陳 媛

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心與臨床科室協(xié)作性滿意度調(diào)查與分析

陳 媛

目的探討消毒供應(yīng)中心與臨床科室協(xié)作中存在的問(wèn)題，并分析其原因，提出整改措施。方法通過(guò)各種有效方法增強(qiáng)消毒供應(yīng)中心與臨床科室的協(xié)作性。結(jié)果消毒供應(yīng)中心與臨床科室協(xié)作性得到增強(qiáng)，并建立起良好關(guān)系，相關(guān)問(wèn)題得到妥善解決。2013年全年與臨床科室協(xié)作滿意度調(diào)查中，滿意率從一季度的93%提高到四季度的100%。結(jié)論消毒供應(yīng)中心和臨床科室只有增進(jìn)溝通，建立互信，才能建立起良好的關(guān)系，消毒供應(yīng)中心才能更好有效的服務(wù)于臨床。

消毒供應(yīng)中心； 臨床科室； 協(xié)作性

隨著醫(yī)院的發(fā)展和患者維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，提高醫(yī)療服務(wù)水平，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，是每一位醫(yī)療衛(wèi)生工作者必須面對(duì)的共同課題。因?yàn)橄竟?yīng)中心是向全院提供各種無(wú)菌器材、敷料的重要部門(mén)，是院感質(zhì)量管控的重要科室，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療器材、器具的清洗、消毒、滅菌以及發(fā)放工作，所以在與臨床科室的協(xié)作配合非常重要。為了解我院臨床科室對(duì)消毒供應(yīng)中心的工作評(píng)價(jià)，筆者于2013年進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1資料 2013年第一季度至第四季度，每季度向臨床各科下發(fā)關(guān)于相互協(xié)作滿意度調(diào)查表100份，共400份。

1.2方法 對(duì)臨床各科每季度下發(fā)的調(diào)查表進(jìn)行分析，了解實(shí)施集中供應(yīng)以來(lái)，臨床各科室對(duì)消毒供應(yīng)中心工作滿意度，針對(duì)調(diào)查結(jié)果，找出存在問(wèn)題及對(duì)策。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，顯示消毒供應(yīng)中心與臨床各科室協(xié)作性在開(kāi)始階段存在不足，后期得到增強(qiáng)，并建立起良好的關(guān)系。見(jiàn)表1。

表1 2013年度相互協(xié)作滿意度調(diào)查表

3 討論

3.1存在問(wèn)題

3.1.1消毒供應(yīng)中心工作人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差 消毒供應(yīng)中心長(zhǎng)期不與臨床直接接觸，不能產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，在醫(yī)院一直被視為二線科室。工作人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差，遇到需要解決的問(wèn)題，相互推諉，與臨床科室護(hù)士交流時(shí)，態(tài)度生硬，語(yǔ)氣強(qiáng)硬，使雙方工作不能有效配合，直接影響到臨床工作的開(kāi)展，影響到患者病情的救治。

3.1.2雙方物品交接不清 消毒供應(yīng)中心人員在下送無(wú)菌物品過(guò)程中，臨床護(hù)士忙于手頭工作，未及時(shí)面對(duì)面清點(diǎn)核對(duì)器械物品，以致造成物品的種類(lèi)和數(shù)量了解不清，當(dāng)丟失物品、數(shù)量不符時(shí)，雙方就容易發(fā)生矛盾，失去信任。

3.1.3使用后的相關(guān)物品未妥善處理 臨床各科室使用后的各種器械應(yīng)在科室中由護(hù)理人員做初步預(yù)洗，去除器械上的血漬、污漬后，再由消毒供應(yīng)中心回收做進(jìn)一步處理。而實(shí)際工作中并非如此，往往回收的物品上沾滿血漬、污漬，刀片、縫針等銳利器械均未去除，以致?lián)p傷；對(duì)特殊污染物品重視程度不高，用后的污染物品未用雙層黃色醫(yī)用塑料袋封裝，且標(biāo)識(shí)不清，致供應(yīng)中心工作人員對(duì)于采用何種消毒方式及消毒劑濃度配置比例的判斷產(chǎn)生影響。

3.1.4消毒供應(yīng)中心人員的思想未更新 伴隨醫(yī)院改革進(jìn)程的逐步深入，今年我院的消毒供應(yīng)中心也擴(kuò)大重建，更新設(shè)備，為保證醫(yī)療安全提供了物質(zhì)保證。消毒供應(yīng)中心工作人員思想的更新，是社會(huì)的需要，更是患者的需要，其工作重心也應(yīng)轉(zhuǎn)移到保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全上。無(wú)菌物品在醫(yī)院中的應(yīng)用廣泛，其質(zhì)量的好壞直接影響到患者的生命安全。而部分工作人員未意識(shí)到其工作的重要性，在工作中還存在著不直接接觸患者，就可以麻痹大意的思想意識(shí)，更未受到溝通制度的制約。

3.2對(duì)策

3.2.1提高消毒供應(yīng)中心工作人員主動(dòng)服務(wù)的意識(shí) 交流溝通是一種方式，可以消除分歧，起到相互配合的紐帶作用。消毒供應(yīng)中心工作人員要增強(qiáng)與臨床各科室的協(xié)作，必須先增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，規(guī)范自身言行。滿足臨床各科對(duì)供應(yīng)的無(wú)菌物品數(shù)量質(zhì)量的需求。遇到困難，積極爭(zhēng)取與醫(yī)院感染科、設(shè)備科、護(hù)理部等多方協(xié)調(diào)解決。主動(dòng)與臨床科室溝通，物品發(fā)放窗口設(shè)征詢意見(jiàn)本，對(duì)臨床各科提出的意見(jiàn)和建議，及時(shí)解決并落實(shí)整改。主動(dòng)與臨床科室建立友好的人際關(guān)系，相互理解對(duì)方的工作特點(diǎn)，積極配合彼此工作[1]。

3.2.2順應(yīng)臨床需求，制定相應(yīng)的工作流程 (1)在下收、下送過(guò)程中，工作人員要做到三定：定時(shí)間，定地點(diǎn)，定人員。加強(qiáng)責(zé)任心，下送班清點(diǎn)物品時(shí)要與對(duì)方仔細(xì)核查，做好交接記錄。(2)應(yīng)臨床要求，對(duì)棉墊、紗布、棉球的包裝進(jìn)行改制，根據(jù)要求采用多種包裝形式。(3)建立有效預(yù)約機(jī)制，如有特殊需求，可提前向供應(yīng)中心提出預(yù)約申請(qǐng)，供應(yīng)中心根據(jù)申請(qǐng)?zhí)峁┫鄳?yīng)物品，不影響臨床工作。(4)根據(jù)臨床各科需求，合理安排下收下送，利于提高工作效率。

3.2.3加強(qiáng)與臨床各科的協(xié)作性，建立起相關(guān)的責(zé)任制度 實(shí)行首問(wèn)責(zé)任制，對(duì)臨床科室提出的問(wèn)題，實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制，及時(shí)解決科室提出的問(wèn)題[2]。不能解答的問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，保證在最短時(shí)間內(nèi)給予答復(fù)。對(duì)相關(guān)部門(mén)在檢查中查出的問(wèn)題及時(shí)與當(dāng)事人溝通解決，情節(jié)嚴(yán)重者追究當(dāng)事人責(zé)任?？剖抑g的聯(lián)絡(luò)制度很重要，定期了解和學(xué)習(xí)雙方的特點(diǎn)，加強(qiáng)科室間的互動(dòng)，使得醫(yī)院的科室聯(lián)系更加緊密，有效提高醫(yī)院的工作效率[3]。

3.2.4培養(yǎng)供應(yīng)中心人員的良好的職業(yè)素質(zhì) 作為消毒供應(yīng)中心的工作人員，大部分都有臨床工作的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)體諒一線工作者的辛苦，更應(yīng)密切關(guān)注臨床的需要，積極主動(dòng)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。傾聽(tīng)臨床科室意見(jiàn)，及時(shí)解決所提問(wèn)題，更新服務(wù)理念，合理安排消毒供應(yīng)中心人員工作[4]。在工作中，善于學(xué)習(xí)和積累，完善醫(yī)學(xué)品德和醫(yī)學(xué)修養(yǎng)，實(shí)事求是，如與臨床發(fā)生矛盾，要耐心細(xì)致做好解釋工作。在科務(wù)會(huì)上，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行正面典型人物的宣傳，號(hào)召大家共同學(xué)習(xí)其優(yōu)良的職業(yè)素質(zhì)，對(duì)提高供應(yīng)中心人員的素質(zhì)起到積極的推動(dòng)作用。

通過(guò)這次調(diào)查分析，筆者認(rèn)為沒(méi)有協(xié)作，就沒(méi)有相互間的配合，沒(méi)有科室間的積極協(xié)作，就無(wú)法保證供應(yīng)物品的滅菌合格率和供應(yīng)率達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。因此，供應(yīng)中心與臨床科室應(yīng)緊密協(xié)作，不斷總結(jié)，優(yōu)化工作流程，避免和防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

[1] 馬亞芹.溝通交流在消毒供應(yīng)中心的有效應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11(23)：5643.

[2] 張海連.消毒供應(yīng)中心與臨床科室加強(qiáng)溝通的措施與效果[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2012，24(22)：2768.

[3] 馬懷麗，施敬云，張付英，等．消毒供應(yīng)中心與臨床科室的溝通與配合體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(2)：278.

[4] 鮑紅霞.消毒供應(yīng)中心如何與臨床科室進(jìn)行有效溝通[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6(5)：254.

安徽省蚌埠市第三人民醫(yī)院 消毒供應(yīng)中心，233000

陳 媛(1984-)，女，安徽蚌埠市人，護(hù)師，大學(xué)。

R197.39

A

1008-7044(2014)03-0298-02

2014-01-20)