時(shí)玲玲 郭美英 李艷慧

淺談?lì)A(yù)防乙肝經(jīng)血傳播的措施

時(shí)玲玲 郭美英 李艷慧

預(yù)防；乙肝；措施

我國(guó)是乙肝大國(guó), 據(jù)2010年衛(wèi)生部發(fā)布的乙肝調(diào)查顯示, 全國(guó)1～59歲人群乙肝表面抗原攜帶率為7.18%, 血液傳播是乙肝的主要傳播方式之一。為有效保障血液安全, 切實(shí)做好預(yù)防乙肝經(jīng)血傳播, 本站采取了多種措施。

1 強(qiáng)化學(xué)習(xí) 建立考核機(jī)制

①組織定期培訓(xùn)。聘請(qǐng)知名的專家、教授對(duì)全站采供血工作人員定期進(jìn)行質(zhì)量教育培訓(xùn), 有效的提高了業(yè)務(wù)理論水平。②建立考核機(jī)制。為提高全體員工的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),增強(qiáng)對(duì)血液質(zhì)量的責(zé)任感, 建立了上崗考核機(jī)制, 成立了以副站長(zhǎng)為首的考核小組定期對(duì)采供血人員進(jìn)行考核, 確?？己撕细裾卟拍苌蠉?。

2 遵照法規(guī) 依法進(jìn)行采血

自《獻(xiàn)血法》1998年頒布實(shí)施以來(lái), 本站嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定, 以“熱情服務(wù)、嚴(yán)控管理”為宗旨, 依法進(jìn)行采血。①嚴(yán)厲杜絕非法采供血行為。按照《獻(xiàn)血法》相關(guān)規(guī)定, 站內(nèi)制定了科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟裳鞒? 加大各環(huán)節(jié)的監(jiān)督力度, 建立責(zé)任追究制度, 完善采供血機(jī)制, 確保100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血, 堅(jiān)決杜絕了非法采供血行為的發(fā)生。②嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程和制度。做到采血用具有采血資格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行,一次性采血器材用后必須銷毀, 確保獻(xiàn)血者的身體健康。

3 加強(qiáng)宣傳 擴(kuò)大社會(huì)認(rèn)知

本站不斷從深度、廣度、形式上加大乙肝知識(shí)宣傳：①印制預(yù)防乙肝宣傳海報(bào)深入高校、社區(qū)進(jìn)行分發(fā), 增強(qiáng)人們對(duì)預(yù)防乙肝的了解。②通過(guò)廣播電臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)對(duì)民眾進(jìn)行預(yù)防乙肝講解, 解答相關(guān)疑難。如不要到未經(jīng)授權(quán)的街頭耳垂穿孔、紋身, 打針要一人一管一消毒, 并要積極注射乙肝疫苗等,降低乙肝傳播風(fēng)險(xiǎn)。③開(kāi)展有獎(jiǎng)問(wèn)答活動(dòng), 擴(kuò)大民眾的參與面, 切實(shí)提高人們對(duì)預(yù)防乙肝的認(rèn)知。

4 鞏固基礎(chǔ)發(fā)展固定獻(xiàn)血者

固定獻(xiàn)血者是世界上公認(rèn)的最安全的血液, 血液合格率高, 報(bào)廢率低, 是保證臨床輸血安全的前提和基礎(chǔ)。固定獻(xiàn)血者大多數(shù)受過(guò)基礎(chǔ)的健康教育, 懂得如何預(yù)防并知道有了危險(xiǎn)行為就不應(yīng)該去獻(xiàn)血等常識(shí)。近幾年來(lái), 本站采取了一系列措施, 加強(qiáng)對(duì)固定獻(xiàn)血者的關(guān)愛(ài)。①建立固定獻(xiàn)血者信息庫(kù), 詳細(xì)記載固定獻(xiàn)血者的個(gè)人信息, 方便為固定獻(xiàn)血者提供快捷的服務(wù)。②依據(jù)每個(gè)人生日日期, 以血站名義通過(guò)短信或打電話提前送祝福。③做好回訪。定期對(duì)固定獻(xiàn)血者進(jìn)行回訪, 了解固定獻(xiàn)血者的實(shí)際困難, 并力所能及的幫以解決。這些措施的有力實(shí)施, 提高了固定獻(xiàn)血者的積極性,保證了血站血液的正常供應(yīng)。

5 嚴(yán)格把關(guān) 確保各項(xiàng)合格

5.1 嚴(yán)把體檢關(guān) ①采集信息。對(duì)前來(lái)獻(xiàn)血的人員, 工作人員要求如實(shí)填寫《獻(xiàn)血者健康檢查征詢表》, 如實(shí)回答問(wèn)題。②詳細(xì)了解。詢問(wèn)獻(xiàn)血者近1個(gè)月有無(wú)拔牙或其他小手術(shù)；近3 d無(wú)口腔護(hù)理(包括洗牙等)；近來(lái)有無(wú)乏力、厭油膩的情況, 教會(huì)獻(xiàn)血者進(jìn)行自查, 有高危行為者或不宜獻(xiàn)血者主動(dòng)退出獻(xiàn)血, 減少窗口期的感染。③進(jìn)行體檢。認(rèn)真為獻(xiàn)血者進(jìn)行體檢, 在為獻(xiàn)血者測(cè)血壓時(shí), 應(yīng)細(xì)心觀察獻(xiàn)血者手臂有無(wú)針眼、紋身等情況。

5.2 嚴(yán)把檢驗(yàn)關(guān) 為了保證血液、血液制品的質(zhì)量, 確保受血者的安全和健康, 本站引進(jìn)了先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備和選擇良好的檢驗(yàn)試劑, 針對(duì)每位獻(xiàn)血者的血液標(biāo)本, 要求血液檢測(cè)初、復(fù)檢不得使用同一廠家生產(chǎn)的試劑, 同一標(biāo)本的初、復(fù)檢化驗(yàn)不得由同一人進(jìn)行。對(duì)有疑問(wèn)的, 本站會(huì)再次進(jìn)行化驗(yàn), 最大限度的減少或杜絕輸血后乙肝感染的發(fā)生。

6 提高水平 進(jìn)行臨床指導(dǎo)

為有效的提高各醫(yī)院臨床醫(yī)務(wù)人員的輸血水平, 本站定期組織資深工作人員深入各醫(yī)院對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)性輸血指導(dǎo)。WHO血液安全和臨床策略(2000～2003年)指出：提高臨床輸血水平, 避免不必要的血液輸注是保證血液輸注安全的一項(xiàng)重要措施［1］。決定輸注血液或血液制品, 醫(yī)生必須根據(jù)臨床病情結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì)臨床輸血全面評(píng)估后,方能做到合理用血。

［1］ WHO.Blood safy clinical technology strategy 2000-2003.Genera: WHO, 2001:2-3.

2013-12-19］

454000 焦作市中心血站