張紅利

舒適護(hù)理在急診外科手術(shù)室中的應(yīng)用

張紅利

目的 研究分析急診外科手術(shù)室中應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果。方法 選擇2010年1月～2011年12月期間山東省勝利石油管理局勝利醫(yī)院收治的82例接受急診手術(shù)治療的患者進(jìn)行隨機(jī)分組，均分為對(duì)照組和研究組（n=41），其中對(duì)照組接受常規(guī)手術(shù)護(hù)理模式，研究組接受常規(guī)手術(shù)護(hù)理與舒適護(hù)理相結(jié)合的方案，進(jìn)行問卷調(diào)查，比較2組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意情況。結(jié)果 研究組對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理可以明顯改善急診手術(shù)患者的心理素質(zhì)，患者滿意度高，值得臨床應(yīng)用。

急診；手術(shù)室；舒適護(hù)理

近些年來社會(huì)逐漸發(fā)展進(jìn)步，護(hù)理模式及護(hù)理內(nèi)容也在不斷變化。大部分醫(yī)院已經(jīng)開始在急診手術(shù)室應(yīng)用舒適護(hù)理，其可使患者在生理、心理上均達(dá)到最佳的狀態(tài)[1]。該護(hù)理模式已經(jīng)不是單純的配合與技術(shù)操作，其還將護(hù)理理念融入到急診中各個(gè)環(huán)節(jié)中[2]。本文主要研究舒適護(hù)理在山東省勝利石油管理局勝利醫(yī)院的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次試驗(yàn)對(duì)象為本院2010年1月～2011年12月期間收治的82例急診手術(shù)患者，男47例，女35例；年齡14～57歲，平均年齡（33.7±2.3）歲。隨機(jī)將2組患者分為對(duì)照組和研究組，其中對(duì)照組患者接受常規(guī)的手術(shù)護(hù)理模式，男24例，女17例；年齡15～57歲，平均年齡(32.51±2.1)歲；骨科手術(shù)6例，胸外科手術(shù)7例，普外科手術(shù)12例，腦外科手術(shù)8例，婦科手術(shù)3例，泌尿外科手術(shù)4例。研究組患者則接受常規(guī)手術(shù)護(hù)理與舒適護(hù)理相結(jié)合的方案；男23例，女18例；年齡14～55歲，平均年齡(34.28±2.9)歲；骨科手術(shù)6例，胸外科手術(shù)10例，普外科手術(shù)10例，腦外科手術(shù)9例，婦科手術(shù)4例，泌尿外科手術(shù)3例。所有患者均要接受ASA（American Society of Anesthesiologists）分析，無明顯意識(shí)障礙和精神障礙。2組患者的年齡、性別、麻醉方式以及病情等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法 護(hù)理人員要認(rèn)真核對(duì)患者的姓名、年齡以及其他的基本信息，明確患者的病史、病情、術(shù)式等信息。迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備，并幫助患者做好術(shù)前的準(zhǔn)備，同時(shí)協(xié)助醫(yī)生將患者的體位擺好。術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的基本生命體征，如發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象，及時(shí)像醫(yī)生報(bào)告，根據(jù)醫(yī)生的指示進(jìn)行操作[3]。

1.2.2 研究組護(hù)理方法 護(hù)理人員首先要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理方案，護(hù)理方案按照對(duì)照組的護(hù)理工作進(jìn)行。同時(shí)在上述基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理。首先在患者進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候幫助患消除緊張情緒，安撫好患者的心態(tài)，使患者在最短的時(shí)間內(nèi)調(diào)整好精神狀態(tài)以便于手術(shù)的開始與進(jìn)行[4]。護(hù)理人員在與患者交流的時(shí)候，要有積極樂觀的態(tài)度，幫助患者樹立對(duì)抗疾病的信心。向患者講述一些手術(shù)的注意事項(xiàng)，仔細(xì)詢問患者的既往史、過敏史以及有無家族遺傳史。在患者進(jìn)行手術(shù)之前要盡快檢測(cè)患者的血型并準(zhǔn)備同型血，可有效的避免患者在手術(shù)過程中出現(xiàn)大量出血導(dǎo)致的休克現(xiàn)象。在手術(shù)的準(zhǔn)備期間以及手術(shù)進(jìn)行期間，不宜喧鬧玩笑，不要隨意討論患者的病情，個(gè)別的情況，如婦科、乳房手術(shù)等涉及患者隱私的時(shí)候，要注意言辭，以免傷害到患者的自尊心。護(hù)理人員在進(jìn)行操作的過程中要做到，快、準(zhǔn)、穩(wěn)、輕，減少不必要的痛苦。同時(shí)要經(jīng)常詢問患者是否有不舒服的現(xiàn)象，認(rèn)真向患者解釋一些的操作的目的，以便取得患者的理解與配合[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 術(shù)后對(duì)2組患者進(jìn)行問卷調(diào)查，比較2組患者對(duì)術(shù)中護(hù)理工作的滿意[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和分析，正態(tài)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)比較，計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2進(jìn)行。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組的41例患者中，27例滿意，14例比較滿意，無不滿意患者；對(duì)照組41例患者中，10例滿意，24例比較滿意，7例不滿意。2組患者滿意度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，見表1）。

表1 2組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較（n）

3 討論

隨著大眾就醫(yī)需求的不斷增加，醫(yī)院的護(hù)理工作逐漸在發(fā)展完善，個(gè)體化、整體化以及人性化成為了各大醫(yī)院護(hù)理工作的重點(diǎn)發(fā)展方向?；颊呤轻t(yī)院的中心，以患者為中心的護(hù)理方案要滿足患者的多方面的需要，而舒適護(hù)理可以最大程度的滿足患者的需求[7]。舒適護(hù)理主要圍繞5個(gè)方面來滿足患者的多方面需要，即：經(jīng)濟(jì)、快速、廣泛、實(shí)際以及易懂。由于急診手術(shù)的患者多數(shù)都經(jīng)歷較嚴(yán)重病痛的折磨，精神緊張及痛苦體驗(yàn)會(huì)導(dǎo)致患者不配合手術(shù)，提高手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，護(hù)理工作人員要盡快消除患者在這一方面的負(fù)面情緒，幫助患者穩(wěn)定心態(tài)，并向患者介紹手術(shù)中的注意事項(xiàng)，消除患者對(duì)未知事情的恐懼情緒，樹立積極樂觀的心態(tài)，這樣可以在很大的程度上提高手術(shù)的成功率[8-9]。

本研究結(jié)果表明，舒適護(hù)理可以明顯提高患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度，可為患者提供良好的心理幫助，值得臨床應(yīng)用。

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Objective To study the clinical effect of comfortable nursing used in emergency surgery operation room. Methods From January 2010 to December 2011, 82 patients underwent emergency were randomlydivided into the study group and the control group（n=41）. The control group was

routine nursing mode for operation, the study group was received routine operation nursing and the comfortable nursing together, patients satisfaction of the two groups was compared. Results Patients satisfaction in the study group was higher than that in the control group. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Comfortable nursing can improve the patients' psychological quality and the level of patients satisfaction. It is worthy of clinical promotion.

Emergency department; Operation room; Comfortable nursing

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.22.071

山東 257055 山東省勝利石油管理局勝利醫(yī)院（張紅利）