護(hù)理春風(fēng)化鐵石

2006—2010年的“十一五”期間，肺科醫(yī)院分別榮獲上海市文明單位、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)文明單位、上海市平安單位、上海市愛國衛(wèi)生先進(jìn)單位、上海市健康單位、全國無煙醫(yī)院等榮譽(yù)稱號。

2013年，肺科醫(yī)院迎來了80年華誕。歷經(jīng)風(fēng)雨，醫(yī)院現(xiàn)已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學(xué)與科研功能為一體的現(xiàn)代化三級甲等?？平虒W(xué)醫(yī)院，連年躋身全國醫(yī)院排行榜百強(qiáng)。醫(yī)院占地面積10.3萬平方米，是“上海市花園單位”。醫(yī)院的開放床位數(shù)980張，設(shè)有胸外科、腫瘤科、呼吸科、結(jié)核科、職業(yè)病科等14個臨床科室、11個醫(yī)技科室和多個研究機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)擁有胸外科、呼吸科、職業(yè)病科3個國家臨床重點?？疲渲行赝饪茖？婆琶珖龔?qiáng)。

上海市肺科醫(yī)院的近期目標(biāo)是：到2015年，建成醫(yī)、教、研全面可持續(xù)發(fā)展的國內(nèi)領(lǐng)先的現(xiàn)代化?？平虒W(xué)醫(yī)院。

“葉家花園”今猶在，往日風(fēng)采未改。

一家成功醫(yī)院的風(fēng)采，應(yīng)該有兩個輪子驅(qū)動，那就是除了震懾業(yè)界的“醫(yī)”，還得有春風(fēng)化雨的“護(hù)”。

俗話說：“三分醫(yī)療，七分護(hù)理”。肺科醫(yī)院不僅醫(yī)療科研、技術(shù)好，而且醫(yī)療護(hù)理也在全國赫赫有名，曾獲國內(nèi)護(hù)理學(xué)科最高獎項。當(dāng)前，醫(yī)患矛盾的激化成為公眾關(guān)注的熱點問題，而肺科醫(yī)院之所以能獲得患者的贊揚(yáng)和尊重，源于他們對人本身的高度重視：對患者不僅開展生物學(xué)意義上的治療，還全面地進(jìn)行心理的輔導(dǎo)、感情的關(guān)懷。

張哲民提出，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式并不是單純的生物學(xué)，還應(yīng)該看到病人的社會性和心理，并結(jié)合他的身體狀況，多方面結(jié)合對病人進(jìn)行治療。他說，在病人的關(guān)懷方面，肺科醫(yī)院請病人門診坐臺，現(xiàn)身說法，通過他來與醫(yī)院的其他病人進(jìn)行交流。聽病友談體會，病人對疾病的認(rèn)識也能夠加深，這也是一種心理治療方法。

這就凸顯了護(hù)理的重要性。肺科醫(yī)院護(hù)理部主任侯黎莉說，腫瘤病人如果能夠提高抗病信心，對于他以后生存期的延長有很重要的作用。因此，肺科醫(yī)院設(shè)立了心理護(hù)理門診，專門對病人進(jìn)行心理檢測，發(fā)現(xiàn)問題后給予對應(yīng)的指導(dǎo)?！拔覀冞€有腫瘤護(hù)理門診，等于是‘接過醫(yī)生手中的槍。因為患者經(jīng)過治療以后，更多的時間是在家里、在社會上，我們會告訴他如何預(yù)防并發(fā)癥，飲食上該注意什么、避免哪些誤區(qū)，我們和醫(yī)院的營養(yǎng)部合作，專門對病人開展飲食指導(dǎo)?！彼榻B，接下來護(hù)理部還設(shè)想在門診做一些中醫(yī)護(hù)理的干預(yù)。護(hù)理部自己研制了健身操，以八段錦、五禽戲等為基礎(chǔ)，根據(jù)呼吸疾病的康復(fù)做了針對性的改良。

在人們以往的印象中，護(hù)士只是打針?biāo)退?，是從屬于醫(yī)生的；現(xiàn)在，護(hù)理已經(jīng)成為一門獨(dú)立的學(xué)科，并且肺科醫(yī)院的護(hù)理工作開展了各方面的研究創(chuàng)新，發(fā)明了很多臨床的新工具，為病人減輕痛苦、提高康復(fù)水平和護(hù)理質(zhì)量。

2013年12月，侯黎莉獲得第三屆中華護(hù)理學(xué)會科技獎二等獎，該獎項是國內(nèi)護(hù)理學(xué)科的最高獎項，這是肺科醫(yī)院護(hù)理學(xué)科首次獲此榮譽(yù)。這項發(fā)明是運(yùn)用中醫(yī)理論，對足部的幾個穴位進(jìn)行電刺激，來減少手術(shù)后的下肢深靜脈血栓。用此項研究申報并獲得包括國家自然科學(xué)基金在內(nèi)的課題共7項，相關(guān)成果經(jīng)上海市科技成果鑒定，水平為“國際先進(jìn)”；經(jīng)10所醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用后，取得了良好的社會和經(jīng)濟(jì)效益。侯黎莉就此撰寫的高分值SCI論文刊登于世界頂級護(hù)理雜志上，并在國際會議上做主題演講，國際專家對此深感興趣，不少人表示愿意合作，根據(jù)她在臨床工作中獲得的突出成績，她今年更榮獲了上海市第二屆左英護(hù)理獎。

肺科醫(yī)院的很多護(hù)士，在臨床實踐中經(jīng)常開動腦筋。她們對一些醫(yī)療用具的改良，細(xì)致入微而又非常有效。去年申報專利的3個項目中，有一個是適合放冰袋的馬甲。侯黎莉說，護(hù)士過去為咯血病人敷冰袋，哪里咯血往哪里放，因為病人在動，心情也比較煩躁，冰袋不好固定，容易掉下來。為此，呼吸科的護(hù)士設(shè)計了一件有多個口袋的馬甲，讓病人穿上，哪個部位咯血，就把冰袋放在哪個位置的口袋里，這樣就比較穩(wěn)妥了。另外，針對重診病人身上導(dǎo)管比較多，護(hù)士們設(shè)計了一種新病服，在常用的一些導(dǎo)管位置留出縫隙或者開口，這樣讓護(hù)士的工作開展得更便利，而病人得到了更細(xì)致入微的照顧。

侯黎莉說，為了激勵護(hù)士進(jìn)行創(chuàng)新發(fā)明，醫(yī)院在每年“5·12”護(hù)士節(jié)時，會專門進(jìn)行新技術(shù)的表彰，鼓勵形成積極開拓的團(tuán)隊氛圍。

360度培養(yǎng)考核人才

“臨床立院、科研興院、人才強(qiáng)院”，陳旭說，這是肺科醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略。關(guān)于人才策略，陳旭再三強(qiáng)調(diào)，一方面是靠自己培養(yǎng)，這樣就有了自己的文化沉淀；還有是在適當(dāng)?shù)臅r候，為一些專業(yè)引進(jìn)合適的人才。他說，大部分人才還是自己培養(yǎng)的，“本土化是王道”，唯其如此才能建成完整的一個梯隊。

他進(jìn)一步地解釋說，自己培養(yǎng)的人才，主要是傳統(tǒng)的師父帶徒弟的形式，但是醫(yī)院行政的干預(yù)在里面也起重要作用。帶出來什么效果，醫(yī)院是要有考評的，有量化的指標(biāo)。“雖然可能某個學(xué)科有很多亮點，很多特色，但是我們要重新給它 ‘過過堂。哪怕本身是好的，我們也要‘過堂，要找出來欠缺在哪里。因為我們作為一個專科醫(yī)院，總體來說一定是有短板的，必須要不斷完善。”

考評中，人才的問題非常重要。人才的發(fā)展合理不合理，要兼顧一些因素。陳旭說，第一個是臨床，再好的人才，不會看病也不行；第二個是要有思路，就是知道怎樣把業(yè)務(wù)水平提高；第三個是科研能力。還有一個是基本素質(zhì)，這個很重要，就是人品素質(zhì)、醫(yī)德。

關(guān)于人品素質(zhì)，業(yè)界前輩都還記得當(dāng)年上海圣約翰大學(xué)校長卜舫濟(jì)的名言：“我的學(xué)生如果人品很好，專業(yè)一般，不要緊的，他成不了天一樣的大事，至少還能做些地方小事，對社會也是有好處的。我最怕的是很有水平，但人品極壞，這樣的人對社會的危害將遠(yuǎn)大于他的貢獻(xiàn)。”

因此肺科醫(yī)院對人才還有一個“360度考核”，就是一個人的晉升需要上級、同級、下級同事對他進(jìn)行全面的評價打分。如果一個人專業(yè)能力很強(qiáng)，他的上級滿意了，但是他的同級協(xié)作能力很差，在職場內(nèi)欺上瞞下，在人際關(guān)系間搬弄是非，那這個人的評價就會很差，就需要整改。

陳旭認(rèn)為，這樣一種“肺科特色，恒久堅持”的考核機(jī)制，基本能客觀地反映一個人的素質(zhì)，為醫(yī)院梯隊人才、為醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展提供了制度性保障。

后記

從葉澄衷這樣一個傳奇開始，到一個傳奇的院長顏福慶，再經(jīng)歷屢次變革而到現(xiàn)在的卓越攀高，肺科醫(yī)院的發(fā)展史就是一個傳奇的變遷和晉級史。

可以說，肺科醫(yī)院近十年發(fā)展的速度和成果，已經(jīng)超越了之前七十年的發(fā)展的總和。以前許多人知道上海有結(jié)核病防治醫(yī)院，但不知道肺科醫(yī)院是哪家醫(yī)院，是何方神圣。但是到了近十年，肺科醫(yī)院的胸外科排名連續(xù)三年穩(wěn)居全國前三甲，肺科醫(yī)院在全國醫(yī)院的排名從前年的85名上升到去年的58名。

肺科醫(yī)院的力量，在持續(xù)增強(qiáng)；肺科醫(yī)院的美名，在國內(nèi)外飛揚(yáng)。

幾代人的不懈努力，才換來彩霞滿天，而霞光中的人們有理由相信，上海市肺科醫(yī)院必將延續(xù)八十年來的瑰麗夢想。

正如它的院歌所唱：“在那呼吸之間，成就輝煌”、“讓那肺腑之情，再創(chuàng)榮光”。

正如一位西哲注視著這個世界說：唯一改變這個世界的方法，就是持續(xù)地改寫這個故事！endprint