杜瀛瀛，潘躍銀，孫國(guó)平

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，安徽 合肥230032）

在科技快速發(fā)展、國(guó)際交流日益頻繁的背景下，為培養(yǎng)具備國(guó)際交流與合作能力的高層次臨床醫(yī)學(xué)人才，我科近年來(lái)在腫瘤學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)中嘗試開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)，在師資培養(yǎng)和教學(xué)方法上做了初步的探索，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 雙語(yǔ)教學(xué)的必要性

所謂雙語(yǔ)教學(xué)，是指應(yīng)用母語(yǔ)與一門(mén)外語(yǔ)兩種語(yǔ)言進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的教學(xué)與交流，師生均能應(yīng)用兩種思維模式進(jìn)行學(xué)習(xí)、思考和研究［1］。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育作為高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，培養(yǎng)質(zhì)量至關(guān)重要。雙語(yǔ)教學(xué)可以使學(xué)生較早地了解國(guó)外醫(yī)學(xué)教育的理念、模式和臨床診療的思路，是培養(yǎng)國(guó)際化人才的重要途徑。部分同學(xué)認(rèn)為臨床腫瘤學(xué)內(nèi)容復(fù)雜、涉及面廣、前沿進(jìn)展多，如果用英語(yǔ)教學(xué)，難以準(zhǔn)確理解。對(duì)此需要教師幫助學(xué)生克服對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的擔(dān)心和懼怕，向?qū)W生著重說(shuō)明學(xué)生是雙語(yǔ)教學(xué)的最大受益者，促使學(xué)生自覺(jué)、主動(dòng)參與到雙語(yǔ)教學(xué)。通過(guò)有意識(shí)地提前準(zhǔn)備，培養(yǎng)師資力量，妥善解決部分教師對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的畏難和抗拒情緒，同時(shí)鼓勵(lì)年輕教師與學(xué)生交流的積極性達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。在開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)之初，我們遇到了一定的困難，究其原因還是在思想上沒(méi)有意識(shí)到雙語(yǔ)教學(xué)的緊迫感，實(shí)際上，雙語(yǔ)教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教育尤其是高質(zhì)量臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生教育的大勢(shì)所趨，早起步、早準(zhǔn)備，積極開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)可以實(shí)現(xiàn)學(xué)校、教師、學(xué)生三贏的局面。

2 雙語(yǔ)教學(xué)的前提和保證

目前部分學(xué)校和專業(yè)開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的困難主要源于師資力量的限制，因?yàn)殡p語(yǔ)教學(xué)對(duì)教師的專業(yè)水平、英語(yǔ)水平，尤其是專業(yè)英語(yǔ)水平和聽(tīng)、說(shuō)能力有較高的要求。雙語(yǔ)教學(xué)要求教師不僅能用英語(yǔ)準(zhǔn)確、流暢地表達(dá)專業(yè)知識(shí)，應(yīng)還能激發(fā)學(xué)生自覺(jué)使用英語(yǔ)去主動(dòng)獲取專業(yè)知識(shí)。由于以往英語(yǔ)教育中對(duì)聽(tīng)、說(shuō)能力的培養(yǎng)重視不夠，我們學(xué)校、附屬醫(yī)院都重點(diǎn)加強(qiáng)雙語(yǔ)教學(xué)師資力量的培訓(xùn)。通過(guò)外語(yǔ)學(xué)院舉辦雙語(yǔ)教學(xué)師資培訓(xùn)，鼓勵(lì)教師出國(guó)研修、主辦和參加國(guó)際學(xué)術(shù)交流，定期舉辦中青年教師雙語(yǔ)病例討論，邀請(qǐng)外國(guó)專家教學(xué)查房等多種形式營(yíng)造學(xué)英語(yǔ)、講英語(yǔ)的氛圍，提高教師從事雙語(yǔ)教學(xué)的興趣和能力。在中青年教師首次雙語(yǔ)教學(xué)前，教研室組織專家集體備課、試講，由高年資教師把關(guān)，合格者才具備雙語(yǔ)教學(xué)的資格，從而確保高質(zhì)量的師資力量。

3 雙語(yǔ)教學(xué)的突出特點(diǎn)

3.1 多媒體課件的應(yīng)用

多媒體教學(xué)已經(jīng)是高等醫(yī)學(xué)教育的常用手段，在雙語(yǔ)教學(xué)中好的多媒體課件尤為重要。在雙語(yǔ)教學(xué)的初期，往往面臨學(xué)生理解困難、教師準(zhǔn)備不充分、教學(xué)進(jìn)度緩慢等困難，多媒體輔助教學(xué)可以有效地幫助學(xué)生理解，把抽象的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)具體化、形象化，有助于學(xué)生逐步接受雙語(yǔ)教學(xué)。在教學(xué)時(shí)，可以提前把講義提綱中英文對(duì)照和重點(diǎn)詞匯打印發(fā)給學(xué)生，使教師準(zhǔn)備更充分，學(xué)生有一定的心理預(yù)期，幻燈片制作中可以部分中文注釋，保證不同層次學(xué)生的準(zhǔn)確理解。

3.2 互聯(lián)網(wǎng)知識(shí)作為有益補(bǔ)充

互聯(lián)網(wǎng)已成為獲取信息的重要手段，我們向?qū)W生推薦著名的專業(yè)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站如：Pubmed、ASCO、ESMO、NCCN等，使學(xué)生不僅了解學(xué)科知識(shí)更新和發(fā)展動(dòng)態(tài)，也能體驗(yàn)到掌握醫(yī)學(xué)英語(yǔ)帶來(lái)的便利，除此之外，推薦簡(jiǎn)短的腫瘤學(xué)英語(yǔ)演講視頻，如：網(wǎng)易公開(kāi)課、TED演講、ASCO年會(huì)視頻等，幫助學(xué)生開(kāi)闊眼界，領(lǐng)略腫瘤領(lǐng)域大師的風(fēng)范，幫助學(xué)生樹(shù)立自信，激發(fā)學(xué)生求知欲望。網(wǎng)絡(luò)使雙語(yǔ)教學(xué)從單一的課堂教學(xué)模式中解放出來(lái)，引領(lǐng)學(xué)生多方面接觸醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿，幫助醫(yī)學(xué)英語(yǔ) “聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)用”能力的全面發(fā)展［2］。

3.3 病例討論教學(xué)模式的應(yīng)用

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育的重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力。在開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)中，我們主要通過(guò)病例討論教學(xué)模式培養(yǎng)學(xué)生求真務(wù)實(shí)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度和獨(dú)立思考能力。病例討論中把學(xué)生作為主體，通過(guò)教師充分的課前準(zhǔn)備，有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生把理論知識(shí)和臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，重點(diǎn)掌握英文病歷書(shū)寫(xiě)和病例討論。在帶教中，教師用英語(yǔ)介紹病史及治療過(guò)程，指出陽(yáng)性體征，適時(shí)提出問(wèn)題，讓學(xué)生圍繞問(wèn)題交流討論，分析可能的診斷和治療，并完善病例形成英語(yǔ)病歷，由教師總結(jié)點(diǎn)評(píng)［3－4］。通過(guò)口語(yǔ)化的英語(yǔ)講解和交流，使學(xué)生對(duì)臨床病例有更深刻的理解。

3.4 創(chuàng)造良好的校園英語(yǔ)環(huán)境

良好的語(yǔ)言環(huán)境在語(yǔ)言學(xué)習(xí)中至關(guān)重要，而課堂教學(xué)時(shí)間十分有限，如何調(diào)動(dòng)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極性，由 “要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)?“我要學(xué)”是持續(xù)提高學(xué)生英語(yǔ)水平的關(guān)鍵。我們通過(guò)鼓勵(lì)學(xué)生參加各種英語(yǔ)活動(dòng)，如英語(yǔ)演講、朗誦、比賽等，主動(dòng)和外國(guó)留學(xué)生接觸，開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)查房，讓英語(yǔ)在學(xué)生身邊看得到、聽(tīng)得見(jiàn)，形成良好的校園英語(yǔ)環(huán)境，形式多樣，寓教于樂(lè)，舒緩了緊張的雙語(yǔ)教學(xué)帶來(lái)的壓力。

通過(guò)近年來(lái)在腫瘤學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)，教學(xué)質(zhì)量得到明顯提升。我科先后4次組織了中歐腫瘤學(xué)術(shù)交流，2名碩士生畢業(yè)后出國(guó)深造，多名教師出國(guó)參加國(guó)際學(xué)術(shù)交流，指導(dǎo)碩士研究生發(fā)表SCI論文16篇。我們體會(huì)到雙語(yǔ)教學(xué)不僅使學(xué)生學(xué)習(xí)了專業(yè)知識(shí)，提高了語(yǔ)言水平，更重要的是開(kāi)闊了學(xué)生國(guó)際化的視野，了解了國(guó)外醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療診治中的思維模式。在具體實(shí)施過(guò)程中，師生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的理解、重視，充分的師資力量準(zhǔn)備和多樣化的教學(xué)方法有助于雙語(yǔ)教學(xué)的順利開(kāi)展。

［1］孫愛(ài)民，李傳剛，袁亞維，等.放射腫瘤學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)體會(huì)［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育2007，25（21）：54－55.

［2］陳潔，呂書(shū)晴，徐曉璐.網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息的檢索及在臨床教學(xué)中的應(yīng)用［J］.西北醫(yī)學(xué)教育2011，19（1）：176－179.

［3］陳同良.臨床病例討論在留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用［J］.瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，33（6）：696.

［4］許二赫，樊潔.以學(xué)生為中心教學(xué)理念在臨床研究生培養(yǎng)中的探討［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2009，8（9）：1125－1126.