劉寧 劉倩 張靜

剖宮產手術患者的圍術期護理效果觀察

劉寧 劉倩 張靜

目的 探討剖宮產手術患者的圍術期護理效果。方法 94例剖宮產的產婦, 將其作為研究對象, 給予產婦圍術期的護理, 并對護理方法和效果進行回顧性分析。結果 對94例剖宮產的產婦進行圍術期的護理后, 產婦的消極情緒得到了有效的改善, 術后的恢復情況較好, 產婦對護理的滿意度為100%。結論 對剖宮產的產婦進行圍術期的護理, 改善了產婦的消極情緒, 減輕了產婦及其家屬的心理、生理負擔, 進而促進了產婦在術后的恢復速度, 提高了產婦對護理的滿意度, 值得在臨床上推廣應用。

剖宮產；圍術期；護理

本文就剖宮產患者在圍術期的護理效果進行了觀察, 并作報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料選取2012年8月～2013年8月本院收治的剖宮產產婦94例, 將其作為研究對象。其中, 年齡22～41歲, 平均年齡(32.5±2.66)歲；孕齡在35～42周, 平均孕齡(37.7±2.13)周；所有孕婦均符合剖宮產的指征。

1.2 護理方法

1.2.1 術前護理 護理人員應在術前對產婦進行常規(guī)檢查,做好備皮、備血的工作, 多與產婦交流溝通, 充分了解產婦在心理方面的狀態(tài)和變化, 并及時疏導、排解產婦在術前的不良情緒, 加強產婦對手術醫(yī)師的信任感。同時, 護理人員還應為產婦詳細講解剖宮產的相關知識和注意事項, 介紹手術過程和麻醉方法, 以便產婦可以積極的配合術前工作, 確保手術能夠順利展開［1］。

1.2.2 術中護理 醫(yī)護人員應確保手術室的安全、整潔、安靜和舒適, 為產婦提供一個良好的手術環(huán)境。同時, 護理人員應尊重產婦的隱私, 在麻醉和消毒時注意遮蓋, 并時刻陪伴在產婦的身邊, 保持態(tài)度的和藹親切, 用柔和、鼓勵的語氣與產婦進行溝通, 以消除和改善產婦恐懼、焦慮、擔憂等消極情緒。在手術進行的過程中, 護理人員應給予產婦積極的鼓勵, 并及時指導產婦利用深呼吸來減輕牽拉的疼痛感。此外, 可以播放優(yōu)美、舒緩的音樂, 分散產婦的注意力, 引導其想象胎兒順利出生之后的美好場景, 在胎兒出生時應及時告知產婦關于胎兒健康的具體情況, 盡量做好第一時間的母嬰接觸, 使產婦能夠安心, 減輕心理負擔。

1.2.3 術后護理 剖宮產后, 產婦通常因為無法正常活動和切口疼痛而感到心情煩躁, 護理人員應耐心的給予產婦鼓勵和關心, 并對產婦術后的不適及時進行有效的處理。同時,還應適當增加新生兒和產婦之間的接觸次數, 使產婦能夠保持積極樂觀的情緒, 并指導產婦如何使用正確的姿勢喂奶［2］。此外, 護理人員還應囑咐產婦的家屬多安慰、關心和陪伴產婦, 以增強其對康復出院的信心。

1.3 療效評定 經護理后, 對本次所選產婦進行隨訪, 并記錄產婦術后恢復情況等, 自制護理滿意度問卷調查表統(tǒng)計患者護理滿意度, 實行打分制, 總分為100分?！?5分為非常滿意；60～85分為滿意；＜60分為不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。

2 結果

對94例剖宮產的產婦進行圍術期的護理后, 產婦的消極情緒得到了有效的改善, 術后的恢復情況較好。產婦對護理非常滿意有85例(90.43%), 滿意有9例(9.6%), 不滿意有0例(0), 產婦對護理的滿意度為100%。

3 討論

隨著醫(yī)療水平和科學技術的發(fā)展, 人們的社會觀念也在隨之改變, 致使剖宮產率逐年的上升, 雖然剖宮產是產科解決高位妊娠和難產的有效方法之一, 但是剖宮產手術創(chuàng)面較大, 且潛在較多并發(fā)癥［3］。同時, 圍術期的產婦均存在著一定程度的消極情緒和恐懼心理, 這對手術的進行和產婦術后的恢復產生了直接的影響, 因此對剖宮產的產婦做好圍術期的護理服務是極為重要的, 醫(yī)護人員應針對產婦在心理方面的變化和狀態(tài), 給予相應的護理措施。全面的護理服務不僅可以增強產婦的依從性和信任感, 還對產婦術后的恢復有著極為積極、樂觀的作用。

本次研究表明, 對94例剖宮產的產婦進行圍術期的護理, 產婦的消極情緒得到了有效的改善, 術后的恢復情況較好。產婦對護理非常滿意有85例(90.43%), 滿意有9例(9.6%),不滿意有0例(0), 產婦對護理的滿意度為100%。

綜上所述, 對剖宮產的產婦進行圍術期的護理, 不僅可以消除和改善產婦的消極情緒, 減輕產婦及其家屬的心理、生理負擔, 還能夠促進產婦在術后的恢復速度, 拉近了護患關系, 提高了產婦對護理的滿意度, 值得在臨床上推廣應用。

［1］ 吳向華, 吳向春.人文關懷在剖宮產手術患者圍術期護理配合中的應用.齊魯護理雜志, 2012, 18(26):63-64.

［2］ 李愛華.手術室護理對剖宮產患者實施圍術期心理干預的效果評價.中國醫(yī)藥指南, 2013, 11(16):335-336.

［3］ 楊密, 趙金榮, 王海波, 等.婦產科圍術期護理.臨床合理用藥, 2014, 7(2):156.

2014-04-24］

450003 河南省人民醫(yī)院手術室