問(wèn):我還不到40歲就得糖尿病了,現(xiàn)在想要小孩,不知是否會(huì)影響到生育呢?
答:現(xiàn)有不少正處于生育期的糖尿病男性患者,常常會(huì)有這樣的擔(dān)憂。其實(shí)不論男女患者,只要血糖控制達(dá)標(biāo)并保持穩(wěn)定,是可以生育的。
對(duì)于男性糖尿病患者而言,有一種并發(fā)癥會(huì)影響其生育,那就是糖尿病ED,即男性勃起功能障礙。糖尿病會(huì)引發(fā)全身性的微血管病,隨著病程的延長(zhǎng),男性患者的微血管神經(jīng)會(huì)發(fā)生不同程度的病變,進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病ED發(fā)生和發(fā)展。
相關(guān)資料顯示,糖尿病病人ED的發(fā)病率為23%~75%,是非糖尿病患者的7倍,且患者病程在10年內(nèi)發(fā)生ED的可能性為50%。在臨床門診中,有不少中年男性患者都是去檢查和治療勃起功能障礙等疾病時(shí),被確診為糖尿病的。因此,普通男性一旦出現(xiàn)ED癥狀要及時(shí)就醫(yī),在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行糖尿病篩查;而確診為糖尿病的男性患者如果想要小孩,就必須及時(shí)跟醫(yī)生說(shuō)清楚病情,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。
另外需要注意的是,男性糖尿病患者備育時(shí)最好停掉口服藥。口服降糖藥是經(jīng)過(guò)肝腎代謝的,其是否會(huì)對(duì)人體生殖細(xì)胞產(chǎn)生影響和損害,目前在醫(yī)學(xué)界仍無(wú)定論。因此,醫(yī)學(xué)專家建議患者在準(zhǔn)備生育之前,除了正常需要做的備育工作(如戒煙戒酒等),最好停掉口服藥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下改選胰島素治療方案,做到優(yōu)生優(yōu)育,以避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
一般情況下,在改變治療方案之后的3~6個(gè)月,患者的血糖控制指標(biāo)都是達(dá)標(biāo)的,就可以放心地“造人”了。endprint