付穎利 寇長貴 于雅琴 王詩鑌 吳燕華 梅松麗 胡遠(yuǎn)超

1 吉林大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)教研室，長春，130021；2 吉林大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院兒少衛(wèi)生學(xué)教研室，長春，130021

自從心理衛(wèi)生運動開展以來，大學(xué)生的心理健康狀況就一直受到國內(nèi)外心理學(xué)界、醫(yī)學(xué)界、社會學(xué)界的重視[1]。相比較而言，專門針對研究生群體的心理健康狀況研究較為少見。研究生作為一個特殊群體，面臨較本科生更大的學(xué)業(yè)、就業(yè)和婚戀壓力，如這些因素處理不當(dāng)，則會嚴(yán)重影響他們的身心健康。對新入學(xué)研究生的心理健康狀況進(jìn)行測評，了解其心理健康狀況，為研究生心理健康教育和有針對性的心理疏導(dǎo)提供依據(jù)。本研究旨在探討SCL-90量表在研究生群體中使用的信效度，并比較分析研究生群體與全國大學(xué)生的心理健康狀況的差異及分布特征，以期為研究生群體的心理健康狀況評估和干預(yù)提供參考。

1 資源來源及方法

1.1 研究對象

選取吉林省某綜合性大學(xué)2011入學(xué)的所有全日制研究生，包括52個碩士一級學(xué)科專業(yè)和31個博士一級學(xué)科專業(yè)，共計6490人作為研究對象，進(jìn)行SCL-90問卷測試，最終完整完成SCL-90問卷5886份，有效率為90.7%，其中男生2754人(46.8%)，女生3132人(53.2%)；碩士5125人(87.1%)，博士761人(12.9%)，年齡為20-42歲，平均年齡為24.85±1.941歲。參考國家專業(yè)分類，將所有學(xué)生歸入文、理、工、醫(yī)四大學(xué)科類，其中文科1271人(21.6%)，理科1767人(30.0%)，工科1730人(29.4%)，醫(yī)科1118人(19.0%)。

1.2 調(diào)查量表

癥狀自評量表(Symptom Checklist 90，SCL-90)現(xiàn)版本由Derogatis編制于1973年，也稱之為Self-Reporting Inventory 或Hopkin's癥狀清單(HSCL)[2]，該量表由王征宇翻譯成中文引入中國，并在心理衛(wèi)生的臨床及科研領(lǐng)域廣泛使用[3]。

1.3 調(diào)查方法

經(jīng)吉林省某高校研究生主管部門同意，利用該校研究生PEM心理測評管理系統(tǒng)，組織學(xué)生于2012年5月21日-2012年5月31日期間完成網(wǎng)絡(luò)版問卷測試，內(nèi)容包括兩部分。①個人基本信息，包括姓名、性別、學(xué)號、學(xué)院、年級、年齡等。②癥狀自評量表( SCL-90)，由90個條目組成， 包含10個因子[4]。評定方法采用1-5級評分制，主要計算各因子分和總分。

1.4 質(zhì)量控制

測試系統(tǒng)設(shè)有統(tǒng)一指導(dǎo)語和知情同意協(xié)議，每位受試者在安靜狀態(tài)下獨立完成測試，最后統(tǒng)一從服務(wù)器系統(tǒng)回收測試結(jié)果數(shù)據(jù)，依據(jù)個人信息完整性及問卷測試項回答完整性清理數(shù)據(jù)。

1.5 統(tǒng)計分析

使用SPSS21.0軟件和STATA12.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，信度采用同質(zhì)性信度(Cronbach，α)與分半信度(Spearman Brown， s)評價，效度采用內(nèi)部相關(guān)系數(shù)評價；將SCL-90各因子均分與全國大學(xué)生常模進(jìn)行比較，并在不同性別、年級和學(xué)科間進(jìn)行SCL-90得分比較，得分采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，組間比較采用t檢驗和方差分析，方差分析后兩兩比較采用LSD法。

2 結(jié)果

2.1 SCL-90量表的信效度檢驗

2.1.1 信度檢驗。SCL-90總量表的同質(zhì)性系數(shù)α為0.949，分半信度s為0.943，各個因子的同質(zhì)性系數(shù)α在0.667-0.880之間，分半信度s在0.677-0.848之間。

2.1.2 效度檢驗。SCL-90量表各因子分值與總分的相關(guān)系數(shù)(0.671-0.886)，均大于各因子分值之間的相關(guān)系(0.437-0.770)，且相關(guān)系數(shù)具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 與全國大學(xué)生常模比較

該高校新入學(xué)研究生群體SCL-90各因子均分均低于全國大學(xué)生常模[5]，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.05)，見表1。

2.3 不同研究生SCL-90得分比較

5886名研究對象在不同性別、年級、學(xué)科類型下SCL-90各因子得分存在一定差異，人際關(guān)系敏感、焦慮、敵對、偏執(zhí)、精神病性和寢食狀態(tài)五個因子的均分男生高于女生，而恐怖因子均分則男生低于女生，且除寢食狀態(tài)外其他因子均分的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。碩士生在各項因子均分均高于博士生，其中強(qiáng)迫癥、人際關(guān)系敏感、抑郁、恐怖和精神病性幾個因子均分的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表1 該校研究生SCL-90得分與全國大學(xué)生常模比較

表2 不同性別、年級學(xué)生SCL-90得分比較

注：*P﹤0.05 ，**P﹤0.001。

在不同學(xué)科類型間，除抑郁和敵對兩個因子以外，其他因子均分均存在顯著性差異。文科生各項因子均分均高于理科生，工科生則在除寢食狀態(tài)因子外，其他因子均分高于理科生，而文科生的焦慮、恐怖和寢室狀態(tài)3個因子均分則高于工科生，醫(yī)科生各因子均分均低于其他學(xué)科的學(xué)生，見表3。

3 討論

自SCL-90量表被引入中國以來，在調(diào)查學(xué)生心理健康方面得到了廣泛應(yīng)用，而關(guān)于其信效度學(xué)界則存在不同意見，王極盛等以中學(xué)生為樣本得出SCL-90量表在中學(xué)生這個群體有較好的信度， 其內(nèi)容效度與結(jié)構(gòu)效度也達(dá)到了可接受的水平[6]。而謝華等研究結(jié)果表明，SCL-90的結(jié)構(gòu)效度不能令人滿意[7]。量表的信度表明，測量結(jié)果的一致性程度，一般采用Cronbach，α和Spearman- Brown分半信度s來評價SCL-90的信度。量表的效度反映測試的有效性，一般采用各因子分值與總量表分值的相關(guān)系數(shù)及其是否具有顯著性差異來檢驗SCL-90量表的內(nèi)容效度，通過分析各因子分值與總量表分值的相關(guān)系數(shù)是否大于各分量表分值之間的相關(guān)系數(shù)來檢驗SCL-90量表的結(jié)構(gòu)效度[8]。本結(jié)果顯示，SCL-90量表在本次研究的研究生群體中具有良好的信度和效度。

表3 不同學(xué)科學(xué)生SCL-90 得分比較

研究顯示，研究生群體總體心理健康狀況較好，SCL-90量表各因子分均低于全國大學(xué)生常模，可見該高校新入學(xué)研究生心理健康狀況優(yōu)于全國大學(xué)生平均水平，這與國內(nèi)一些研究結(jié)論相似[9]。

本研究結(jié)果顯示，女生與男生相比，女生的恐怖癥狀更突出，而男生在除軀體化、強(qiáng)迫癥和抑郁外的其他心理健康狀況方面，比女生要差，可能是由于家庭、 社會對男女學(xué)生的期望與要求不同，導(dǎo)致性別間心理健康水平不同[10]，而相對女生而言，男生承受了更大的社會壓力。

結(jié)果還顯示，碩士生各因子得分均高于博士生，提示碩士研究生心理健康狀況較博士生差，可能由于碩士生剛剛由本科進(jìn)入研究生階段，學(xué)習(xí)內(nèi)容與思維方式還不能得到很好的轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致心理壓力較大，而博士生則經(jīng)歷碩士生涯后能更好地適應(yīng)博士階段的學(xué)習(xí)與生活。

結(jié)果還顯示，醫(yī)學(xué)生心理健康狀況相對優(yōu)于其他學(xué)科類型的學(xué)生，這與國內(nèi)幾項相關(guān)研究結(jié)果一致[11-12]，可能與醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)了心理學(xué)、生理學(xué)等相關(guān)知識，對健康概念認(rèn)識比較深刻，懂得自我調(diào)節(jié)有關(guān)。文科生的心理健康狀況則最差，與史清敏等人的研究結(jié)果一致[13]，可能與文科生思維活躍、多愁善感及研修的課程所塑造的感性思維有關(guān)， 所以在處理人際關(guān)系時問題就較多， 由此更容易出現(xiàn)心理健康問題。

不同類型研究生的心理健康狀況不同，可能是由于他們的課業(yè)內(nèi)容、生活經(jīng)歷及思維模式有差異，以及所面臨的學(xué)業(yè)、就業(yè)及婚戀壓力不同而導(dǎo)致的。本研究中樣本均為新入學(xué)碩、博研究生，不能代表全體研究生，只能代表在入學(xué)初期研究生的心理健康狀況，關(guān)于研究生這個群體整體的心理健康狀況需待增加其他年級的樣本進(jìn)一步研究。

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