其作用, 護(hù)理人員要正確認(rèn)識和掌握心理護(hù)理的相關(guān)概念和方法, 相關(guān)單位也要從科學(xué)的管理體制與工作程序上保證心理護(hù)理的順利實(shí)施。

［1］ 陳燕萍.78例職業(yè)病患者的心理分析及護(hù)理干預(yù).中外醫(yī)學(xué)研究, 2013, 11(24):128-129.

［2］ 薛新力, 朱龔萍, 陳良英.臨床心理護(hù)理基本概念與方法評析.護(hù)理學(xué)雜志, 2010, 25(24):79-81.

［3］ 劉健, 章一華.職業(yè)病患者的醫(yī)院感染相關(guān)因素與護(hù)理對策.職業(yè)與健康, 2010, 26(17):1942-1943.

［4］ 張志芳, 陳雯靜, 艾毓婷.職業(yè)病312例的心理分析及護(hù)理措施.職業(yè)衛(wèi)生與病傷, 2011, 26(2):94-95.

2014-07-03］

114014 遼寧省鞍山市職業(yè)病防治院體檢科