朱桂盈

放射工作人員職業(yè)健康尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果分析

朱桂盈

目的 分析放射工作人員職業(yè)健康體檢中尿常規(guī)的特點(diǎn)。方法 選取放射工作人員329例為觀察組，同時(shí)選取同時(shí)期非放射工作人員329例為對(duì)照組，對(duì)觀察組和對(duì)照組的尿常規(guī)異常率以及不同工齡段的尿常規(guī)異常率進(jìn)行觀察。結(jié)果 觀察組中的尿常規(guī)異常率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)；20年以上的工齡的放射工作人員的尿隱血率、尿白蛋白異常率以及尿糖異常率顯著高于其他工齡段的放射相關(guān)工作人員（P<0.05）。結(jié)論尿常規(guī)能夠提供放射相關(guān)工作人員的健康信息。

職業(yè)健康；尿常規(guī)；放射

隨著當(dāng)代醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，放射檢查以及放射治療的在整個(gè)醫(yī)療體系中的地位不斷提高，在多種疾病的診治中扮演著重要角色[1]。職業(yè)人群受到放射線(xiàn)的影響較大，甚至可能是癌癥高發(fā)的危險(xiǎn)因素之一，對(duì)于職業(yè)人群的定期健康檢查能夠及時(shí)了解職業(yè)人群的身體健康狀況，并且在防治潛在疾病發(fā)生方面提供幫助。本研究選取放射工作人員329例，用以分析該人群的尿常規(guī)檢驗(yàn)特點(diǎn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取2012年6月～2012年12月在肇慶市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行體檢的放射工作人員329例，其中男265例，女64例，平均年齡為（38.64±7.92）歲（27～59歲）。在入組的329例當(dāng)中，放射工作的平均工齡為（16.27± 4.18）年（2～28年）。在該人群中來(lái)自市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人數(shù)為191例，來(lái)自縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人數(shù)為85例，來(lái)自鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人數(shù)為53例。入組的329例放射工作人員作為觀察組，同時(shí)選取同時(shí)期在本中心體檢的非放射相關(guān)工作人員329例作為對(duì)照組，經(jīng)過(guò)相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組和對(duì)照組在年齡、性別和工齡方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)入組的329例放射工作人員進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，參照《放射工作人員的健康標(biāo)準(zhǔn)》[2]在尿常規(guī)檢驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)尿隱血、尿蛋白或者尿糖中的任何1項(xiàng)異常均為尿常規(guī)檢驗(yàn)異常。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)觀察組和對(duì)照組的尿常規(guī)異常率以及不同工齡段的尿常規(guī)異常率進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)本組研究的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，正態(tài)計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 尿常規(guī)異常率的比較 觀察組中尿常規(guī)異常的人數(shù)有97例，尿常規(guī)異常率為29.48%；對(duì)照組中尿常規(guī)異常人數(shù)有33例，尿常規(guī)異常率為10.03%，觀察組的尿常規(guī)異常率顯著高于對(duì)照組的尿常規(guī)異常率（χ2=5.993，P=0.015）。

2.2 不同年齡段尿常規(guī)異常率的比較 20年以上的工齡的放射工作人員的尿隱血率、尿白蛋白異常率以及尿糖異常率顯著高于其他工齡段的放射相關(guān)工作人員（P<0.05，見(jiàn)表1）。

3 討論

放射相關(guān)工作目前已經(jīng)成為臨床醫(yī)療的重要組成部分，X線(xiàn)、CT等在多種疾病的診療中發(fā)揮著重要作用，隨著放射治療領(lǐng)域的逐步發(fā)展，放療也成為多種惡性腫瘤治療的有效手段之一，但是隨之而來(lái)也產(chǎn)生了多種負(fù)面影響，其中最為主要的就是射線(xiàn)對(duì)放射相關(guān)工作人員的損傷問(wèn)題，該職業(yè)人群已經(jīng)成為多種疾病的高發(fā)人群之一，包括惡性腫瘤[3]，因此對(duì)于該人群的健康狀況的定期調(diào)查對(duì)于多種疾病的防治具有十分重要的意義。

表1 不同年齡段尿常規(guī)異常率的比較結(jié)果

尿常規(guī)是臨床實(shí)驗(yàn)室檢查中最為常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目，不僅在泌尿系統(tǒng)疾病中具有獨(dú)特效用，在其他疾病，諸如糖尿病、胰腺炎、重金屬中毒等均被廣泛使用，在放射工作人員健康狀況的檢驗(yàn)中也有所涉及，鄭日真等[4]在研究中發(fā)現(xiàn)女性放射人員的尿常規(guī)異常率要顯著高于男性。本組研究中，放射相關(guān)人員的尿常規(guī)檢驗(yàn)異常率顯著高于非放射相關(guān)人員，這可能與射線(xiàn)對(duì)體內(nèi)多種細(xì)胞的損傷有關(guān)。

放射線(xiàn)具有劑量累及效應(yīng)，機(jī)體所受到的輻射量越大，則受到的損傷越大，樊毅[5]在研究中發(fā)現(xiàn)，放射線(xiàn)對(duì)于尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響隨著放射工作人員年齡的增加而逐漸增大，中老年工作人員的檢出率要顯著高于青年工作人員。但是對(duì)于工齡在其中所起到的作用還較少報(bào)道。本研究發(fā)現(xiàn)，隨著工齡的不斷增加，尿常規(guī)異常率也不斷增加，這可能與長(zhǎng)期接受放射線(xiàn)的照射相關(guān)。

綜上所述，尿常規(guī)能夠提供放射相關(guān)工作人員的健康信息。

[1] 肖漢方，朱國(guó)英，顧淑珠，等.放射診療工作人員血型糖蛋白A基因突變頻率及其相關(guān)因素的研究[J].中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志，2012,32（2）：170-175.

[2] 江波，姜恩海，姜立平，等．我國(guó)10省市放射性疾病發(fā)表情況分析[J].中國(guó)輻射衛(wèi)生，2010，19(2):230-231．

[3] 張博，龔建平.CT檢查輻射致癌風(fēng)險(xiǎn)的研究進(jìn)展[J].國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志，2009,32（3）：217-220.

[4] 鄭日真，龐書(shū)燕，吳偉翠.2006年-2009年北海市放射工作人員身體健康狀況調(diào)查[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011,32（26）：5471-5472.

[5] 樊毅.重慶萬(wàn)州區(qū)及周邊6縣放射工作人員職業(yè)健康狀況分析[J].中國(guó)輻射衛(wèi)生，2012,21（2）：188-189.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.22.056

廣東 526020 肇慶市疾病預(yù)防控制中心 （朱桂盈）