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        素食對(duì)老年動(dòng)脈粥樣硬化影響的研究

        2014-08-30 08:14:35戴學(xué)海等
        心腦血管病防治 2014年4期
        關(guān)鍵詞:動(dòng)脈粥樣硬化素食老年

        戴學(xué)海等

        [關(guān)鍵詞]素食;老年;動(dòng)脈粥樣硬化

        中圖分類號(hào):R54文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1009_816X(2014)04_0327_02

        隨著我國人口老齡化進(jìn)程的加快、經(jīng)濟(jì)水平的提高以及飲食結(jié)構(gòu)的改變,心腦血管疾病的發(fā)生率逐年增高。心腦血管疾病的基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化(AS),受很多因素的影響,如飲食習(xí)慣、高血壓、血脂異常、肥胖、以及多種細(xì)胞因子等。本文通過比較素食者與傳統(tǒng)飲食者之間血脂、脂肪肝發(fā)生率、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)水平、葉酸、維生素B12(VB12)、同型半胱氨酸(Hcy)等因素之間的差異,探討素食膳食方式對(duì)這些因素的影響,以及素食是否能降低血脂,減少動(dòng)脈粥樣硬化性疾病、脂肪肝等疾病的發(fā)生。

        1資料和方法

        1.1一般資料:選擇2011年8月至2012年6月在本院進(jìn)行健康體檢的老年人300例,其中素食組與傳統(tǒng)飲食組各150例。素食組中男78例,女72例,年齡58~80歲,平均(60.00±12.00)歲;傳統(tǒng)飲食組中男76名,女74名,年齡60~82歲,平均(62.00±13.00)歲。素食組的飲食以植物性食物為主,不進(jìn)任何動(dòng)物食品,包括蛋類、肉類、魚類、禽類、動(dòng)物油脂等,奶制品除外;素食時(shí)間至少2年以上。傳統(tǒng)飲食組以植物性和動(dòng)物性食物相混合的傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)為長期飲食習(xí)慣。以上納入者均排除了肥胖、高血壓、肝、腎和甲狀腺疾病。

        1.2方法:于試驗(yàn)日使用統(tǒng)一的問卷調(diào)查表格記錄受試者的基本情況,包括年齡、性別、既往史、素食史。采集隔夜空腹(禁食12h以上)肘靜脈血測定總固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL_C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL_C)、同型半胱氨酸(Hcy)、葉酸、維生素B12,并超聲檢查肝臟、頸動(dòng)脈等。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS10.0版統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料以(x-±s)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果比較:素食組TG、TC、HDL_C、LDL_C、Hcy、維生素B12、頸動(dòng)脈IMT水平與脂肪肝發(fā)生率均低于傳統(tǒng)飲食組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);素食組葉酸水平與傳統(tǒng)飲食組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        3討論

        目前一般將素食分為3種:①全素素食;②奶蛋素食;③奶素食。全素食者只能進(jìn)食五谷類、蔬菜、果仁及豆類,動(dòng)物性食物(包括肉類、奶品類、蛋、魚類及海鮮類等)則不能食用。奶素食則可以進(jìn)食奶類食物。而蛋奶食者則可以在奶素食的基礎(chǔ)上加食蛋類。本文的奶素食者膳食結(jié)構(gòu)主要由蔬菜、水果、谷物、堅(jiān)果以及大豆組成,含有大量的單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸、植物蛋白、纖維和抗氧化維生素等[1],從而對(duì)人類健康表現(xiàn)出許多有益作用。眾所周知,血脂異常尤其是LDL_C升高是AS相關(guān)性疾病發(fā)生、發(fā)展的必備條件。在臨床上,降低LDL_C治療已成為AS相關(guān)性疾病防治的一項(xiàng)重要措施。早期臨床試驗(yàn)的研究結(jié)果表明,降低血清TC可有效降低冠心病的發(fā)生率和病死率[2];而且降低血清LDL_C水平還可以有效阻止AS斑塊的進(jìn)展。本文發(fā)現(xiàn),素食者血清LDL_C、TC等,相對(duì)于傳統(tǒng)飲食者顯著降低,這些具有心血管保護(hù)作用的結(jié)果與其他類似研究的結(jié)果一致[3,4]。本研究中素食者的HDL_C也較傳統(tǒng)飲食者顯著降低。由于HDL_C能將周圍組織包括動(dòng)脈壁內(nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝,且還具有抗氧化、促進(jìn)受損內(nèi)皮細(xì)胞的修復(fù)及穩(wěn)定前列環(huán)素的活性等功能,故認(rèn)為HDL是一種抗AS的血漿脂蛋白。本文發(fā)現(xiàn)雖然素食者血清HDL較傳統(tǒng)飲食者顯著降低,但素食者的HDL_C與TC的比值則較傳統(tǒng)飲食者顯著升高,素食組TC/HDL_C為(3.65±0.95),傳統(tǒng)飲食組(3.87±0.92)。在一項(xiàng)前瞻性的病例對(duì)照研究中,Ridker等發(fā)現(xiàn)HDL_C與TC的比值是第二位的心血管事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(RR=3.4),緊隨其后的則分別是TC(RR=2.4)和LDL_C(RR=2.1)??梢娔趟厥成攀持饕€是表現(xiàn)為對(duì)AS的防治作用。

        高同型半胱氨酸血癥作為一種獨(dú)立的動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病危險(xiǎn)因素在近十年來受到人們關(guān)注,研究顯示10%的冠心病患者與同型半胱氨酸升高有關(guān),輕、中度同型半胱氨酸水平升高可使心血管疾病死亡危險(xiǎn)性增加4_6倍,血漿總Hcy水平每升高5μmol/L,則冠心病危險(xiǎn)性男性增加60%,女性增加80%。本文發(fā)現(xiàn)素食組血同型半胱氨酸(Hcy)低于傳統(tǒng)飲食組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。本文還發(fā)現(xiàn)素食組頸動(dòng)脈IMT水平低于傳統(tǒng)飲食組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),故奶素食能降低血同型半胱氨酸,具有預(yù)防頸動(dòng)脈粥樣硬化與冠心病的作用。

        循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明,血漿葉酸、維生素B12降低患者補(bǔ)充適量葉酸后,可降低血漿總Hcy的23%,如聯(lián)合補(bǔ)充維生素B12可降低血漿總Hcy的30%,并降低其發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)性[5]。本文顯示素食組維生素B12低于傳統(tǒng)飲食組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),但素食組葉酸低于傳統(tǒng)飲食組,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),所以奶素食膳食者,如能適當(dāng)補(bǔ)充葉酸與維生素B12,其抗動(dòng)脈粥樣硬化與降低發(fā)生心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的作用可能更明顯。此外,本文還顯示,奶素食具有降低脂肪肝發(fā)生的作用。

        總之,本文發(fā)現(xiàn)奶素食膳食具有明確的改善血脂譜、降低同型半胱氨酸、頸動(dòng)脈IMT水平及脂肪肝的發(fā)生率,對(duì)防治動(dòng)脈粥樣硬化性疾病及脂肪肝等疾病的發(fā)生具有積極的作用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]Sabate J. The contribution of vegetarian diets to health and disease: a paradigm shift[J]? Am J Clin Nutr,2003,78(1):5025-5075.

        [2]Steinberg D, Glass CK, Witztum JL. Evidence mandating earlier and more aggressive treatment of hypercholesterolemia[J]. Circulation,2008,118:672-677.

        [3]Benetos A, Thomas F, bean KE, et al. Why cardiovascular mortality is higher in treated hypertensives versus subjects of the same age,in the general population[J]. J Hypertens,2003,21:1365-1340.

        [4]Chen CW, Lin YL, Lin TK, et al. Total cardiovascular risk profile of Taiwanese vegetarians[J]. Eur J Clinical Nutrition,2008,62:138-144.

        [5]Homocysteine Lowering Trialists Collaboration. Dose_dependent effects of folic acid on blood concentrations of homocysteine: a meta analysis of the randomized triads[J]. Am J Clin Nutr,2005,82(4):806-812.

        (收稿日期:2014-3-18)

        [關(guān)鍵詞]素食;老年;動(dòng)脈粥樣硬化

        中圖分類號(hào):R54文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1009_816X(2014)04_0327_02

        隨著我國人口老齡化進(jìn)程的加快、經(jīng)濟(jì)水平的提高以及飲食結(jié)構(gòu)的改變,心腦血管疾病的發(fā)生率逐年增高。心腦血管疾病的基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化(AS),受很多因素的影響,如飲食習(xí)慣、高血壓、血脂異常、肥胖、以及多種細(xì)胞因子等。本文通過比較素食者與傳統(tǒng)飲食者之間血脂、脂肪肝發(fā)生率、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)水平、葉酸、維生素B12(VB12)、同型半胱氨酸(Hcy)等因素之間的差異,探討素食膳食方式對(duì)這些因素的影響,以及素食是否能降低血脂,減少動(dòng)脈粥樣硬化性疾病、脂肪肝等疾病的發(fā)生。

        1資料和方法

        1.1一般資料:選擇2011年8月至2012年6月在本院進(jìn)行健康體檢的老年人300例,其中素食組與傳統(tǒng)飲食組各150例。素食組中男78例,女72例,年齡58~80歲,平均(60.00±12.00)歲;傳統(tǒng)飲食組中男76名,女74名,年齡60~82歲,平均(62.00±13.00)歲。素食組的飲食以植物性食物為主,不進(jìn)任何動(dòng)物食品,包括蛋類、肉類、魚類、禽類、動(dòng)物油脂等,奶制品除外;素食時(shí)間至少2年以上。傳統(tǒng)飲食組以植物性和動(dòng)物性食物相混合的傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)為長期飲食習(xí)慣。以上納入者均排除了肥胖、高血壓、肝、腎和甲狀腺疾病。

        1.2方法:于試驗(yàn)日使用統(tǒng)一的問卷調(diào)查表格記錄受試者的基本情況,包括年齡、性別、既往史、素食史。采集隔夜空腹(禁食12h以上)肘靜脈血測定總固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL_C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL_C)、同型半胱氨酸(Hcy)、葉酸、維生素B12,并超聲檢查肝臟、頸動(dòng)脈等。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS10.0版統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料以(x-±s)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果比較:素食組TG、TC、HDL_C、LDL_C、Hcy、維生素B12、頸動(dòng)脈IMT水平與脂肪肝發(fā)生率均低于傳統(tǒng)飲食組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);素食組葉酸水平與傳統(tǒng)飲食組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        3討論

        目前一般將素食分為3種:①全素素食;②奶蛋素食;③奶素食。全素食者只能進(jìn)食五谷類、蔬菜、果仁及豆類,動(dòng)物性食物(包括肉類、奶品類、蛋、魚類及海鮮類等)則不能食用。奶素食則可以進(jìn)食奶類食物。而蛋奶食者則可以在奶素食的基礎(chǔ)上加食蛋類。本文的奶素食者膳食結(jié)構(gòu)主要由蔬菜、水果、谷物、堅(jiān)果以及大豆組成,含有大量的單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸、植物蛋白、纖維和抗氧化維生素等[1],從而對(duì)人類健康表現(xiàn)出許多有益作用。眾所周知,血脂異常尤其是LDL_C升高是AS相關(guān)性疾病發(fā)生、發(fā)展的必備條件。在臨床上,降低LDL_C治療已成為AS相關(guān)性疾病防治的一項(xiàng)重要措施。早期臨床試驗(yàn)的研究結(jié)果表明,降低血清TC可有效降低冠心病的發(fā)生率和病死率[2];而且降低血清LDL_C水平還可以有效阻止AS斑塊的進(jìn)展。本文發(fā)現(xiàn),素食者血清LDL_C、TC等,相對(duì)于傳統(tǒng)飲食者顯著降低,這些具有心血管保護(hù)作用的結(jié)果與其他類似研究的結(jié)果一致[3,4]。本研究中素食者的HDL_C也較傳統(tǒng)飲食者顯著降低。由于HDL_C能將周圍組織包括動(dòng)脈壁內(nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝,且還具有抗氧化、促進(jìn)受損內(nèi)皮細(xì)胞的修復(fù)及穩(wěn)定前列環(huán)素的活性等功能,故認(rèn)為HDL是一種抗AS的血漿脂蛋白。本文發(fā)現(xiàn)雖然素食者血清HDL較傳統(tǒng)飲食者顯著降低,但素食者的HDL_C與TC的比值則較傳統(tǒng)飲食者顯著升高,素食組TC/HDL_C為(3.65±0.95),傳統(tǒng)飲食組(3.87±0.92)。在一項(xiàng)前瞻性的病例對(duì)照研究中,Ridker等發(fā)現(xiàn)HDL_C與TC的比值是第二位的心血管事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(RR=3.4),緊隨其后的則分別是TC(RR=2.4)和LDL_C(RR=2.1)??梢娔趟厥成攀持饕€是表現(xiàn)為對(duì)AS的防治作用。

        高同型半胱氨酸血癥作為一種獨(dú)立的動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病危險(xiǎn)因素在近十年來受到人們關(guān)注,研究顯示10%的冠心病患者與同型半胱氨酸升高有關(guān),輕、中度同型半胱氨酸水平升高可使心血管疾病死亡危險(xiǎn)性增加4_6倍,血漿總Hcy水平每升高5μmol/L,則冠心病危險(xiǎn)性男性增加60%,女性增加80%。本文發(fā)現(xiàn)素食組血同型半胱氨酸(Hcy)低于傳統(tǒng)飲食組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。本文還發(fā)現(xiàn)素食組頸動(dòng)脈IMT水平低于傳統(tǒng)飲食組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),故奶素食能降低血同型半胱氨酸,具有預(yù)防頸動(dòng)脈粥樣硬化與冠心病的作用。

        循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明,血漿葉酸、維生素B12降低患者補(bǔ)充適量葉酸后,可降低血漿總Hcy的23%,如聯(lián)合補(bǔ)充維生素B12可降低血漿總Hcy的30%,并降低其發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)性[5]。本文顯示素食組維生素B12低于傳統(tǒng)飲食組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),但素食組葉酸低于傳統(tǒng)飲食組,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),所以奶素食膳食者,如能適當(dāng)補(bǔ)充葉酸與維生素B12,其抗動(dòng)脈粥樣硬化與降低發(fā)生心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的作用可能更明顯。此外,本文還顯示,奶素食具有降低脂肪肝發(fā)生的作用。

        總之,本文發(fā)現(xiàn)奶素食膳食具有明確的改善血脂譜、降低同型半胱氨酸、頸動(dòng)脈IMT水平及脂肪肝的發(fā)生率,對(duì)防治動(dòng)脈粥樣硬化性疾病及脂肪肝等疾病的發(fā)生具有積極的作用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]Sabate J. The contribution of vegetarian diets to health and disease: a paradigm shift[J]? Am J Clin Nutr,2003,78(1):5025-5075.

        [2]Steinberg D, Glass CK, Witztum JL. Evidence mandating earlier and more aggressive treatment of hypercholesterolemia[J]. Circulation,2008,118:672-677.

        [3]Benetos A, Thomas F, bean KE, et al. Why cardiovascular mortality is higher in treated hypertensives versus subjects of the same age,in the general population[J]. J Hypertens,2003,21:1365-1340.

        [4]Chen CW, Lin YL, Lin TK, et al. Total cardiovascular risk profile of Taiwanese vegetarians[J]. Eur J Clinical Nutrition,2008,62:138-144.

        [5]Homocysteine Lowering Trialists Collaboration. Dose_dependent effects of folic acid on blood concentrations of homocysteine: a meta analysis of the randomized triads[J]. Am J Clin Nutr,2005,82(4):806-812.

        (收稿日期:2014-3-18)

        [關(guān)鍵詞]素食;老年;動(dòng)脈粥樣硬化

        中圖分類號(hào):R54文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1009_816X(2014)04_0327_02

        隨著我國人口老齡化進(jìn)程的加快、經(jīng)濟(jì)水平的提高以及飲食結(jié)構(gòu)的改變,心腦血管疾病的發(fā)生率逐年增高。心腦血管疾病的基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化(AS),受很多因素的影響,如飲食習(xí)慣、高血壓、血脂異常、肥胖、以及多種細(xì)胞因子等。本文通過比較素食者與傳統(tǒng)飲食者之間血脂、脂肪肝發(fā)生率、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)水平、葉酸、維生素B12(VB12)、同型半胱氨酸(Hcy)等因素之間的差異,探討素食膳食方式對(duì)這些因素的影響,以及素食是否能降低血脂,減少動(dòng)脈粥樣硬化性疾病、脂肪肝等疾病的發(fā)生。

        1資料和方法

        1.1一般資料:選擇2011年8月至2012年6月在本院進(jìn)行健康體檢的老年人300例,其中素食組與傳統(tǒng)飲食組各150例。素食組中男78例,女72例,年齡58~80歲,平均(60.00±12.00)歲;傳統(tǒng)飲食組中男76名,女74名,年齡60~82歲,平均(62.00±13.00)歲。素食組的飲食以植物性食物為主,不進(jìn)任何動(dòng)物食品,包括蛋類、肉類、魚類、禽類、動(dòng)物油脂等,奶制品除外;素食時(shí)間至少2年以上。傳統(tǒng)飲食組以植物性和動(dòng)物性食物相混合的傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)為長期飲食習(xí)慣。以上納入者均排除了肥胖、高血壓、肝、腎和甲狀腺疾病。

        1.2方法:于試驗(yàn)日使用統(tǒng)一的問卷調(diào)查表格記錄受試者的基本情況,包括年齡、性別、既往史、素食史。采集隔夜空腹(禁食12h以上)肘靜脈血測定總固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL_C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL_C)、同型半胱氨酸(Hcy)、葉酸、維生素B12,并超聲檢查肝臟、頸動(dòng)脈等。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS10.0版統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料以(x-±s)表示,兩組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果比較:素食組TG、TC、HDL_C、LDL_C、Hcy、維生素B12、頸動(dòng)脈IMT水平與脂肪肝發(fā)生率均低于傳統(tǒng)飲食組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);素食組葉酸水平與傳統(tǒng)飲食組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        3討論

        目前一般將素食分為3種:①全素素食;②奶蛋素食;③奶素食。全素食者只能進(jìn)食五谷類、蔬菜、果仁及豆類,動(dòng)物性食物(包括肉類、奶品類、蛋、魚類及海鮮類等)則不能食用。奶素食則可以進(jìn)食奶類食物。而蛋奶食者則可以在奶素食的基礎(chǔ)上加食蛋類。本文的奶素食者膳食結(jié)構(gòu)主要由蔬菜、水果、谷物、堅(jiān)果以及大豆組成,含有大量的單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸、植物蛋白、纖維和抗氧化維生素等[1],從而對(duì)人類健康表現(xiàn)出許多有益作用。眾所周知,血脂異常尤其是LDL_C升高是AS相關(guān)性疾病發(fā)生、發(fā)展的必備條件。在臨床上,降低LDL_C治療已成為AS相關(guān)性疾病防治的一項(xiàng)重要措施。早期臨床試驗(yàn)的研究結(jié)果表明,降低血清TC可有效降低冠心病的發(fā)生率和病死率[2];而且降低血清LDL_C水平還可以有效阻止AS斑塊的進(jìn)展。本文發(fā)現(xiàn),素食者血清LDL_C、TC等,相對(duì)于傳統(tǒng)飲食者顯著降低,這些具有心血管保護(hù)作用的結(jié)果與其他類似研究的結(jié)果一致[3,4]。本研究中素食者的HDL_C也較傳統(tǒng)飲食者顯著降低。由于HDL_C能將周圍組織包括動(dòng)脈壁內(nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝,且還具有抗氧化、促進(jìn)受損內(nèi)皮細(xì)胞的修復(fù)及穩(wěn)定前列環(huán)素的活性等功能,故認(rèn)為HDL是一種抗AS的血漿脂蛋白。本文發(fā)現(xiàn)雖然素食者血清HDL較傳統(tǒng)飲食者顯著降低,但素食者的HDL_C與TC的比值則較傳統(tǒng)飲食者顯著升高,素食組TC/HDL_C為(3.65±0.95),傳統(tǒng)飲食組(3.87±0.92)。在一項(xiàng)前瞻性的病例對(duì)照研究中,Ridker等發(fā)現(xiàn)HDL_C與TC的比值是第二位的心血管事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(RR=3.4),緊隨其后的則分別是TC(RR=2.4)和LDL_C(RR=2.1)。可見奶素食膳食主要還是表現(xiàn)為對(duì)AS的防治作用。

        高同型半胱氨酸血癥作為一種獨(dú)立的動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病危險(xiǎn)因素在近十年來受到人們關(guān)注,研究顯示10%的冠心病患者與同型半胱氨酸升高有關(guān),輕、中度同型半胱氨酸水平升高可使心血管疾病死亡危險(xiǎn)性增加4_6倍,血漿總Hcy水平每升高5μmol/L,則冠心病危險(xiǎn)性男性增加60%,女性增加80%。本文發(fā)現(xiàn)素食組血同型半胱氨酸(Hcy)低于傳統(tǒng)飲食組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。本文還發(fā)現(xiàn)素食組頸動(dòng)脈IMT水平低于傳統(tǒng)飲食組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),故奶素食能降低血同型半胱氨酸,具有預(yù)防頸動(dòng)脈粥樣硬化與冠心病的作用。

        循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明,血漿葉酸、維生素B12降低患者補(bǔ)充適量葉酸后,可降低血漿總Hcy的23%,如聯(lián)合補(bǔ)充維生素B12可降低血漿總Hcy的30%,并降低其發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)性[5]。本文顯示素食組維生素B12低于傳統(tǒng)飲食組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),但素食組葉酸低于傳統(tǒng)飲食組,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),所以奶素食膳食者,如能適當(dāng)補(bǔ)充葉酸與維生素B12,其抗動(dòng)脈粥樣硬化與降低發(fā)生心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的作用可能更明顯。此外,本文還顯示,奶素食具有降低脂肪肝發(fā)生的作用。

        總之,本文發(fā)現(xiàn)奶素食膳食具有明確的改善血脂譜、降低同型半胱氨酸、頸動(dòng)脈IMT水平及脂肪肝的發(fā)生率,對(duì)防治動(dòng)脈粥樣硬化性疾病及脂肪肝等疾病的發(fā)生具有積極的作用。

        參考文獻(xiàn)

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        (收稿日期:2014-3-18)

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