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        實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)?!?機(jī)制還須完善

        2014-08-15 06:59:06譚國明
        中國醫(yī)療保險(xiǎn) 2014年10期
        關(guān)鍵詞:機(jī)制服務(wù)

        文/譚國明

        譚國明蘇州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心主任

        全民醫(yī)保是一個(gè)國家、一個(gè)城市文明發(fā)展程度的標(biāo)志性指標(biāo)之一。靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民目前仍是自愿參保,如何引導(dǎo)他們自覺參保,并向待遇更高的職工醫(yī)??繑n,在機(jī)制、制度、管理、服務(wù)等方面還需完善。

        一是強(qiáng)化機(jī)制導(dǎo)向。堅(jiān)持參保與待遇享受緊密掛鉤原則,明確社會(huì)保險(xiǎn)多繳多得、長繳多得、斷保即止的基本導(dǎo)向。二是強(qiáng)化制度吸引。制度的吸引在于百姓獲得多少“實(shí)惠”,在基金可持續(xù)的前提下,提升各類醫(yī)保待遇水平。三是強(qiáng)化權(quán)責(zé)對(duì)應(yīng)。居民醫(yī)保是年繳,職工醫(yī)保是月繳,須設(shè)置合理差距,引導(dǎo)參加職工醫(yī)保。若同時(shí)參保,須明確按就高不就低原則享受更好保障。職工醫(yī)保一旦中斷,可以自動(dòng)納入居民醫(yī)保,確保醫(yī)保全覆蓋。四是強(qiáng)化困難救助。政府可創(chuàng)新機(jī)制,通過“愛心”補(bǔ)貼、小額貸款、財(cái)政減免政策等方式,保證困難群體均能納入保障體系,同時(shí)完善救助體系,進(jìn)一步減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。五是強(qiáng)化經(jīng)辦服務(wù)。實(shí)現(xiàn)參保繳費(fèi)在社區(qū)辦理、持卡實(shí)時(shí)享受各類待遇,解決在市內(nèi)、省內(nèi)乃至跨省異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算,拓展網(wǎng)上、手機(jī)等查詢渠道,發(fā)放社保個(gè)人權(quán)益單,為參保人員提供高效便捷的服務(wù)。六是強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。利用各類媒體,多形式廣泛宣傳社保政策;依托社區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院等開展更具針對(duì)性的宣傳,提升全民參保意識(shí),營造“人人應(yīng)參保”的良好氛圍。

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