郝少君,呂宏迪,李 軍,蘇 峰,張正臣 (解放軍371中心醫(yī)院,河南 新鄉(xiāng) 453000)
心腦寧片是由人參、當(dāng)歸、川芎、黃芪等組成的中藥片劑,制法:取人參、黃芪各120 g,粉碎成100目細(xì)粉備用。剩余人參、黃芪及其余各味藥粉碎成10目粗粉,加水(8倍)煎煮二次,第一次2 h,第二次2 h,合并煎液,過濾,濾液濃縮成相對密度1.15~1.30,質(zhì)量約3 kg(80 ℃)。加入上述細(xì)粉、淀粉適量,混勻,干燥成干膏,粉碎,用稀糖漿經(jīng)14~16目篩制粒,50~60 ℃烘干,用14目篩整粒,加入1%硬脂酸鎂混勻,壓片(每片0.3 g),包衣,制成1 000片即得(每片含相當(dāng)生藥1.75 g)。批號20110606。該方劑具有活血化瘀,益氣安神,用于腦血栓形成,冠心病等,亦可用于記憶力減退,抗衰老等。在臨床收到滿意的效果,為探究其療效原理我們進行了心腦寧片對血瘀癥狀積分、血液K值、變性指數(shù)、電泳指數(shù)影響的實驗研究。
1.1實驗藥品 心腦寧片由解放軍371醫(yī)院制劑室提供,批號20110606;腦安片,哈爾濱第六制藥廠生產(chǎn),批號201109002;地塞米松磷酸鈉注射液,鄭州卓峰制藥有限公司生產(chǎn),批號1011831;羧甲基纖維素鈉,天津恒興化學(xué)試劑制造有限公司,批號20090723;生理鹽水,河南太龍藥業(yè)股份有限公司,批號11082465。
1.2實驗動物 清潔級Wistar大鼠,雄性,體重180~220g,河北省實驗動物中心提供,合格證號1112026。
1.3實驗儀器 TGL-40B離心機,上海安亭科學(xué)儀器廠生產(chǎn);LBY-N6K自動血液流變儀,北京普利生儀器有限公司生產(chǎn);XL-40全自動血沉測試儀,北京普利生儀器有限公司生產(chǎn)。
取清潔級雄性大鼠60只,隨機均勻分為6組,其中1組為空白對照組,其余5組大鼠造血瘀模型,造模5組大鼠分別于每天上午肌內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液0.2 mg/kg(0.1 ml/100 g)[1],下午分別灌服大、中、小劑量的心腦寧片混懸液(1.5、0.75、0.375 g/kg,用0.5% CMC 配成75、37.5、18.8 mg/ml,2 ml/100 g)、腦安片混懸液組(0.354 g/kg,用0.5% CMC 配成17.7 mg/ml,2 ml/100 g)和同體積的0.5% CMC;空白對照組每天上午肌內(nèi)注射同體積的生理鹽水、下午灌服同體積的0.5% CMC;每天給藥1次,連續(xù)給藥10 d。分別于給藥第1、5、8、11天評價大鼠血瘀癥狀積分[2],結(jié)果見表1;于第11天給藥后2 h(禁食12 h),眼球取血,肝素抗凝,測K值、變性指數(shù)、電泳指數(shù)[3],結(jié)果見表2。
表1 心腦寧對地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型血瘀癥狀積分的影響
從表1可看出,經(jīng)Ridit檢驗,在第1天,與空白對照組比,各組均無血瘀癥狀,說明分組均勻;第5天,與空白對照組比,模型組和各給藥組均出現(xiàn)顯著血瘀癥狀(P<0.01),與模型組比,大劑量心腦寧片組和腦安片組均可明顯減輕大鼠血瘀癥狀(P<0.05);第8天,與空白對照組比,模型組和各給藥組均出現(xiàn)顯著血瘀癥狀(P<0.01),與模型組比,大、中劑量心腦寧片組和腦安片組均可明顯減輕大鼠血瘀癥狀(P<0.05);第11天,與空白對照組比,模型組和各給藥組均出現(xiàn)顯著血瘀癥狀(P<0.01);以大劑量心腦寧片組對地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型血瘀癥狀的改善作用為好。
表2 心腦寧對地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型血液K值、變性指數(shù)、電泳指數(shù)的影響
1)P<0.01,與模型組比
從表2可看出,與空白對照組比,模型組K值顯著變大(P<0.01)、變性指數(shù)和電泳指數(shù)顯著變小(P<0.01),說明造大鼠血瘀模型成功。與模型組比,大、中劑量心腦寧片組和腦安片組可顯著降低K值(P<0.01);大、中劑量心腦寧片組和腦安片組可使變性指數(shù)顯著變大(P<0.01);大、中劑量心腦寧片組和腦安片組可使電泳指數(shù)顯著變大(P<0.01);以大、中劑量心腦寧片組對地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型的改善作用為好。
心腦寧片是根據(jù)中醫(yī)理論和現(xiàn)代藥理研究成果擬定的院內(nèi)協(xié)定處方。本制劑由人參、川芎、當(dāng)歸、黃芪組成。方中以人參為君藥,調(diào)中,止消渴,通血脈,破堅疾,令人不忘,以其主補五臟,安精神,定魂
魄;黃芪,補中益氣,為臣藥。當(dāng)歸,活血養(yǎng)血;川芎,其性善降結(jié)氣,以走肝經(jīng),氣中之血藥,通行十二經(jīng),具有理氣、活血化瘀的作用,為佐藥[4]。四藥合用,集活血化瘀、抗血栓、益氣之功于一體,既重視疏通脈管,以改善臟器供血,又注意改善人體整體功能及代謝,達(dá)到扶正祛邪之目的。本制劑適用于氣虛血瘀癥之缺血性腦血管疾病的治療。為進一步探討該藥藥理作用,本實驗進行了心腦寧片對大鼠血瘀模型影響的實驗研究[5]。結(jié)果,造模成功,與空白對照組比,模型組和各給藥組均出現(xiàn)顯著血瘀癥狀(P<0.01);以大劑量心腦寧片組對地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型血瘀癥狀的改善作用為好。大、中劑量心腦寧片組和腦安片組可顯著降低K值(P<0.01);大、中劑量心腦寧片組和腦安片組可使變性指數(shù)顯著變大(P<0.01);大、中劑量心腦寧片組和腦安片組可使電泳指數(shù)顯著變大(P<0.01);以大、中劑量心腦寧片組對地塞米松磷酸鈉注射液致大鼠血瘀模型的改善作用為好。實驗結(jié)果表明心腦寧片有抗瘀血的作用,為臨床提供了應(yīng)用依據(jù)。
致謝
本實驗在河南中醫(yī)學(xué)院苗明三教授指導(dǎo)下完成,特此致謝。
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