談 利 張惠敏 李 澤

（山東萬杰醫(yī)學(xué)院口腔系，山東 淄博 255213）

口腔修復(fù)學(xué)是研究和采用符合人體生理的方法修復(fù)口腔牙列缺損和牙列缺失及頜面部各種缺損的一門科學(xué)，它是口腔醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分，是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。教學(xué)中要求口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生不僅要具備扎實(shí)的理論知識，還要具備熟練地操作技能、良好的心理素質(zhì)和醫(yī)患溝通能力。而培養(yǎng)學(xué)生良好的動手操作能力，一直是高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的重點(diǎn)，這關(guān)系到培養(yǎng)高素質(zhì)口腔醫(yī)生的重任。怎樣提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，一直是教學(xué)改革中的主要內(nèi)容。而改革實(shí)驗(yàn)考核方法，一直是研究的一項(xiàng)重要內(nèi)容。我們口修教研室老師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，積極地對實(shí)驗(yàn)考核方法進(jìn)行了改革。這種考核方法貫穿于整個實(shí)驗(yàn)教學(xué)的全過程，既注重最后的考核成績，也非常重視平常的實(shí)驗(yàn)課表現(xiàn)、力爭實(shí)現(xiàn)全面、合理的考核學(xué)生的實(shí)驗(yàn)課上課情況。

1 實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核方法改革的背景

我校傳統(tǒng)的口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)考核方法比較單一，只是在學(xué)期末統(tǒng)一考核。考核內(nèi)容為牙體預(yù)備和卡環(huán)彎制（分兩個學(xué)期，每個學(xué)期只考核一項(xiàng)），要求學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)完成作品，然后由各自實(shí)驗(yàn)小組的帶教老師打分。由于不注重對同學(xué)們平常實(shí)驗(yàn)課的考核，造成個別同學(xué)平常學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，有遲到、早退、甚至?xí)缯n現(xiàn)象；加之考核內(nèi)容比較固定，不能全面反映同學(xué)們的動手操作能力，這也使考核成績有一定的片面性；再有，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)考核的評分老師就是自己小組的帶教老師，難免有“感情分”夾雜在里面，使考核失去了公平性。為了更好的提高學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課的重視，培養(yǎng)學(xué)生良好的動手操作能力，使考核方法更加全面、合理。我們口腔修復(fù)教研室在學(xué)校的支持領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)行了以下改革：

2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的內(nèi)容

2.1 改革實(shí)驗(yàn)考核形式

口腔修復(fù)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生要將所學(xué)的理論知識很好地轉(zhuǎn)化到實(shí)踐中，必須對理論知識要徹底吃透，只有掌握了系統(tǒng)的口腔修復(fù)學(xué)理論知識，才能更好的掌握口腔修復(fù)學(xué)中各類修復(fù)體的制作。我們將實(shí)驗(yàn)考核形式由單一的實(shí)驗(yàn)作品完成改革為一種新的形式，即通過期末實(shí)驗(yàn)理論考試、實(shí)踐技能考試、學(xué)生平常實(shí)驗(yàn)成績?nèi)糠郑瑢W(xué)生的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行全面的評測。

2.1.1 期末實(shí)驗(yàn)理論考試

根據(jù)口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱要求，制定一套包含全部實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的試題庫。每一個實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目對應(yīng)一套理論知識的試題庫。每學(xué)期期末考核時，從中隨機(jī)抽取一套題目，在實(shí)踐技能考試之前進(jìn)行。每個班分3各小組進(jìn)行，從教研室中選一個沒有給這個班上課的老師來進(jìn)行考核。期末實(shí)驗(yàn)理論考試的考試題型為選擇題、判斷題、填空題、名詞解釋、簡答題等類型，時間為30分鐘?？荚噧?nèi)容包括：嵌體、全冠、固定橋、可摘局部義齒、全口義齒等的重點(diǎn)知識，各種修復(fù)體制作所需器材的性能，以及各種修復(fù)體制作時的操作要點(diǎn)等。

2.1.2 實(shí)踐技能考試

根據(jù)口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱要求，制定了實(shí)踐技能操作的試題庫，內(nèi)容包括了口腔修復(fù)學(xué)各種修復(fù)體的制作。期末考核前，每個班由學(xué)委隨機(jī)抽取一個題目，根據(jù)抽到的考核項(xiàng)目，口腔系實(shí)驗(yàn)中心的老師統(tǒng)一準(zhǔn)備需要的模型，調(diào)試必備的實(shí)驗(yàn)設(shè)備，以及準(zhǔn)備需要的器械、材料等。參加考試的學(xué)生20人一組，每人一套器材，安排2位監(jiān)考老師監(jiān)考，考核完畢，教研室派6位老師共同打分，每位學(xué)生6張考核單，上面只準(zhǔn)寫考號，不能填寫姓名，然后計(jì)算平均分。學(xué)生的姓名與考號的對應(yīng)信息由教研室派專人負(fù)責(zé)，每個班全部考試完成后，由其負(fù)責(zé)成績的整理錄入。

（1）實(shí)踐技能考試內(nèi)容

根據(jù)課程教學(xué)要求，制定了一系列實(shí)踐技能操作測試項(xiàng)目，包括了各種修復(fù)體的制作，主要有：嵌體制作、牙體預(yù)備、卡環(huán)彎制、蠟型制作、印模技術(shù)、全口義齒排牙、蠟型雕刻等。

（2）實(shí)踐技能考試的評分標(biāo)準(zhǔn)

因?yàn)槊總€項(xiàng)目的內(nèi)容是不一樣的，我們根據(jù)各個項(xiàng)目的內(nèi)容、操作要點(diǎn)等制定了相對應(yīng)的評分標(biāo)準(zhǔn)和分值。主要包含了器材的識別和選用、動作的規(guī)范性、實(shí)驗(yàn)儀器使用的熟練程度、完成作品的質(zhì)量、考試完成時間等方面進(jìn)行全面打分。每個學(xué)生的實(shí)踐技能分是由6位老師來打分的，然后計(jì)算平均分。

根據(jù)每次實(shí)驗(yàn)課學(xué)生的課堂表現(xiàn)，按照出勤、實(shí)驗(yàn)態(tài)度、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、操作技能四個方面進(jìn)行打分，最后算作平常實(shí)驗(yàn)成績。

（1）出勤情況

包括每次實(shí)驗(yàn)課出勤情況。實(shí)驗(yàn)課是教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，良好的出勤率是上好實(shí)驗(yàn)課的前提。出勤考核內(nèi)容包括遲到、早退、曠課等情況。出勤分總分為100分，占平常實(shí)驗(yàn)成績的30%。遲到/早退5分鐘，一次扣10分；遲到/早退10分鐘，一次扣20分；遲到/早退15分鐘，一次扣50分。曠課一次扣50分，兩次80分，曠課三次出勤分為0分。

（2）實(shí)驗(yàn)態(tài)度

包括遵守實(shí)驗(yàn)室的規(guī)章制度，愛護(hù)實(shí)驗(yàn)儀器，做好環(huán)境衛(wèi)生等方面進(jìn)行考核。實(shí)驗(yàn)態(tài)度的考核主要目的是培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德，認(rèn)真的服務(wù)態(tài)度。實(shí)驗(yàn)態(tài)度分總分100分，占平常實(shí)驗(yàn)成績的20%。

（3）實(shí)驗(yàn)報(bào)告

每次實(shí)驗(yàn)課，學(xué)生都要寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，以增加同學(xué)們對知識的掌握程度。實(shí)驗(yàn)報(bào)告考核主要通過學(xué)生是否按時上交報(bào)告、書寫是否規(guī)范、用詞是否準(zhǔn)確以及對自己實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題的思考等方面進(jìn)行評測，這種方法可以鍛煉同學(xué)們認(rèn)真的態(tài)度，獨(dú)立思考的能力。實(shí)驗(yàn)報(bào)告總分也為100分，占平常實(shí)驗(yàn)成績的20%。

（4）實(shí)驗(yàn)作品

對學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)作品的整個過程進(jìn)行評價(jià)，包括器械的應(yīng)用、實(shí)驗(yàn)操作過程是否規(guī)范，作品的合格程度等，從而培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的學(xué)習(xí)態(tài)度。

3 實(shí)驗(yàn)成績的綜合評定于分值比例

在口腔修復(fù)課考核評定中，實(shí)驗(yàn)總成績站課程總成績的40%。實(shí)驗(yàn)課的總成績＝理論成績（20%）+實(shí)驗(yàn)技能操作（50%）+平常實(shí)驗(yàn)成績（30%）。

我們希望通過實(shí)驗(yàn)考核方法的改革，建立一套綜合性的評價(jià)體系，目的是為了更好的讓同學(xué)們做到理論和實(shí)踐相結(jié)合、提高學(xué)生的實(shí)踐能力，并養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和工作習(xí)慣。我們今后將在工作中繼續(xù)改善和提高實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容，為培養(yǎng)高素質(zhì)的大學(xué)生而努力。