谷保雙

宮腔鏡手術(shù)治療宮腔粘連臨床效果觀察及對(duì)預(yù)后影響分析

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目的 觀察分析宮腔鏡手術(shù)治療宮腔粘連臨床效果及對(duì)預(yù)后的影響。方法 針對(duì)本醫(yī)院從2010年8月~2012年8月收治60例宮腔粘連患者, 對(duì)患者病歷資料進(jìn)行回顧性分析, 并將其分為試驗(yàn)組和對(duì)照組, 且每組都有30例患者, 對(duì)照組患者采取常規(guī)方法進(jìn)行治療, 并給予常規(guī)護(hù)理；試驗(yàn)組中患者采用宮腔鏡手術(shù)治療宮腔粘連, 并在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再給予個(gè)性化的預(yù)后護(hù)理, 觀察分析兩組患者的臨床療效。結(jié)果 在兩組患者中, 試驗(yàn)組患者臨床療效要高于對(duì)照組, 試驗(yàn)組的預(yù)后護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組, 兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 臨床中, 對(duì)于宮腔粘連患者采用宮腔鏡手術(shù)治療, 不僅能夠降低患者并發(fā)癥的發(fā)生, 并結(jié)合有效的預(yù)后護(hù)理干預(yù), 還可以有效改善患者臨床治病效果, 對(duì)疾病起到很好的預(yù)防作用, 提高治愈率, 具有實(shí)際的應(yīng)用價(jià)值。

宮腔鏡手術(shù)；宮腔粘連；臨床效果；預(yù)后護(hù)理

臨床中, 對(duì)宮腔粘連患者治療中, 應(yīng)該采用有效地治療方法進(jìn)行治療, 并重視對(duì)患者的臨床護(hù)理工作［1］, 這樣才可以提高治病療效, 并取得不錯(cuò)的治愈效果。以下本篇就對(duì)本醫(yī)院在2010年8月~2012年8月的60例宮腔粘連患者進(jìn)行分析, 探討臨床中宮腔鏡手術(shù)治療宮腔粘連臨床效果及對(duì)預(yù)后的影響, 觀察分析其臨床效果, 為以后疾病的治療提供參考, 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本醫(yī)院在2010年8月~2012年8月收治的60例宮腔粘連患者, 患者年齡在20~35歲, 平均年齡在(20.3±4.8)歲；患者經(jīng)子宮輸卵管造影以及B 超檢查均確診為宮腔粘連；患者的病程在1~6 年, 其臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)量減少以及不孕。然后將患者隨機(jī)分成兩組, 對(duì)照組患者與試驗(yàn)組患者中都有30例人數(shù), 其兩組中患者在性別、病程等資料方面相比較, 其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 具有一定的可比性。

1.2 治療方法 對(duì)于兩組中的患者, 對(duì)照組的患者采用常規(guī)治療方法進(jìn)行, 并給與常規(guī)的護(hù)理工作［2］。對(duì)于試驗(yàn)組患者, 術(shù)前應(yīng)該準(zhǔn)確判斷的子宮位置, 并利在用探針明確宮腔深度之后, 明確IUA 的部位、范圍以及性質(zhì), 采用Olympus公司生產(chǎn)的Ⅰ型宮腔鏡進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)治療, 可以用分離剪仔細(xì)的分離粘連, 并用鉗夾出粘連帶, 并且在術(shù)后的宮腔內(nèi)還可以放置宮型環(huán)一枚, 在術(shù)后3個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行宮腔鏡復(fù)查, 在對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中, 還應(yīng)該做好預(yù)后護(hù)理干預(yù),以便穩(wěn)定患者情緒, 提高患者治療的積極性。最后, 觀察分析兩組患者臨床效果。

1.3 療效評(píng)定 分析兩組患者的臨床療效［3］, 治愈：患者的月經(jīng)量恢復(fù)正常, 宮腔成形良好;有效：患者的月經(jīng)有明顯增加, 還未達(dá)到正常的月經(jīng)量, 其宮腔成形滿意;無(wú)效：患者月經(jīng)并無(wú)明顯的改善, 宮腔成形也不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)本次的試驗(yàn)結(jié)果, 作者采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理［3］, 計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)的資料采用χ2檢驗(yàn), 以P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)于兩組患者研究發(fā)現(xiàn), 在對(duì)兩組宮腔粘連患者進(jìn)行護(hù)理治療之后, 試驗(yàn)組患者的癥狀得到很好改善, 治愈率為93.3%；對(duì)照組患者中治愈率為80.0%；試驗(yàn)組患者臨床效果要高于對(duì)照組, 其二者之間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體數(shù)據(jù)如下表1中所示。

表1 兩組患者治療結(jié)果對(duì)比

在臨床治療中, 對(duì)于宮腔粘連患者治療中, 采用宮腔鏡手術(shù)治療可以提高疾病的治愈率, 值得在實(shí)際中推廣。

3 討論

據(jù)悉, 在臨床上對(duì)與宮腔粘連患者治療中, 采用宮腔鏡手術(shù)治療, 不僅可以提高臨床療效,并且對(duì)患者做好預(yù)后護(hù)理干預(yù), 還可以改善患者臨床療效, 提高疾病治愈率。以下介紹具體的預(yù)后護(hù)理干預(yù)措施。

臨床中, 對(duì)于宮腔粘連患者預(yù)后護(hù)理中, 做好心理護(hù)理,改變患者心理狀態(tài), 解除其思想顧慮。并且還應(yīng)該做好相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備［4］、術(shù)中護(hù)理 以及術(shù)后護(hù)理工作, 針對(duì)即將出院的患者還應(yīng)該做好出院指導(dǎo)［5］, 可以極大的提高治病療效,減少疾病的復(fù)發(fā)及感染, 對(duì)患者做好預(yù)后護(hù)理干預(yù), 不僅可以降并發(fā)癥的發(fā)生率, 還可以改善患者的臨床癥狀。

由上可知, 臨床中對(duì)宮腔粘連患者采用宮腔鏡手術(shù)治療,進(jìn)行有效的預(yù)后護(hù)理干預(yù), 不僅可以有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)病率, 還可以提高宮腔粘連患者的治愈率, 提高治病療效,具有很好的臨床效果,值得推廣。

［1］ 李銀芝.宮腔鏡診治宮腔粘連122例臨床分析.臨床合理用藥雜志, 2013,06(18):41-42.

［2］ 蔣玉惠,葉秋云.147例宮腔鏡診治宮腔粘連回顧性分析.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2011,14(12):76-77.

［3］ 牟曉玲,唐良萏,曹毅.宮腔鏡診治110例宮腔粘連的臨床分析.重慶醫(yī)學(xué), 2010,21(14):56-57.

［4］ 靳軍,王彩霞,王茜.剖宮產(chǎn)術(shù)后盆腔粘連相關(guān)因素分析.浙江創(chuàng)傷外科, 2011,06(34):45-46.

［5］ 鐘雪楠.宮腔鏡診治宮腔粘連122例臨床分析.中國(guó)婦幼保健, 2012, 24(32):54-57.

473002 河南省南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院