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連州市連州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣東連州 513400

嬰兒頭面部濕疹是一種常見的皮膚病，皮疹大多發(fā)生在面頰、額部、眉間和頭部，嚴重時軀干四肢也有，重癥者可擴大波及其他部位，容易反復(fù)發(fā)作[1]。發(fā)病年齡大多于1個月～1歲左右，濕疹對患兒有不同程度的影響，最常見是瘙癢，使其哭鬧不安及搔抓，長期嚴重影響患兒睡眠，甚至導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩，使患兒生活質(zhì)量降低，給患兒和家長帶來很大的痛苦。本文采用西藥聯(lián)合冰黃膚樂軟膏治療嬰兒頭面部濕疹取得較好療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集2011年3月—2013年3月在本院進行治療的頭面部濕疹患兒120例，將其隨機分為2組，每組60例。對照組，其中男嬰36例，女嬰24例；年齡2.0個月～1.0歲；病程4.0 d～5.0個月；急性濕疹25例，亞急性濕疹35例；母乳喂養(yǎng)31例，結(jié)束母乳喂養(yǎng)24例，人工喂養(yǎng)5例。治療組，其中男嬰34例，女嬰26例；年齡1.5個月～1.5歲；病程3.0 d～4.5個月；急性濕疹26例，亞急性濕疹34例；母乳喂養(yǎng)30例，結(jié)束母乳喂養(yǎng)26例，人工喂養(yǎng)4例。所有患兒均符合急性濕疹診斷標準，2組患兒的性別、年齡、病程等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采用冰黃膚樂軟膏治療，2次/d，外涂時用手指腹輕輕搓揉片刻，以利吸收，滲出明顯者，則用3%硼酸溶液濕敷，待滲液干燥后再涂軟膏。治療組在采用冰黃膚樂軟膏治療的同時給予患兒氯雷他定片(上海先靈葆雅制藥有限公司，國藥準字號：H10970410)，口服，1次/d，每次5 mg；維生素C、葡萄糖酸鈣，口服，3次/d。2組療程均為1周。

1.3 療效評定標準

根據(jù)患兒癥狀、體征的改善程度判定療效[2]。痊愈：癥狀和體征消退>90%；顯效：癥狀和體征消退60%～90%；好轉(zhuǎn)：癥狀和體征消退20%～59%；無效：癥狀和體征消退<20%。有效率=[(痊愈+顯效)例數(shù)/總例數(shù)]×100%

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組有效率(91.67%)明顯高于對照組有效率(70.00%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患兒臨床療效比較(n=60，例，%)

3 討論

嬰兒頭面部濕疹是小兒常見的皮膚病，祖國醫(yī)學(xué)稱之為“胎毒”、“胎風(fēng)”，俗稱“奶癬”，并認為其發(fā)病與濕熱關(guān)系密切。皮疹呈多形性，并具有病程長、瘙癢劇烈、滲出傾向、易復(fù)發(fā)的特點，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)[3]認為嬰兒頭面部濕疹與先天的“異位性”遺傳素質(zhì)和后天接觸性變態(tài)反應(yīng)原有關(guān)，皮疹大多發(fā)生在面頰、額部、眉間和頭部，嚴重時軀干四肢也有，重癥者可擴大波及其他部位，容易反復(fù)發(fā)作?；純撼１憩F(xiàn)為皮膚瘙癢，嚴重影響患兒的休息進而影響患兒的正常發(fā)育，引起了人們的高度重視。

本研究顯示，采用西藥聯(lián)合冰黃膚樂軟膏治療嬰兒頭面部濕疹的有效率(91.67%)明顯高于對照組有效率(70.00%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義((P<0.05)。冰黃膚樂軟膏具有良好的抗炎、抗過敏、殺菌、止癢、收斂的作用，能有效減輕臨床癥狀，且外用藥對患兒的毒

副作用小，不會對患兒造成身體上的傷害，減輕患兒瘙癢的癥狀，提高患兒的生活質(zhì)量[4]。給予患兒口服氯雷他定片、維生素C、葡萄糖酸鈣等西藥能明顯增強患兒的治療效果，起到消炎、止癢的作用，內(nèi)外聯(lián)合治療，能明顯提高患兒的治療效果，且成本低廉，使用方便[5]。

綜上所述，采用西藥聯(lián)合冰黃膚樂軟膏治療嬰兒頭面部濕疹的臨床效果顯著，毒副作用小，值得在臨床上廣泛應(yīng)用推廣。

[1] 藍仕.西藥配合冰黃膚樂軟膏治療嬰兒濕疹療效分析[J].實用中醫(yī)藥雜志，2013，29(5)：373-374.

[2] 李占國，郭金梅，付丹丹，等.冰黃膚樂軟膏治療嬰兒濕疹臨床研究[J].中國婦幼保健，2010，25(31)：44-46.

[3] 劉學(xué)燕.冰黃膚樂治療皮炎濕疹的療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，22(9)：95.

[4] 王忠友.丹皮酚軟膏聯(lián)合丁酸氫化可的松乳膏治療嬰兒頭面部濕疹的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6(11)：49.

[5] 鄭磊，李云玲，宋莉莉，等.多磺酸粘多糖乳膏治療嬰兒濕疹臨床療效觀察[J].臨床皮膚科雜志，2014，43(1)：51-52.